2020年4月19日，成縣人民醫院泌尿病區成功完成了首例彩超定位下穿刺經皮腎鏡微通道輸尿管鏡鈥激光碎石取石術，治癒一名右腎多髮結石伴輸尿管上段結石患者。
家住成縣拋沙鎮的楊女士，54歲，在家因突發右側腰腹部疼痛伴噁心就診成縣人民醫院泌尿病區，入院後泌尿病區主任武國祥親自安排該患者進行了系統全面的檢查，診斷為右腎結石（下極20mm）伴右側腎盂輸尿管連接處結石（13mm），經武國祥科主任與漢中3201醫院泌尿外科王官峰副主任醫師討論後，決定為該患者行經皮腎鏡碎石取石術。
該患者入院積極配合完成相關術前準備，於2020年4月19日上午10時入手術室，在全麻下為該患者實施了彩超定位下穿刺微通道經皮腎鏡鈥激光碎石取石術，術中成功擊碎並取出右側輸尿管上段結石，並清除右腎下盞多發小結石，術畢患者安返病房。手術歷時2小時30分，各項生命體徵平穩，術中術後均無出血及相關併發症，手術非常成功。
目前成縣人民醫院治療腎結石的常用方法有：藥物總攻療法排石治療、體外衝擊波碎石（ESWL）、輸尿管硬鏡、軟鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡取石術和開放手術。傳統的“開刀取石”方法，手術切口大、出血多、痛苦重、恢復慢、住院時間長。而經皮腎鏡取石術是近十年發展較快的一種微創治療手段，是在患者腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個通道把腎鏡插入腎臟，利用鈥激光等碎石工具，把腎結石擊碎取出，就是所謂的“打孔取石”。適用於2cm以上的腎結石、體外碎石無效或伴有明顯腎積水的2cm以下的腎結石以及部分輸尿管上段結石，與開放手術相比，經皮腎鏡取石術具有損傷小、痛苦輕、取石徹底、恢復快等優點，腰部的切口通常小於1cm，因為不切開肌肉，因此不但不影響美觀，而且手術後對勞動力幾乎沒有影響。
此次手術的成功開展是成縣人民醫院泌尿病區對輸尿管上段結石、腎結石，特別是腎臟多髮結石及鹿角形結石治療的一個重要里程碑，標誌著成縣人民醫院泌尿病區向微創手術領域又跨上一個新臺階，也為成縣及周邊泌尿繫結石患者帶來了福音，減少了異地就醫的負擔。
本期採編：周鵬程
監管：劉雯
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