只知其然,不知其所以然的兒童常見痛疼之生長痛

經常夜間有孩子父母給我打電話,訴說孩子腿痛,痛的睡不著覺。這個腿痛沒有誘因,睡覺前還活動正常,躺下後就喊腿痛,家長開始以為孩子裝病,但從孩子的痛苦表情看又不像裝病,又是晚上就給我打電話諮詢。

這種沒有誘因,白天活動正常,夜間突然發作,第二天又會緩解的腿痛,我們就要高度懷疑兒童的“生長痛”。

生長痛是兒童時期常見的良性痛疼,一般無需治療,青春期後逐漸消失。但反覆的無誘因的痛疼,除造成兒童不適外,還引起家長對兒童健康的擔憂。今天我們就來聊一聊兒童生長痛。

只知其然,不知其所以然的兒童常見痛疼之生長痛

什麼是生長痛?

生長痛是一種“原因不明”的兒童可自行緩解的下肢痛疼。國外最早在1823年就有人提出“生長痛”這個問題,我國在上世紀80年代逐漸有人研究這個問題。生長痛一般好發於2~12歲的健康兒童,痛疼發生在晚上睡前和睡眠初期。主要表現為反覆發作的雙下肢間歇性疼痛,尤以脛骨、膝關及其周邊部位為重。典型的生長痛多發生在半夜,持續約數分鐘至兩小時後可自行緩解.疼痛程度較輕,間歇期無任何不適,不影響白天活動。

為什麼兒童會生長痛?

很多家長都有這個疑問,但到目前為止生長痛的發病原因尚不明確。可能的原因是,白天運動量大,血液循環快,腿部的供血就會旺盛,再精神分散,白天對痛疼沒有晚上那麼敏感,不易察覺。再一個原因,研究發現生長痛的兒童評價身高比同齡要高,夜間生長激素分泌旺盛,平躺腿的負擔又減輕,夜間成骨的生長速度又是白天的三倍,考慮生長痛與骨的生長速度有關。總的來說,升高比較高,生長比較快的孩子容易得生長痛。

只知其然,不知其所以然的兒童常見痛疼之生長痛

生長痛有什麼危害?

首先生長痛不是真正的疾病表現,也就是說不是病。而且過了青春期,兒童的生長逐漸緩慢,痛疼也會緩解。具體的危害就是痛疼對孩子造成的不適,嚴重的還會影響睡眠,造成兒童心理恐慌。家長應該在痛疼的時候給予兒童以安慰,放鬆精神負擔,同時減輕痛疼。

生長痛怎麼判斷?

生長痛的診斷是個排除診斷,也就是排出異常痛疼,剩下的就是生長痛,反正這個痛發病原因也不清楚。

但主要有這幾個標準:1、有短暫間歇性肢體痛或關節痛,能自行緩解。2、痛疼史至少半年以上,痛疼發作至少5次以上。3、痛疼部位教固定且無遊走,局部無異常體徵,肢體活動不受限。4、臨床及實驗室檢查能排除其它引起肢體痛的疾病。

家長一定切記:孩子問題在無法準確判斷的前提下,一定要就醫。

只知其然,不知其所以然的兒童常見痛疼之生長痛

生長痛一般需要治療,可自己緩解。但也有部分孩子痛疼劇烈,可以給予熱敷、肌肉按摩等緩解症狀,如果仍無法緩解可以口服普通的止痛藥物(在醫生指導下)。

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