不封城,不罰款,全靠國民自我約束,日本7個地區進入緊急狀態

根據日本厚生勞動省“感染源應對組”的數據分析,導致日本確診病例上升的兩大感染源來自:醫療機構和福利院、餐廳和夜生活場所

不封城,不罰款,全靠國民自我約束,日本7個地區進入緊急狀態

當地時間2020年3月22日,日本東京,上野公園內櫻花盛開,吸引不少遊人在櫻花樹下拍照漫步。圖/IC


文|《財經》記者 蔡婷貽

日本首相安倍晉三於4月7日晚宣佈東京、千葉、埼玉、神奈川、大阪、兵庫和福岡七個都府縣從8日零時起進入緊急狀態,為期一個月。但是與歐洲多國宣佈國家緊急狀態的同時採取封鎖和限流措施不同,日本的緊急狀態並不意味著對城市進行封鎖。

據日本媒體報道,進入“緊急事態”的地區,都道府縣知事能夠臨時開設醫療設施;強制使用所需的土地和建築物;要求所有者出售醫藥品、口罩和食品,並在特別有必要的時候進行徵用;要求居民主動避免不必要非緊急的外出;要求或指示停止使用學校、福利設施、電影院和博物館等;要求或指示限制舉辦音樂、體育活動等。

安倍在4月6日的記者會上特別強調:“我們不會像歐洲一些國家那樣實施封城。”這意味著上述地區輕軌地鐵、公交等公共交通不會停駛、商業中心不會關門,日本也不會出動警力封鎖道路。

東京都知事小池百合子也在4月6日夜間召開記者會稱,一般餐飲店、酒店、公共浴場、金融機構等只要採取適當的防疫措施仍然可以繼續營業。

不同於其他政府和社會,出現各種突發意外和緊急事件時,日本社會要求每個人應該“自肅”(自我約束),但是政府並沒有限制國民行動的權力。

自展開防疫政策以來,安倍政府一直擔心政府貿然採取緊急防疫措施是否會違憲或破壞人權的問題,因而在2月推動國會就是否應修憲進行辯論,不過所有政黨都反對將此問題抬高到修憲層級。

隨後,安倍政府轉而推動2012年出臺的《新型流感等對策特別措施》修法工作。該法案最後在3月10日送到國會,國會在3天后批准,賦予安倍政府在疫情嚴重的時候宣佈國家進入緊急狀態、要求國民不能外出的權力。

日本醫療管理研究所理事長上昌廣對《財經》記者指出,日本國民因為第二次世界大戰中太平洋戰爭的痛苦回憶,對封城非常排斥,他個人也不贊成這樣的防疫舉措,從實用性而言封城是為了避免大都市裡因為人口密度高引起的感染。目前從日本現有的確診病例看來,問題並不在這裡。

根據新通過的法律,最可能的封城做法和決策將是交由地方首長自行決定,避免國家權力讓民眾覺得過於強大。

在宣佈推遲東京奧運會的舉辦日期後,日本的新冠肺炎確診數字開始加速上升。截至4月6日,日本本土確診病例為4092例,其中東京1116例、大阪428例,排在地方政府前兩位。

但這並不代表日本的疫情失控。根據日本厚生勞動省“感染源應對組”的數據分析,導致日本確診病例上升的兩大感染源來自:醫療機構和福利院、餐廳和夜生活場所。

4月2日厚生省的統計顯示,截至3月底,日本全國14個都道府縣出現26起集體感染事件,而且主要發生在醫療機構和福利院,其中以東京永壽醫院為中心造成的集體感染就達128例。

感染源應對小組分析顯示,永壽醫院的感染源可能來自1月18日的一場新年聚會,參會者感染後進入永壽醫院治療,再加上另一位自法國返回日本的患者,擴大傳染給醫護人員。之後,在永壽感染的患者又轉院到慶應大學附屬醫院和國立癌症中心醫院,疫情進一步蔓延到這兩個醫療機構。

另一個形成大規模感染的是千葉縣的殘障人士福利機構“北總育成園”。千葉縣政府在該機構一名廚房工作人員確診後進行排查,沒想到已經有至少57人感染。

讓應對小組感到訝異的是九州島的大分縣醫療中心,該中心集體感染達24例,而主要傳播源是應對小組調查許久才發現的醫護休息室。

上昌廣指出,就是因為政府對篩檢的高門檻導致大部分醫院無法及時進行篩檢,目前東京的確診病例中20%都是住院的病患。“控制醫院感染是目前防疫最主要的重點。”他對《財經》記者說。

除了醫療機構,另一個集體感染源是娛樂場所。3月15日,感染源應對小組就發現大阪4個現場表演場所2月中的演出造成了80多人感染;3月11日在名古屋的健身中心也造成至少36人感染。

儘管日本政府呼籲民眾停止夜生活,下班後就回家,但是年輕人並未嚴肅看待傳染病的危險,不少專家認為改變年輕人態度將是降低傳播的重要因素。4月初,東京新宿歌舞伎町暴發集體感染,數十名女性工作人員和顧客陸續確診;東京4月5日單日確診數增加143例,東京總確診數超過1000例。

政府近來試著通過網絡和其它方式再三呼籲年輕人配合防疫。

為了準備接下來的疫情,日本政府正加緊增加床位,應對快速增加的確診患者。日本原本傳染病總床位數為2600個,安倍表示將把病床數增加到12000個,並將確保提供3000個呼吸機。

不過,日本政府也將希望放在富士膠片公司2014年投資研發的流感藥法匹拉韋(Avigan或Favipiravir)。該藥因為3月被中國科技部推薦為診療用藥後,富士公司的化學部門也於4月開始臨床實驗,同時在日本政府的要求下加速生產,政府希望儲備能治療200萬人的份量。

再三呼籲年輕人避免外出配合防疫的東京都知事小池百合子4月6日強調,國民的行為將決定疫情能不能被控制。


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