你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒

在大家的印象中,抗體是用來對抗病毒的,應該越高越好,但是,最近的研究顯示:


抗體太多,反而不是一件好事,可能起到了相反的作用。


最近有三個研究,專門研究了新冠病毒患者的抗體水平,以及抗體對於治療或者預後的影響。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


01

中老年人體內抗體濃度高於年輕人


2020年4月6日,復旦大學黃競荷等人在預印版平臺medRxiv 在線發表的題為:《Neutralizing antibody responses to SARS-CoV-2 in a COVID-19 recovered patient cohort and their implications》的研究論文。


該研究發現新冠病毒的中和抗體,從發病的第10至15天,患者血中可以檢測到特異性的中和性抗體,此後會一直保留。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


該研究發現,中年人(40至59歲)和老年人(60-85歲)的血漿中和抗體以及S蛋白結合抗體,顯著高於年輕人(15-39歲)。


02

總的抗體滴度越高,

疾病越嚴重


一份來自深圳第三人民醫院的醫生同樣在medRxiv平臺研究論文,題目為:《Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients of novel coronavirus disease 2019》。


該研究分析了173例新冠肺炎患者的血漿樣本後發現:高的總抗體滴度,新冠肺炎分期越嚴重,如下圖所示,非危重患者與危重患者比較,抗體滴度相差甚遠,重症患者抗體滴度更高。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


03

NLR比值可以預測病情嚴重程度


另外一份武漢大學人民醫院同樣在medRxiv平臺發文,題目為:《Immune phenotyping based on neutrophil-to-lymphocyte ratio and IgG predicts disease severity and outcome for patients with COVID-19》。


研究發現,IgG抗體和中性粒細胞與淋巴細胞的比值(NLR)對患者病情嚴重程度的預測以及預後的影響。


NLR被認為代表先天性的免疫,而IgG代表後天獲得性免疫。該研究發現,IgG水平越高,NLR比值越高,患者病情越危重。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


04

抗體濃度過高,不一定是好事


我們機體的免疫反應具有雙面性,一方面可以清除病毒,但也有可能促進病毒對身體的損害。


還有一種潛在的可能性,那就是ADE效應,中文翻譯為“抗體依賴的增強作用”。新冠病毒進入人體之後,我們不僅會產生中和抗體,用來消滅病毒,還有可能會產生ADE抗體,這些抗體可能無法消滅病毒,但卻充當了病毒進入免疫細胞的鑰匙。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


這些抗體與病毒結合之後,不能殺滅新冠病毒,但是抗體可以被免疫細胞識別,免疫細胞將這些連接有病毒的抗體吞入細胞體內,反而促進病毒進入我們的免疫細胞,反而促進了病毒的複製和繁殖。


總而言之,通過這些臨床研究我們發現:


1. 中老年人的抗體濃度高於年輕人,而中老年人等容易發展成為重症,死亡率也更高。


2. 免疫是把雙刃劍,免疫系統可以清除病毒,也可能促進病毒的複製,加重對身體的損害。


05

在烈性病毒面前,

恰到好處的免疫力才最有效


免疫系統隨著年齡的增加而功能退化,出現免疫衰老。免疫衰老與老年人群腫瘤多發性、感染的易感性和疫苗的低效性密切相關。對百歲老人的研究表明,長壽的主要原因可能就在於免疫系統功能保持完好。


另有研究發現,在40歲以後,NK細胞的數量和功能會急劇下降,各種疾病便會不請自來,及時補充高活性的NK細胞,重塑免疫系統,是提升機體免疫力安全有效的方式。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒

你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


在大自然的環境裡,任何生物都處在各種各樣的致命因素包圍和侵襲之中,作為人類的我們,也不例外。比如時刻威脅人體生命的就有:病毒、細菌、黴菌、寄生蟲等等,像目前的新型冠狀病毒,我們暫時還無解。


而人,是靠逐步建立的免疫力抗禦各種侵襲。


大自然賦予我們的機體,講的都是“平衡”二字。


健康的免疫力會在清除外源物質和降低自身損傷之間做一個平衡。


你可能不知道:抗體濃度過,對抵抗病毒反而不是一件好事兒


現代絕大多數人都處於免疫力低的狀態下,尤其當前在全國疫情嚴峻的情況,更是激起了國人對免疫力的重視程度,對提高免疫力的迫切程度。


所以我們看到目前市場上各種宣稱“提高免疫力,增強免疫力”的產品,一定要提高警惕,免疫力不能隨便提升,也不能隨便增強。


在自然界無處不有的致病因子高高低低的包圍及侵襲中,一個人要想不得病,必須時時處在保持與致病因子抗衡的動態變化中。


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