當一對夫婦中的妻子發現懷孕時,一家人都會對孩子的到來充滿期待。然而,他們當中的一部分卻沒能順利降生,而是因為各種因素遭遇“流產”。這對準媽媽和家人來說,都是一次很沉重的打擊。
流產是胎兒尚無獨立外界生存能力而妊娠終止,我國界定為妊娠未達28周而終止者。發生率大約10-15%,其中80%發生在孕12周以前。流產對準媽媽們的心理會造成一定程度的傷害,因恐懼再次流產而產生焦慮、緊張和擔憂情緒,此後再次受孕都會受到影響。
因此,備孕女性要了解流產常見原因,重視孕期保健,規避流產高風險因素。
首先說說,流產的常見原因有哪些:
一、胎兒因素:
1 遺傳因素:胎兒染色體畸變、基因突變
2 發育異常:胎兒器官、身體結構畸形,器官系統功能障礙
二、母體因素:
1 遺傳:遺傳物質缺陷,染色體結構異常;
2 生殖器官異常:子宮畸形(如雙角、單角子宮子宮縱膈等),子宮肌瘤,宮腔黏連,宮頸機能不全;
3 內分泌疾病:與生育密切相關的內分泌系統的病變,如甲狀腺疾病(甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退)、糖尿病、高泌乳素血癥、黃體功能不全及多囊卵巢綜合徵等;
4 免疫因素:風溼免疫疾病(如紅斑狼瘡等)、抗磷脂綜合徵、免疫性甲狀腺炎,夫妻雙方同種免疫異常;
5 感染:生殖道感染、全身嚴重感染;
6 內外科合併症:貧血,心臟、肝、腎等重要器官疾病。
三、父親因素:
1 遺傳:遺傳物質缺陷,染色體結構異常;
2 精子:精子染色體異常。
四、精神心理因素:
過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等重大精神創傷
五、生活習慣或嗜好影響:
嗜煙、酗酒、吸毒、過度熬夜、劇烈運動、過度勞累
六、環境因素:
早孕期間接觸高溫、輻射、重金屬、有毒有害化學物質等
不明原因複發性流產
在我國,複發性流產是指≥3次妊娠28周前丟失,發生率大概2-5%,其中約80%發生在孕12周以前。而不明原因複發性流產是指在排除流產常見原因,如遺傳、生殖器結構異常、內分泌異常等,仍不能明確病因者,其主要原因是現階段醫學發展、技術手段有限。
一般認為,不明原因複發性流產中約40-50%與免疫因素相關,主要是夫妻雙方的同種免疫。
鑑於目前技術無法查明確切病因,建議不明原因複發性流產夫婦不要糾結於病因篩查,正視複發性流產的不良生育史,積極面對,將重點放在受孕後的治療上。在隨後的生育計劃中,女方要重視記錄月經週期,可及時用早孕試紙檢測,發現懷孕,儘早就醫,採取切實可行的個體化診療措施。
最後,提醒複發性流產夫婦不要緊張焦慮,未來正常妊娠幾率有50-70%,多依賴於母親年齡和既往流產次數,所以,複發性流產病史者要積極就醫、適時生育。
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專家介紹
擅長:治療不孕症、生殖內分泌、輔助生殖治療、優生優育、複發性流產等。
有任何關於不孕、試管方面的問題都可以來問我,私信必回。
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