得了痔瘡什麼情況下需要治療?什麼情況下需要手術?能根治嗎?

痔瘡在人們的生活中十分常見,並不是危及生命的疾病。儘管大多數人會出現症狀,但也有一些人從未有過不適。痔瘡的常見症狀是:便血、肛門瘙癢、脫垂、疼痛等。

由於患病部位的隱私,大多數人不願意主動就醫治療,往往給自己的健康埋下隱患。隨著痔瘡的病情慢慢加重,嚴重影響了日常生活,不得不就醫的時候,已是悔之晚矣。那麼得了痔瘡到底要不要治療?針對不同人群,什麼情況下需要手術,又能否根治呢?

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需要綜合考慮痔瘡的分類及表現症狀,無症狀的痔瘡可以不治療,經非手術治療及平時的預防即可控制。當痔瘡患者出現以下情況應該到醫院就診:

①肛門出血,可將糞便或衛生紙染紅。

②排便時疼痛。

③肛門周圍腫痛或腫塊隆起。

④肛門瘙癢。

⑤肛內腫物脫出。

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如果自己認為患有痔,第一次出血時,還是應該去醫院檢查。結腸息肉、結腸炎、直腸癌皆可引起肛門出血,必須進行準確診斷。即使自己認為未患痔,但出現慢性肛門出血(每週或每天出現),或出血較以往多時,也應該去醫院確診治療。

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對於痔的治療來說,是否應該採用手術治療的方法完全取決於痔的嚴重程度。大部分小的靜脈曲張性外痔或小的皮贅外痔無明顯症狀,也不會引起其他不良後果,故不必手術。但對於三期、四期混合痔、有較大外痔者,保守治療失敗者(包括飲食調理、局部藥物治療、坐浴治療、口服藥物治療等),則需要考慮手術。

因此,並不是所有的痔都需要手術的,是否需要手術治療是根據痔的具體情況來決定的。瞭解清楚這些,就可以知道痔在什麼情況下要手術治療,有效治療痔瘡。

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痔瘡患者中也有不少特殊患者,比如糖尿病患者,中風病人,老年人和小朋友等,他們的痔瘡治療起來常常更加複雜針對每一個病人的情況,也會採取不一樣的療法。

①糖尿病患者得痔後,應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。最好是等待糖尿病的病情穩定後再選擇適宜的治痔療法。

②中風患者因病後肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔。對於輕度癱瘓或半癱瘓在柺杖幫助下可下地活動者,採用早期預防和治療的原則,如適當運動和根據病情采取手術或非手術療法等。對於重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔症狀的輕重,均以內服、外用藥物治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。

③小兒痔的發病率低,治療宜採用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食,多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜。便後或臨睡前用溫水清洗肛門,以改善肛門血液循環。

④老年人由於肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已機能衰退,極易患痔。治療時尤為棘手。最好是採用內服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥燻洗或塗搽治痔的膏劑或用栓劑等療法。

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痔能否根治呢?

關於痔能否根治,患者往往十分關心。近年來,有關痔本質的認識有了新的飛躍,認為痔是肛墊的病理學肥大、移位形成的,系人人皆有的正常解剖結構,對調節肛門的自制功能起著極其重要的作用,因此,肛腸病學家提出,凡是沒有症狀的痔是無需治療的。只有在痔出現症狀,便血、脫出、墜脹,疼痛等時,痔便成為痔病,才需要治療,而痔治療的目的並非根治,而是為了消除和緩解症狀,只要症狀被控制了,痔的治療就算已達到預想的目的了。

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如果由於發生病變而將其全部切除,則其墊性作用喪失,肛門的密封性能將受到影響。因而痔是不能全部切除的,當然也就不能根治了。如果根治、切除過多的肛管組織和肛墊,就會影響肛門的自制功能,造成排便失禁或半失禁等不良後果。


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痔是伴隨一生的疾病。即使是做了手術,如果仍不改變不規則的生活習慣,還是有可能再發的。要堅持正確的生活方式,有效預防痔的發生。

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