廣饒縣醫保局為醫保基金加裝“安全閥”

3月,我縣作為東營市意外傷害醫療保險委託商保公司承辦唯一試點縣,率先開展“意外傷害醫療保險商業保險公司承辦”試點工作。

為杜絕個別參保人員非法佔用醫保基金現象發生,縣醫保局創新性提出將意外傷害保險經辦交由商業保險公司承辦,充分發揮商業保險網絡、人員、信息等優勢資源,彌補政府人員緊張、經費不足等問題,降低了醫療機構因不能準確掌握患者受傷真實原因而為外傷患者誤報住院費用的風險。

試點工作開展以來,累計受理意外傷害患者報案287起,實地勘查255起,通過勘查發現9人不在醫保報銷範圍,避免醫保基金非法佔用約3.8萬元。



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