今年62歲的王阿姨原本身體不錯，但一次意外讓她的肩膀險些“報廢”。4月14日她在深圳平樂骨傷科醫院（深圳市坪山區中醫院）進行了右側肩關節反式置換手術，術後第二天她的右手便能慢慢抬起來了。
術後，王阿姨的右手能慢慢抬起了
3個月前，王阿姨不慎摔傷，到醫院拍X光片發現沒有骨折，只是右肩無法抬起來，於是沒有在意，一直通過吃藥、休息等方式緩解疼痛。
但經過一段時間的治療，王阿姨肩膀的疼痛仍持續加重，到後來右手完全無法抬起來，連吃飯都無法自己完成，感覺右手跟癱瘓了一樣。同時，疼痛還嚴重影響了王阿姨的睡眠。
這期間她也多次去其他醫院就診，但檢查都沒有骨折，而且神經系統也正常。最後，她慕名來到深圳平樂骨傷科醫院（深圳市坪山區中醫院）羅湖院區骨關節科就診。經醫生檢查後，診斷為“右肩不可修復的巨大肩袖損傷”。
住院後，醫院院長助理、骨關節科大主任王平帶領團隊對王阿姨的病情進行了疑難病例討論，結合彩超、影像學檢查，團隊討論後建議為王阿姨實施右側反置式人工肩關節置換術。
一聽要關節置換，王阿姨嚇到了。“我們有個鄰居也是肩袖撕裂，在你們醫院做了關節鏡手術就把肩袖修復好了，我也是一樣的病，為什麼我就要進行置換呢？”
隨後，王平為王阿姨耐心解釋了她的病情。王阿姨的病不是常見的肩袖撕裂，而是非常嚴重的巨大肩袖不可修復撕裂並伴有骨關節病。這個病主要是因為肩袖撕裂延誤治療，導致肩袖撕裂越來越大，進而造成關節不斷磨損，肩袖回縮變性，最後發展為以疼痛或抬肩無力為主要症狀的肩袖撕裂骨關節病。
這個病在影像學上表現為肩袖撕裂，肩關節間隙變窄，肩峰到肱骨頭間隙變窄，肱骨頭磨損。這類患者往往肩袖撕裂嚴重，涉及多個肌腱。延誤治療時間越長，受損的肌肉變性退化就越明顯，最後變成“不可修復的肩袖撕裂”，表現為假性癱瘓。所謂不可修復的肩袖撕裂，就是指撕裂的肩袖沒辦法通過關節鏡手術修復，需要行反置式人工肩關節置換術。
聽完醫生的詳細解釋，王阿姨和家人終於明白了，並於4月14日進行了右側肩關節反式置換手術，術後第二天王阿姨的右手便能慢慢抬起來了。
據王平介紹，反式肩關節置換術是目前治療老年人不可修復的巨大肩袖或伴有骨性關節炎的較好治療方法。雖然反肩關節置換對不可修復的肩袖撕裂有良好的療效，但大多數肩關節疾病是可以通過保守治療或微創關節鏡手術治療。醫生提醒，各位市民朋友有肩痛問題要及早就醫，切勿小病拖成大病。
【記者】姚淑慧
【通訊員】深平樂
【作者】 姚淑慧
【來源】 健康情報局南方號
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