关注未来十年“十大”医改导向：医药服务价格改革 （8）
誉方医管创始人兼顾问：秦永方
3月5日，中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》（以下简称《意见》）发布，对全面建立中国特色医疗保障制度作出决策部署。力争到2030年，用10年时间全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。
（8） 医药服务价格改革
《意见》提出：建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制，建立全国交易价格信息共享机制。治理药品、高值医用耗材价格虚高。完善医疗服务项目准入制度，加快审核新增医疗服务价格项目，建立价格科学确定、动态调整机制，持续优化医疗服务价格结构。建立医药价格信息、产业发展指数监测与披露机制，建立药品价格和招采信用评价制度，完善价格函询、约谈制度。《意见》强调，完善区域公立医院医疗设备配置管理，引导合理配置，严控超常超量配备。
思考：按照“腾笼换鸟”的改革思路，通过挤压药品、耗材虚高定价的空间，才有可能动态调整医疗服务价格。面对医疗服务价格倒挂较低的现实，医疗服务价格调整滞后，严重影响了医院的医保收入。在全民医保的条件下，未经区域规划许可，超常规、超量的配置设备，医保不买单，对于医院来说，靠设备收入的渠道必然收窄，对靠设备投资拉动收入增长的模式提出严峻的挑战，为此，相信区域医疗设备资源整合进入快车道，区域整合的检查中心将会迎来重大利好。
探讨：医保战略性购买药品、耗材，大幅度挤压了虚高定价的空间，一些医务人员的社会补偿渠道逐步收窄，医院需要面对正向激励提高待遇，成为医院运营绩效管理的难题。
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