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剛剛，頂級生命科學雜誌CELL（《細胞》）上，發表了一項很有趣的研究：①
來自德國波恩大學的科學家讓患有哮喘的小鼠，吃起了低碳生酮飲食，即以高脂肪、優質蛋白質和低碳水化合物為結構的飲食方式。
低碳生酮飲食結構，圖片來自theindianspot
結果發現：小鼠的（呼吸道）粘液分泌降低，哮喘症狀減少，呼吸道炎症整體減輕。
哮喘的老鼠，竟然在少吃米麵糖，多吃好的脂肪後，慢慢好起來了。
類似的研究在2017年也進行過，科學家給一些因為呼吸機而誘發肺損傷的小鼠，進行高脂肪飲食。②
最後發現：這樣的飲食方式，明顯減輕了小鼠因呼吸機引起的肺部損傷，涉及到呼吸力學、血氣和肺水腫等。
Fat-fed mice showed clear attenuation ofventilator-induced lung injury in terms of respiratory mechanics, blood gases,and pulmonary edema.
看到這裡，你一定想說，如果是小鼠研究，表現出低碳生酮飲食對呼吸道和肺部的積極效果，那人類呢？
舉2個例子給大家，一位名叫Vlad的網友，在分享自己踐行低碳生酮飲食後的經歷時寫道：③
一年前在開始低碳生酮飲食之前，我一直患有慢性咳嗽，我咳嗽起來非常可怕，肺都要咳出來的那種程度，但是，去醫院檢查又沒有發現有什麼感染情況，可就是好不了，人卻被折磨到無比煩躁。
但是，生酮開始後，我的咳嗽卻在短短2周後消失了，並且已經持續一年沒有再復發。
另一位名叫Beep 的網友，患有慢性阻塞性肺病，在低碳生酮一段時間後，除了體重減輕了40多斤外，最明顯的就是痰沒有了，而且居然不再咳嗽，這極大得改善了TA的生活質量。
你可能會說，這些都只是個案，並不能說明什麼問題啊，事實上，在以往的人類試驗中，低碳生酮飲食對肺部和呼吸道的積極作用，也已經被多次發現。
人類試驗：低碳生酮飲食“健肺”
1930年，科學家選擇了15名患有嚴重慢性哮喘的兒童，開始讓他們吃低碳生酮飲食，脂肪和碳水化合物的比例為3:1。④
2周之後，其中10名兒童表現出中度改善，3名兒童出現明顯改善；3周之後，15個孩子中有14個表現出中度以上改善。
這些好轉狀況保持了2個月，隨後仍有幾名兒童堅持生酮飲食了一段時間，症狀中高度改善時長達到10個月。
雖然只是一項小試驗，卻具有非常高的參考價值，它清晰顯示出低碳生酮飲食在改善呼吸道和肺部疾病中的效果。
1985年，在一項隨機、雙盲研究中，科學家探討了低、中、高碳水化合物飲食，對COPD（慢性阻塞性肺病）患者肺功能的影響。⑤
結果發現：2周之後，低碳水化合物飲食組的人，肺功能提到了22%。
2003年的一個相關研究中，科學家比較了食用高碳水化合物飲食的COPD（慢性阻塞性肺病）患者，和每天晚上喝2-3罐高脂肪低碳水化合物補充劑的COPD（慢性阻塞性肺病）患者，肺部功能的狀況。⑥
3周之後發現，高脂肪低碳水組的患者，肺功能顯著改善，肺部炎症減輕。
看了這麼多實例和科研數據，相信你也很困惑，為什麼飲食方式可以左右一個人的肺部健康？
為什麼低碳生酮加持肺功能？
低碳生酮飲食之所以能助力肺功能，是因為它無論是從降低體重、減少二氧化碳產量、還是改善炎症、增強免疫力等方面來說，都在發揮積極作用:
→降低體重，減少因肥胖帶給肺部的壓力
肥胖通過多種機制影響呼吸系統，包括由於脂肪沉積在胸壁、腹部和上呼吸道以及全身性炎症而引起的直接機械改變。⑦
隨著肥胖的增加，呼吸肌的功能也可能受損，這是由於施加在隔膜上的負荷所致。
2009年發表的一項研究就明確指出：無論年齡，吸菸史或體重指數如何，腹部脂肪過多都會降低你的肺功能。⑧
路透社對該研究的報道
而低碳生酮飲食最大的一個特點就是：能幫你有效減重，還能吃得非常爽，大口吃五花肉那種。
論減肥效果，不控制卡路里的生酮飲食，和控制卡路里的傳統『低脂飲食』相比，生酮能甩低脂飲食好幾條街，好太多太多，國外做了很多研究，基本上都是生酮飲食全勝，我之前也給大家分享過很多。相關閱讀→減肥到底是要少吃米麵糖，還是要少油少鹽？
這是因為，低碳生酮飲食避免了高碳水化合物攝入，機體來自葡萄糖（高碳水攝入體內會轉化為葡萄糖）的能量迅速減少。
這個時候身體為了運行，就會自動開啟另一種供能模式：燃燒脂肪—生成酮體。
想想看，化身“燃脂機器”的你，能不瘦麼？這也對因為肥胖帶來的肺部功能障礙起到了極大改善作用。
→降低和平穩血糖和胰島素分泌，改善肺功能
2016年，德州大學安德森癌症研究所，在頂尖癌症期刊（Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention）上發表了一項讓人很是驚訝的研究。⑨
結果發現：高升糖指數（GI）的飲食方式，會影響血糖，導致胰島素抵抗，會增加肺癌的風險49%。
a high glycemic index — affecting blood glucose and insulin levels — increased the risk of lung cancer 49%.
這首先是因為，當你以大量高碳水化合物，比如米麵為主要食物的時候，
血液中的葡萄糖水平會非常高。氣道中的葡萄糖，能成為細菌的營養來源，並刺激許多呼吸道細菌的反之，從而導致慢性肺部疾病的感染和惡化。
另外，高血糖水平必然刺激胰腺分泌胰島素，來幫助處理血液中的過剩糖分，這個過程也一樣會促進胰島素樣生長因子（IGF）激素升高，而這個激素是和肺癌的關係密切。
當踐行低碳生酮飲食後，能不斷刺激胰島素的高碳水食物被切除，也極大平穩了血糖和胰島素狀況，這對改善慢性和急性肺部疾病的確有幫助。
→降低二氧化碳產量，減輕肺的“工作量”
簡單點來說，肺部會負責將氧氣帶入人體，並且從體內清除二氧化碳（CO 2）。
二氧化碳是細胞呼吸的廢物，其產量取決於所消耗的燃料類型，並且可以用『呼吸商』（RQ）的形式來進行計算。
當氧化1個葡萄糖分子時，身體會消耗6個氧分子，併產生6個二氧化碳分子，葡萄糖/碳水化合物的呼吸商計算下來就為1.0。
而脂肪則不同，其呼吸商僅為0.7，這代表脂肪代謝時所產生的二氧化碳分子更少。
三種主要營養素的呼吸商
怎麼來理解呢？二氧化碳就像是房子中的煙霧一樣，需要通過燃料來產生，呼吸商越高，二氧化碳產量就越高，這就需要房屋內更多的通風來清除，而主要燃燒脂肪所產生的二氧化碳量會很少，產生的煙霧就更少，因此，也不需要太大量的通風來清除空氣。
應用在人體內，當你吃的碳水化合物越多，葡萄糖供能越多，產生的二氧化碳就可能越多，需要肺部幫你清理的工作量就大，對於健康的人來說短時間內可能沒事，但是肺部本身不好的人來說，這無疑是加重了工作量。
當切換到低碳生酮飲食後，碳水化合物的量被極大減少，同時脂肪的攝入量增多，身體適應燃燒脂肪來供能，二氧化碳的產量也會相應減少，可以說，這無疑中減輕了肺部工作量。
→抗擊炎症，改善呼吸道炎症
鑑於COPD（慢性阻塞性肺病）和哮喘，包括很多呼吸道疾病都是由炎症驅動的，因此從理論上講，任何減輕炎症的干預措施都可以減少這些慢性肺部疾病的臨床影響。
低碳生酮飲食本身就是一種抗炎飲食，這是因為進入生酮階段後，身體會燃燒脂肪產生酮體， ß-羥基丁酸酯（也稱為BHB）就是其中之一。
BHB能抑制NFkB，COX-2和NLRP3炎性小體等炎性途徑，並激活抗氧化劑，抗炎AMPK和Nrf2 途徑。
另外，生酮狀態與較高的腺苷水平之間存在直接相關性，而腺苷是人體天然產生的“消炎鎮痛藥”。
→提高免疫力
2019年11月，耶魯大學醫學院的科學家，用小鼠做了一組相關研究。⑩
試驗小鼠被分成2組，一組堅持高碳水低脂肪的標準飲食7天，另一組則堅持生酮飲食7天。
圖片來自giphy
隨後老鼠被暴露於甲型流感病毒中，4天之後，所有7只堅持標準飲食的小鼠，都死於了感染，而生酮飲食組的10只小鼠中，5只感染死亡。
研究人員發現：生酮飲食，能增加肺部發現的一種特定類型T細胞（人體免疫反應的關鍵參與者）的數量 。
再者，低碳生酮飲食增加了脂肪的攝入量，這對於維生素D的吸收非常重要，因為維D是油溶性的，只有提高脂肪攝入量，才能提高維生素D的吸收。
研究發現，脂肪攝入組比低脂飲食組，維生素D吸收量提高了32%。⑪
fat groups had 32 percent greaterabsorption of the vitamin than those in the fat-free group.
而維生素D的增加，能間接提高免疫力，預防感染。
→給肺部增加“天然活性劑”
低碳生酮飲食強調攝入優質脂肪，這包括豬油、椰子油、黃油等富含飽和脂肪的油脂，這種脂肪，可以充當肺部的“天然活性劑”。
磷脂類物質是肺表面活性物，它是一種特殊的磷脂，幾乎由100%的飽和脂肪酸形成。
這也部分解釋了為什麼，今年發表在《營養》雜誌上的研究發現，飽和脂肪酸的增加，會改善COPD（慢性阻塞性肺病）患者的肺功能。⑫
來自2007-2012年全國健康和營養調查的結果：飽和脂肪攝入與阻塞性肺病患者的肺功能有關
We have observed an increased in lungfunction with increased SFA intake in individuals with COPD.
另外，即使沒有呼吸系統疾病，營養不良也會導致呼吸肌質量和功能下降，而低碳生酮飲食，強調攝入優質的脂肪和蛋白質攝入，注重食物的營養密度，對個體的營養保證，也是非常給力的，此外，關於肺部健康，還有很多其他建議哦。
保持肺部健康的其他建議
如果你想要用低碳生酮飲食改善肺部健康，要做到的不止是改變飲食結構，還有食物質量，此外，一些生活方式也能有效加持肺功能：
→並不是所有油脂都對肺部健康有益
前面聊到，優質油脂，比如椰子油、黃油、豬油等動物油等等，對肺部健康很重要。
圖片來自giphy
但是，並不是所有油脂都有益於肺部，當你攝入反式脂肪酸（精煉植物油，氫化植物油，植物黃油，人造黃油，人造奶油等）後，它就可能進入肺表面磷脂，影響肺功能。
而工業種子油（玉米油、大豆油等）、氫化脂肪等等，也可能加劇炎症。
→多吃一些富含omega-3脂肪酸的食物
Omega-3脂肪酸有降低炎症的效果，日常生活中，可以通過吃三文魚、鳳尾魚、鯡魚、沙丁魚、牡蠣、鱸魚、魚子醬、鱒魚、蝦、裙帶菜等來攝入更多omega-3。相關閱讀→三文魚太貴，怎麼“便宜”補充Omega-3？
→吃優質蛋白質
來自動物源的優質蛋白質，比如豬肉、雞肉、魚肉等等，能增加肌肉和力量，對肺部健康很有益。相關閱讀→吃肉，可以甩豆腐幾條街？|動物蛋白vs植物蛋白
→多曬曬太陽
維生素D很重要，對免疫力很重要，還與降低COPD（慢性阻塞性肺病）惡化的風險相關，所以沒事多曬曬太陽哦，有助於體內合成維生素D。
→不要吸菸
吸菸與大多數肺部疾病有關，包括COPD（慢性阻塞性肺病）、特發性肺纖維化和哮喘，所以，儘可能地不要去吸菸。
→定期鍛鍊
每週定期花上一些時間去鍛鍊，30-45分鐘即可，來增強肺部活力。
→深呼吸
沒事可以做做深呼吸，有助於清除肺部併產生充分的氧氣交換，吸氣時，計數為1-2-3-4。然後呼氣，數出1-2-3-4-5-6-7-8，有益肺功能。
此外，用多種方式儘可能地預防感染，比如保持雙手清潔，注重洗手，多喝水，必要時接種疫苗等等。
關鍵的瘦龍說
我媽媽咳嗽了好幾年，從去年開始低碳後，我要她多吃一些動物脂肪，她的咳嗽問題，鼻炎問題都消失了。
還是那句話，不是因為低碳治百病，而是因為高碳水導致炎症、胰島素抵抗，這些都是很多疾病的主要原因。
小鼠試驗中科學家發現，低碳生酮飲食有助於減輕呼吸道炎症，改善哮喘狀況。
同樣的作用也發生在人體上，在個案例子中，很多人的慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病在低碳飲食後都有所改善，甚至全部逆轉。
在人類試驗中，研究者也發現，低碳生酮飲食，有效改善肺功能，減輕肺部炎症。
因為低碳生酮飲食本身是一種抗炎飲食，還能增強免疫力。
另外，它
有助於減輕體重，減少腹部脂肪，這對因為肥胖帶來的肺部功能障礙改善作用。生酮飲食極大減少了碳水化合物的攝入量，這可以降低並平穩血糖和胰島素，改善慢性和急性肺部疾病。
再者，低碳生酮飲食降低了體內二氧化碳的產量，這無疑減輕了肺部的“工作量”。
最後，低碳生酮飲食強調攝入優質脂肪，比如椰子油、黃油等，這些油脂中都富含飽和脂肪，這對肺表面活性物磷脂（一種特殊的磷脂，幾乎由100%的飽和脂肪酸形成）非常友好。
助力肺部健康，除了飲食之外，也可以通過不抽菸、定期鍛鍊、深呼吸、預防感染等多方面下手。
（叼叼完了，是不是又說多了？）
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