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劉醫生談骨論筋🐲膝關節積液怎麼辦🐲
在現實生活中，膝關節積液還是比較多見的，老百姓對於它也比較在意。門診上經常碰到這樣的病人，為了膝關節腫脹來諮詢。還有一些，經過治療後遷延不愈，反反覆覆，嚴重困擾著大家。關節積液是怎麼產生的呢？有沒有跟的方法來治癒它。下面就給大家說一下。
膝關節積液的由來
關節積液就是由於感染、勞損、外傷等原因刺激滑膜，使它充血、水腫和炎症，導致滑膜對於關節液的吸收和分泌異常，從而引起積液腫脹。
1.膝關節勞損，一類是骨性關節炎，這一類對於中老年人來說很多見。膝關節退變引起關節不穩定，大量的活動後，引起滑膜炎症，從而產生大量的積液。另一類是體育愛好者，大量的體育活動，刺激膝關節，從而出現膝關節的疼痛，進而產生積液。
2.膝關節外傷。外傷直接損傷血管，引起血腥積液。或者外傷損傷半月板或韌帶，引起膝關節不穩定。都可以引起膝關節積液。
3.感染。可以是病毒性感染，也可以是細菌性感染，還有結核感染等。這些感染刺激滑膜，引起產生大量積液。
對於膝關節積液的治療，首先要尋找病因，查明白到底是什麼引起來的，這時候治療起來就事半功倍了。再就是基礎的治療方式，如下
1.減少膝關節的活動。休息，可以減輕滑膜炎症，從而減少滲出液體的增加。
2.抬高下肢，促進血液迴流，有利於消腫。
3.局部給予烤燈、艾灸、熱敷、理療等方式，促進血液循環，改善炎症狀態。
4.口服非甾體類消炎鎮痛藥，以減輕滑膜的無菌性炎症，減少它的分泌。
5.關節液抽出。關節液比較多時可以將它抽出來，因為含有炎性因子的關節液長期浸泡關節，會破壞它。再就是關節液會進一步刺激滑膜產生更多的積液。抽出後一般注射激素，加壓包紮。以減少它的產生。
6.對於反覆的積液，我們可以行關節鏡手術。一是處理原發灶，比如韌帶或者半月板的問題，一是切除部分滑膜。
除了這些治療方法，我們也要做好預防工作。1.減輕體重，減少負重，以減輕對膝關節的破壞。2.避免參加對膝關節破壞大的運動。3.注意膝關節的保護和保溫。4.積極合理的鍛鍊膝關節。希望這些能給大家帶來幫助。
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臨床上經常碰到一些病人，膝關節疼痛，做完磁共振，拿了一張磁共振報告，來到我的門診，報告上顯示膝關節少量積液。問我怎麼辦？這裡總結一下膝關節少量積液的原因及處理。
第一點，膝關節的滑膜炎。滑膜炎會引起膝關節內的少量積液。對於膝關節的普通滑膜炎，一般建議口服一些非甾體類藥物。平時注意膝關節保暖。疼痛的時候儘量休息制動，如果保守治療無效，慢性滑膜炎，或者瀰漫性的滑膜炎，或者一些特殊類型的滑膜炎，比如色素沉著絨毛結節性滑膜炎的，這種情況是需要關節鏡下滑膜清理手術的。
第二種原因，膝關節的半月板損傷。膝關節半月板損傷，由於膝關節的半月板血供比較差，所以一旦損傷很難自己癒合。一般需要關節鏡下將半月板進行縫合或者修整。
第三種原因，膝關節的骨關節炎。對於中老年人來說，膝關節關節退變，關節老化，骨刺，都會隨著年齡的增加慢慢發生。膝關節的骨關節炎也會引起膝關節疼痛，從而引起膝關節的少量積液，對於輕中度的膝關節骨關節炎，是可以口服一些非甾體類藥物以及營養神經的藥物，當然膝關節的也可以注射玻璃酸鈉等。對於嚴重的膝關節骨關節炎，保守治療無效，疼痛明顯的，那需要關節置換手術。
總之，對於膝關節酸脹，膝關節內少量積液，最好能到醫院，結合醫生的體格檢查，因為對應膝關節不同的疼痛點，有不同的疾病。要看軟組織情況，最好做一個膝關節的核磁共振，然後再進一步處理。
骨科袁鋒
很多膝蓋不好的朋友去醫院拍片子之後都會顯示是關節積液，這時候醫生會告訴你：多休息，少活動。但是，休息之後又會引發很多問題，比如：肌肉萎縮......這樣就離正常的、高質量的生活更遠了。
那到底有了積液該怎麼辦呢？怎麼做才能正確的解決積液問題？怎樣才可以迴歸高質量的生活呢？
首先，我們來說一下什麼是關節積液？
膝關節積液屬於自身的一種免疫調節，是機體分泌的保護液，是我們的關節本身就自帶的“潤滑液”。在正常情況下處於分泌、吸收的動態平衡中。
但是，當關節出現損傷，就會刺激到關節的滑膜，導致滑液的異常分泌，就會出現核磁報告上顯示的“出現關節積液”。
那關節積液誘發的原因有哪些呢？
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年齡較大
隨著年齡的增大，會出現關節的退行性病變，關節內的軟骨會出現不同程度的損傷，出現“關節積液”。
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運動愛好者
無論是跑步、打球還是健身，都會因為不正確的運動模式或者肌肉力量的問題，導致出現一些膝關節的損傷，輕者就會出現關節積液的問題。
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膝關節術後的患者
膝關節手術對關節內滑膜的刨削或者刺激，使滑膜等軟組織異常滲出，關節滑液的異常分泌，導致膝關節積液過多，關節本身腫脹。
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出現了關節積液我們該怎麼辦呢？
急性期時採用冰敷
2.淋巴迴流術
3.加強肌肉力量鍛鍊
靠球靜蹲
抗阻伸膝
縱向走
壺鈴甩擺
4.糾正錯誤的運動模式
增強大腿內側肌肉力量，拒絕膝內扣。
- 通過增強平衡能力，從而加強膝關節在運動過程中的穩定性。
- 減少跑步和走路過程中腳的外翻情況。
好了，今天就到這裡了，希望對您有用，祝您早日康復！
銳博運動康復陳老師
膝蓋為什麼有積液？
膝蓋積液在膝關節相關疾病中比較常見，不能算是一種診斷。正常膝關節腔內存在關節液，淡黃色、清淡透明少許粘稠，能起到潤滑、營養軟骨等作用。在外傷、退變、關節炎、痛風等病理情況下，關節內滑膜增生，分泌大量的滑液，超過了自身的吸收能力，就會造成積液。
膝蓋積液什麼感覺？
膝蓋積液依據病情嚴重程度可分為：
1.少量積液
此時患者無明顯不適，或伴有輕度憋脹，同時伴有輕度疼痛，拍片子是看不到異常表現的。
2.中等量積液
患者可有明顯憋脹感伴疼痛，臨床查體可發現浮髕試驗陽性（膝關節甚至位，用雙手擠壓髕骨上、下方，右手中指觸及髕前方，可感覺到髕骨撞擊股骨端，正常情況下沒有這種感覺，積液至少40ml才可以出現陽性）。
3.大量積液
膝關節周圍憋脹感強烈，影響膝關節屈伸活動，疼痛感要輕於憋脹感。
膝蓋積液處理方法
對於少量積液伴有痠痛的患者，建議減少負重行走甚至膝關節制動；對於中等量積液，除了上述方法，建議局部熱敷理療，口服滑膜炎顆粒減少積液量；對於大量積液，首選關節腔穿刺，抽出過多的滑液後，再給予玻璃酸鈉注射，以求快速改善關節腔積液。
如前所述，膝蓋積液只是一種臨床表現，產生膝蓋積液有很多種疾病，只有治療疾病本身，才能有效控制積液和防止復發。要結合病史，最好做一個膝關節核磁檢查，雖然價格小貴，但是得到的有效信息比較全面，可以幫助醫生快速發現病變原因。
骨科醫生老牛
關節腔少量積液，排除外傷所導致的積血。其實完了可以理解為滑膜炎。
重點在於滑膜炎如何產生的！
積液是什麼？
正常人體關節腔是有少量關節液，一般關節液量不超過3.5ml。超過一定量就會表現出明顯的關節腫脹。
關節液和積液性質上略有不同，但都是有滑膜分泌的，這也就是我為什麼說直接理解為滑膜炎！
有人可能說既然是滑膜炎那就治療滑膜炎好了。這其實是個悖論，就如疼痛止痛一樣，簡單的說：單純創傷引起的疼痛，直接止痛自然可以，但急性闌尾炎引起的疼痛，單獨止痛結果可能延誤加重病情。
滑膜炎同樣可以理解為一種症狀，如關節腔積液，腫脹，疼痛一樣的症狀。
因為多種疾病可以引起滑膜炎➡起關節腔積液➡引起腫脹，疼痛等症狀。
同時積液中含有大量炎性因子➡刺激滑膜分泌更多積液。這是一個惡性循環。
綜上所述：解決關節腔積液的的根本是【尋找病因，因病施治】
引起滑膜炎的常見疾病有什麼？
①單純滑膜疾病： 如色素絨毛結節性滑膜炎。
單獨滑膜病變並不常見，絕大部分滑膜炎都繼發性的。
②創傷引起的創傷性滑膜炎。
創傷急性期膝關節腫脹一般考慮關節腔積血導致，急性期後可形成滑膜炎導致滑液異常分泌從而引起關節腔積液。
③骨性關節炎引起的滑膜炎。
骨關節炎是最最最常見的引起滑膜炎，關節腔積液的原因。中老年人極其常見。
④結核性滑膜炎，痛風性滑膜炎，類風溼性滑膜炎等。
將這幾類滑膜炎放在一起是因為，其都是有某些基礎疾病引起。單純治療關節腔積液，或者滑膜炎，是典型的治標不治本，這類疾病需要標本兼治。
⑤關節軟骨病變，損傷，退變。
如軟骨剝脫，半月板損失，半月板退變導致的機械性刺激同樣可以導致滑膜炎，關節腔積液。
⑥骨質疏鬆
老年性骨質疏鬆同樣是導致關節炎，進而導致滑膜炎，關節腔積液的一個主要原因。
在網絡上可以瞭解一些科普知識，一些保健知識，但真正的治療仍然需要面診，望聞問切，視觸叩聽。所有治療都是經過辯證的，同樣的疾病，在不同人身上治療手段也略有不同。
②休息，積極行非負重功能鍛鍊。
③物理療法，藥物治療，有創治療，手術治療等手段都需要根據病情酌情選擇。
我是骨傷科劉醫生。用心科普，期待你的關注、點贊，如果你受益請轉發給更多需要的人。
骨傷科劉醫生
膝關節參與大多數日常活動，是使用較為頻繁的關節。因此，膝關節也是相對其他關節而言，較容易出現問題的部位。常見的症狀有膝關節疼痛、膝關節積液等。膝關節積液為滑膜炎的主要症狀。導致膝關節積液的原因有很多，主要有以下幾種：
1、膝關節半月板損傷或者周圍軟組織損傷都可以引起膝關節疾病，使得局部的炎症發生，從而導致積液。
2、膝關節滑膜炎或者滑膜增生導致膝關節滑液分泌增多，從而造成積液的情況。
3、膝關節的疼痛也是引起膝關節積液的原因之一。骨性關節炎或者關節老化退化都可能導致膝關節疼痛。
膝關節積液主要是關節出了問題，導致關節液分泌增多，從而導致積液。想要從根本上治療膝關節積液的症狀，需要尋找誘因（或者病因）。如果發現膝關節積液，需要及時進行治療。主要的治療方法有藥物治療、推拿療法、穿刺療法以及膏藥療法等。對於病情不算嚴重的患者可以通過服用相應藥物、貼膏藥或者推拿來治療。
膝關節積液的病因和症狀不同，治療的方法有多種。如果是由於膝骨關節炎引起的，則可以進行藥物治療，比如：口服鹽酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑，或者口服塞來昔布等消炎鎮痛藥。如果是有類風溼引起的，可以採用抗風溼的治療方法。
膝關節積液量不同，治療的方法也可能不同。對於關節積液量少的患者，需要注意休息。而如果量比較大，可以進行關節穿刺抽出積液，在液體抽出後，對膝關節進行加壓包紮。
膝關節積液也可能是由於外傷所致，此時可以使用消炎鎮痛的藥物。另外，需要注意限制膝關節的活動。有些患者可能並不知道是什麼原因導致自己膝關節積液或者病情比較嚴重的，可能需要進行關節鏡或者切開手術治療。
總結一下，膝關節積液的原因有很多，不同的原因，治療的方法可能不同。以上提及原因以及治療的方法可以供參考。患者在接受治療的同時，也要注意多休息和注意運動的方式。有些運動不宜進行，比如：深蹲等。所以患者需要注意。
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骨科王健醫生
具體是什麼損傷，如果只是核磁上觀察有少量積液，但是沒有軟組織的損傷，那麼排查了痛風，風溼等慢病後，可以去運動康復機構進行功能性的評估。因為有的人如果是關節力線關係紊亂，肌力不平衡，也可能出現此類現象。
運動康復白板生
我有一朋友也是半月板損傷，有積液，醫生要求做手術，後來她又諮詢了其他懂行的朋友，說手術後也不是很理想建議艾灸試試，我正好艾灸治療我的蕁麻疹，她就來我這兒灸，第一天她是瘸著腿過來的，樓梯都得一步一步慢慢爬，我是在二層，我給她膝蓋部位重灸，連灸兩柱，第二天爬樓梯已經輕鬆多了，連灸五天，感覺腿輕鬆多了，也感覺不到疼了，於是她決定拿一些回去自己灸，鞏固修復，因為病不是一天得的，所以要想恢復正常，也是需要時間過程的。
有人質疑艾灸，艾灸有那麼神奇嗎？不用的人真的體會不到，我也是半信半疑開始的，灸了有半年時間，調理好了我的蕁麻疹，順便二十年月子病的頭疼、噁心、嘔吐也順帶調理好了，現在正在調理老公痔瘡，開始聽他嚷嚷說不行的話做手術，我沒理他，第二天早上我六點起床掀開被子開始給他灸，連灸三天，現在聽不到他嚷嚷了，說明有所緩解，還必須堅持灸下去，直到奇蹟出現。
艾灸艾灸 7 次後，你會感到狀態變好☺️
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️你也不妨試試，現在我家一有個不舒服，不想吃，就是艾灸侍侯，屢試不爽，就今天早上還給女兒做了脾胃灸，灸出了好多黑點，發圖片給你看。
濟州島的壽司火鍋
膝關節積液是滑膜炎的一種表現，滑膜受到刺激後，分泌的滑液大於吸收的滑液，導致積液。積液較多時會引起膝關節酸脹。
發生積液的原因有哪些呢？
一般出現積液的情況，可能是膝關節內部的結構損傷刺激所致，例如半月板損傷，十字韌帶損傷，關節炎等等。這些結構都是很難癒合的組織，所以一旦出現積液，建議儘早去診斷查明，避免損傷加重。
消除積液的方法有哪些呢？
1，抽積液
這種情況一般不建議做，除非積液特別多的時候考慮，量少的，通過一些方法都可以消除，而且積液太少抽的時候很難，容易發生感染，而且抽積液治標不治本，根本問題還存在，暫時抽沒了還會刺激出現的。
2，抬高肢體
將膝蓋抬高，高於心臟，利用重力迴流作用消除積液，促進淋巴迴流。
3，淋巴按摩
簡單一些就是朝著心臟的方向不斷的推。不用太大的力氣，但是時間必須長，最少30分鐘。促進淋巴迴流，有點費事，但效果還行。
4，肌內效貼布
運動員用的那種貼布，消腫效果特別好，而且省時省力，安全不過敏，貼上讓自己引流就行，但這個可不是簡單的貼上去，是有一定的技巧評估的，最重要的是掌握拉力的大小。有需要的可以諮詢我，教大家怎麼貼。
5，藥物消腫
內服的非茲體消炎藥短時間使用還行，次數多了有副作用。我們一般給隊員們用外用的中草藥外敷，消腫鎮痛效果很好。
運動康復王帥
給你介紹一種膏藥，能拔出積液，3一5天癢癢就是積液拔出過程，熱敷按摩也能緩解，別跑步，
