孕期宮頸管短是什麼原因?

歡兒


用西醫理論說,是宮頸機能不全造成的。

用中醫理論說,是氣虛造成的。

所以,西醫碰到這種情況,在加重到一定程度時,辦法就是堵:宮頸環扎。

而中醫就是補氣,恢復宮頸功能!而且效果往往比西醫的辦法好。

甲狀腺機能減退症可以引起或加重宮頸管變短,因此,檢查甲功排除甲減是需要的!

宮頸管短的最大危害就是增加早產風險!




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一般來說,女性宮頸管的長度在沒有懷孕的時候,長度在30mm及以上。但是如果是懷孕了,那麼宮頸管的長度在孕期會有所變化。這是因為孕婦懷孕後,隨著孕周的增加,胎兒的發育逐漸變大,子宮也會因此而出現相對的變大,變大的子宮內有胎兒胎盤、胎膜、羊水以及胎兒。這些組織加起來的重量會對附近臟器及下肢形成大的壓迫,而宮頸管便是其中的一個。懷孕後,隨著胎兒越來越大,對附近臟器及下肢的壓力越來越大,宮頸管所受到的壓迫就越來越大,本來呈長管狀的宮頸管,會被刺激變薄變軟後變短(不排除擴張的可能)。正常情況下,孕婦在孕早期及孕中期的大部分時期,宮頸管的長度都在30mm及以上,而在懷孕24周——28周左右,孕婦的宮頸管會有所變短,正常情況下會縮短在25mm左右,但不會短於20mm。如果孕婦宮頸管在孕期的任何階段,短於了25,那就屬於孕婦宮頸管偏短,並且,宮頸管是不會隨著子宮的增大而變長的。

宮頸管是處於子宮和陰道之間,連接兩者的管狀生殖器官。兩端分為宮頸內口和宮頸外口,宮頸內口置於連接子宮的那端,宮頸外口置於連接陰道的那端。宮頸管會分泌宮頸粘液,起到阻隔子宮與陰道,防止陰道內的細菌入侵子宮。在懷孕後,隨著胎兒在子宮內的長大,宮頸管會受壓迫變短,如果宮頸管出現偏短的情況,那麼在無任何補救措施的情況下,孕期宮頸擴張、流產及早產的可能性很大。



孕期宮頸管短是什麼原因?

導致孕婦在懷孕期間宮頸管短的原因有很多,可能是宮頸機能不全導致的宮頸管短,也可能是因為做過宮頸手術以及宮頸病變導致的。

  1. 先天性宮頸管過短:先天性的宮頸過短也就是在孕婦還是胎兒的時候就已經宮頸管短了,一般是因為先天性的發育不良導致的,如果孕婦是先天性的宮頸管短,那麼在未孕時期和孕早期、孕中期就能檢查出來宮頸管偏短了。
  2. 有過順產並宮頸撕裂的情況:如果孕婦在之前有過順產經歷,那麼也是有可能會宮頸管偏短的,因為順產分娩的時候,胎兒會下降到骨產道,然後會通過宮頸後才能來到軟產道。而在胎兒下降到宮頸口的時候,可能會因為胎兒過大、雙頂徑大以及胎兒肩膀寬等原因導致第二產程不能順利的進行,那麼在胎兒通過宮頸管的時候,可能會導致宮頸管發生撕裂,而撕裂後的宮頸管會在產後慢慢的癒合,但是在癒合的過程中,可能會因為宮頸癒合疤痕的原因而使宮頸管縮短。雖然宮頸管短不會影響再次受孕,但是卻會影響妊娠。
  3. 做過宮頸錐切手術:如果孕婦在沒懷孕的時候患過比較嚴重的宮頸疾病,如:嚴重的宮頸糜爛,在用藥治療無明顯效果的時候,那麼則有可能會做宮頸錐切手術來改變宮頸狀態。像有過宮頸錐切手術經歷的孕婦,那麼不僅會有宮頸管短的情況,可能還會影響順產分娩。
  4. 宮頸病變:如果孕婦有子宮肌瘤的病症,並且子宮肌瘤恰好在子宮頸部位,而且出現了病變,那麼也會導致宮頸管變短的。這是因為當宮頸部位的子宮肌瘤病變時,會引起宮頸管狹窄、變短。

孕期宮頸管短會怎樣?

如果孕婦孕期宮頸管短,那麼風險還是很大的,因為孕婦的宮頸管連接著子宮,隨著胎兒的增大,胎兒對宮頸管的壓迫會越來越強,而如果宮頸管過短,那麼隨著對宮頸管的壓力越來越大,宮頸管可能會因為過短而兜不住胎兒,致使胎兒排出體外形成流產的情況。或者是因為胎兒對宮頸的刺激越來越大,因為宮頸管過短,很可能會隨著孕中晚期宮頸管變短變的越來越短,在受到刺激後會引發宮頸擴張,從而導致胎兒早產。

孕婦孕期宮頸管短,可以分為孕早期宮頸管短,和孕中晚期後宮頸管變短。

①.孕早期宮頸管短:如果孕婦在孕早期就檢查出來宮頸管短,小於30mm,那麼這種情況的宮頸管短原發性宮頸機能不全佔的可能性比較大,也就是說這種情況可能是先天性的宮頸管短,也就是說孕婦在胎兒時期發育異常導致的。

②.孕中晚期宮頸管變短:孕婦孕中晚期宮頸管變短有兩種情況,一種是正常的生理性宮頸管變短,一種是異常宮頸管過短。生理性宮頸管變短是因為孕中晚期胎兒發育變大對宮頸管壓迫後導致宮頸管受壓迫變短的,這種情況宮頸管即使會變短,也不會短於25mm,這種情況的宮頸管變短是在正常範圍之內的。而異常的宮頸管過短,不僅僅是因為胎兒發育變大壓迫所導致的宮頸管過短,還可能伴隨著其他的情況,也導致了宮頸管過短。

不管是哪種情況的宮頸管過短,除去正常範圍內的宮頸管短,都是需要注意的,因為伴隨著孕婦宮頸管短,胎兒隨著孕周越長越大,對宮頸管的壓迫及刺激會變大,從而發生流產及早產的可能非常的大。


孕期宮頸管短怎麼辦?

如果孕婦已經確定了孕婦宮頸管短,那麼一定要進行補救,這樣可以有效的延長妊娠。

  • 做宮頸環扎手術:孕婦如果檢查出宮頸管過短,那麼可以根據醫生的建議做宮頸環扎手術,以此來達到延長妊娠的目的。做宮頸環扎手術就是紮緊孕婦的宮頸管,這樣即使宮頸管短也可以兜住胎兒。但是做宮頸環扎也是有條件的,必須不能有宮縮,而且要在合適的孕周內。具體根據孕婦的實際情況來定。
  • 少活動儘量臥床:孕婦如果有宮頸管短的情況,不管有沒有做宮頸環扎手術,都應當少活動儘量的臥床保胎。因為這樣可以減輕胎兒對宮頸的壓迫,減少發生因刺激宮頸而發生宮縮導致流產及早產的可能性。
  • 有臨產反應後及時去醫院去除環扎:如果孕婦孕期宮頸管短做了宮頸環扎手術,那麼在孕期一定要注意臥床保胎,不要用力,這樣可以有效的延長妊娠。但是雖然做過宮頸環扎手術可以延長妊娠,但是想要保胎到預產期還是有難度的,一般能保胎到足月不發生強烈的宮縮都算是幸運的了。所以,當孕婦在孕期出現了臨產反應,一定要即使的去醫院,先把宮頸環扎的線取掉,再進行順產分娩。不然,如果有宮縮,胎兒在往外擠,宮頸管卻因為宮頸環扎的原因而打不開宮口胎兒因此出不來,那麼一旦產程過長,宮縮越來越劇烈,那麼胎兒缺氧窒息,子宮破裂的可能性非常大。


孕婦在懷孕期間宮頸管是會隨著孕周的變大而變短的,在正常情況下,孕早期孕婦的宮頸管長度要大於30mm,在孕中晚期時即使會變短,也不會小於25mm。所以,如果孕婦在孕期檢查出宮頸管短於25mm,那麼一定要格外的注意,因為宮頸管可能會隨著孕周的增大而繼續的變短,在確定宮頸管短後,需要根據醫生的建議來做宮頸環扎手術,這樣才能減少胎兒因宮頸管短的原因而發生流產及早產的可能性。並且,有宮頸管過短這種情況的孕婦,一定要注意臥床保胎,最好不要長時間的走動。

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媽媽不好惹


你好,非常高興為你解答問題,一般來說,宮頸管的正常長度在沒有懷孕時和懷孕以後是不一樣的。非孕期的宮頸管長度一般在2.5-3cm左右,孕期的宮頸管長度隨著孕周不同而有所不同,一般16周長度大於等於3cm左右,24周則大於等於2.5cm左右。

懷孕之後宮頸管的長度是不會隨著孕周的增長而變短的,到了預產期,宮頸管會變軟,成熟度增加,在正常有規律的宮縮發動起來以後,宮頸管隨著子宮肌纖維的縮復作用而逐漸變短,宮口開放,就是我們平時所說的開宮口,等宮口開到10cm左右的時候,就是宮口開全了,寶寶就要出來了。

孕期宮頸管變短需引起重視,因為宮頸機能不全就會引起宮頸管變短,容易發生早產、胎膜早破等併發症。

如果在懷孕早期宮頸管就短,那麼考慮是先天的宮頸發育不良或者是手術、感染引起的宮頸變短,如果在懷孕後期,那麼有可能是宮頸機能不全或者是先兆早產引起的宮頸變短,在臨產以後宮頸變短就是正常的。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


您好,宮頸管短沒有其它原因,是自身發育的問題。正常情況下懷孕之後宮頸管的長度在3釐米以上,如果低於2.5,那麼出現流產早產的幾率就比較大。沒有辦法使宮頸管長上去。如果現在宮頸管低於2.5,那麼就必須得保胎治療。得給予保胎的藥物,絕對臥床休息,禁止同房,不要用力大便,得多吃水果蔬菜預防便秘,定時到醫院複查。還需要做胎心監測,如果出現宮縮,需要防止流產治療,還要檢測b組鏈球菌。

孕期宮頸管短怎麼辦?

1.多休息

若孕婦宮頸管是單純性的縮短,多與短期內的活動有關係,一般經過休息以後就能緩解。這種情況,準媽媽應適當的減少活動,以便能安全度過整個孕期。

若孕婦宮頸管短是因宮頸機能不全造成的,一般需要接受宮頸環扎術來治療,這樣能幫助固定子宮頸的位置,儘量避免早產問題的發生。如果準媽媽的身體條件不允許做手術,則需要額外服用某些藥物,來降低早產的發生率。

3.日常注意

準媽媽宮頸管短雖然要多休息,但不需要絕對臥床休息,也就是不用躺在床上一動不動來保胎。因為這樣並不能降低早產發生的幾率,而且還會帶來一些更可怕的併發症,比如靜脈栓塞等。只要平時儘量避免便秘、久站、長期提重物即可。

希望對您有幫助,謝謝。


護幼先鋒


子宮頸管短,是女性先天發育不良引起的一種症狀。、

在女性懷孕生育的過程中,可以帶來一些不良的影響:容易出現早產或者流產。


針對子宮頸管偏短,平時怎麼樣來預防?

第一個,需要減少地面的活動,儘可能不要多走動,尤其要暫時停止一切可能會增加腹壓的運動和勞動,建議以臥床靜養為主。


第二個,子宮頸管偏短的女性,需要在妊娠期禁止性生活,避免不良風險的發生。


第三個,如果有早產跡象的孕婦,一般在懷孕的中後期,可以採取宮頸環扎術,來幫助固定子宮頸的位置,儘量避免早產的發生。所以針對子宮頸管,可以適當採取以上的幾個方法來預防。


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