四川不到3斤早產兒出院出生時臍帶扭轉成“麻花”

4月30日,在醫護人員的精心治療下,四川成都出生的體重僅有1350克的超低體重早產“小8”在成都市龍泉驛區第一人民醫院(四川大學華西醫院龍泉醫院)順利出院。

胎兒嚴重缺氧 醫生果斷剖宮產

4月14日,孕媽媽王女士到醫院產檢,醫生髮現其34周的胎兒卻明顯偏小,B超複核孕周為30+2周,而且胎心顯示異常,隨即緊急安排入院做進一步檢查。

“在檢查過程中,我們發現胎兒的胎心基線變異消失,這也意味著胎兒宮內嚴重缺氧。”主管醫生唐佳立即為孕婦實施了宮內復甦,並及時將這一緊急情況彙報上級醫師和主任。經過產科專家團隊的緊急討論,認為胎兒出現宮內窘迫,也就是嚴重的缺氧情況,必須馬上實施急診剖宮產手術,挽救胎兒生命。

最終,在兒科、手術麻醉中心、超聲影像科等科室的協助下,產科團隊成功為王女士實施了剖宮產手術,順利娩出一名女嬰。因為住在醫院新生兒室8號床,醫護人員都叫她“小8”。

據瞭解,手術中醫生髮現,“小8”的臍帶纖細且嚴重扭轉,“胎兒120釐米長的臍帶,扭轉成了一個麻花,因為臍帶扭轉的圈數太多,我們數到70多圈就沒數了。”產科主任周雋介紹,臍帶是胎兒與母體進行氣體交換、營養物質供應和代謝物排出的重要通道,正常生理性的扭轉僅6到11圈,而如此程度的扭轉極其罕見,這也導致了胎兒長期供血、供氧不足,生長受到嚴重限制。“寶寶出生時只有1350克,都不到3斤,屬於出生超低體重兒,我們看著都覺得心疼。”

四川不到3斤早产儿出院出生时脐带扭转成“麻花”

24小時監護 早產兒體重增至3斤以上

“小8”轉入新生兒科後,存在明顯的呼吸困難,科室團隊立即給予無創呼吸機輔助呼吸,同時24小時監護她的各項生命體徵。

“早產兒本身就極易因各器官系統發育不成熟,而可能出現各種嚴重併發症及後遺症。”兒科主任張義瓊介紹,像“小8”這樣特殊的早產兒,需要闖過呼吸關、餵養關、感染關及其它併發症等一系列難關,這既是對孩子的考驗,更是對醫護人員的考驗。

為此,科室為“小8”制定了極其詳盡的治療方案,在給予無創呼吸機輔助呼吸的基礎上,進行了嚴密的體溫管理、營養管理和感染監測等綜合治療,無論是餵奶,還是輸液都精確到了毫升單位。

四川不到3斤早产儿出院出生时脐带扭转成“麻花”

據悉,經過10多天的精心治療和照料,目前,“小8”的各項生命體徵都比較平穩,已經順利撤下了呼吸機。“現在孩子的體重也增長到了3斤以上。”張義瓊欣慰地說。

4月30日,“小8”在醫護人員的歡送下順利出院。她的父母為了表達感謝,還特意製作了一面錦旗,親手送到了醫護人員的手中。

唐苗苗 唐嬌 封面新聞記者 寧芝

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