早在2003年起，真主黨旅就開始在一些中東國家，比如伊拉克和敘利亞等國出現了。 在這兩國的內戰中，都有著這一組織的身影，伊拉克戰爭期間，該組織十分活躍，曾經與多國軍隊有過交火。
而真主黨旅的背後正是伊朗，這其實是一個由伊朗政府支持的什葉派伊斯蘭主義準軍事團體，並由伊朗伊斯蘭革命衛隊，下轄的聖城旅為其提供軍事訓練和活動資金。真主黨旅第一次為國際社會所熟知是因為2007年他們針對西方多國部隊的軍事行動，隨後，該組織將其襲擊美軍的視頻公佈到了網絡上。隨後，美軍及其盟友開始展開對這一組織的鎮壓，並將其列入恐怖組織名單。
美軍從伊拉克大規模撤軍之後，真主黨旅將他們的行動重心轉移到了敘利亞，並與巴沙爾政權的軍隊並肩作戰。在隨後伊拉克針對ISIS的大規模軍事行動之中，該組織也發揮了重大作用。2019年12月27日，真主黨旅向美國一處空軍基地以及在伊拉克的軍事基地發射了多枚火箭彈，襲擊造成一名美方人員死亡，多人受傷。兩天之後，作為對這次事件的報復，美軍轟炸了位於加伊姆附近的真主黨旅大本營，空襲造成至少25人死亡，另有幾十人受傷。
隨後，大量人員聚集在美國駐伊拉克大使館門前進行抗議示威，這其中有真主黨旅的成員，但還有相當一部分是飽受美軍惡行的普通民眾。12月31日，憤怒的示威人群襲擊了大使館，這讓美國在中東的境遇變得尷尬了起來。然而美國隨後通過十分大膽的軍事行動證明了他們在中東仍然享有霸主地位——在1月3日特朗普下令實施的斬首行動中，伊朗聖城旅司令蘇萊曼尼身亡，而和他一起死在巴格達國際機場的還有真主黨旅的創始人穆罕迪斯。
這招致了伊朗政府的報復，他們曾向美軍基地發射至少十名導彈，造成大量人員受傷，而伊朗的強硬態度曾一度讓美國本土處於高度緊張之中。在這之後，美國積極展開與伊拉克政府合作，並將在這一區域部署大量愛國者導彈防禦系統，以防止伊朗的軍事打擊。3月11日，伊拉克首都巴格達附近的一處軍事基地遭到了火箭彈襲擊，造成三人死亡，除了兩名美軍之外，還有一名英國士兵。
美方高層認為這毫無疑問是伊朗支持的武裝團伙所為，雖然真兇是誰還有待調查，但是由於此前曾經對美軍軍營進行過類似風格打擊的就只有真主黨旅，直接將矛頭指向了真主黨旅。一天後，真主黨旅發表聲明說，雖然他們並不為這次襲擊負責，但是他們十分讚賞這次襲擊活動。在這份聲明的最後，真主黨旅還呼籲“民間和武裝團體要共同團結，將美國這樣的邪惡勢力趕出這片聖潔的土地”。
3月12日，美軍在伊拉克附近展開了至少五次空襲行動，目標是真主黨旅隱藏的武器貯藏設施。分析人士稱，這一系列軍事行動可能預示著新的敵對行動即將開始。近年來美國在中東的戰略屢屢受挫，美國國內主流聲音都開始認為美國對伊拉克的戰爭從根本上就是一個錯誤。而最近美國在與伊朗的矛盾中的所作所為甚至損害到了歐洲盟友的利益。如今的美國和伊朗都遭遇了嚴重的疫情影響，無暇顧及彼此，但是在疫情結束之後雙方的關係會如何發展充滿了變數，但毫無疑問的一點是，美國在中東已經是強弩之末了。
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