關注未來十年“十大”醫改導向：醫藥服務價格改革 （8）
譽方醫管創始人兼顧問：秦永方
3月5日，中共中央國務院《關於深化醫療保障制度改革的意見》（以下簡稱《意見》）發佈，對全面建立中國特色醫療保障制度作出決策部署。力爭到2030年，用10年時間全面建成以基本醫療保險為主體，醫療救助為託底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的多層次醫療保障制度體系。
（8） 醫藥服務價格改革
《意見》提出：建立以市場為主導的藥品、醫用耗材價格形成機制，建立全國交易價格信息共享機制。治理藥品、高值醫用耗材價格虛高。完善醫療服務項目准入制度，加快審核新增醫療服務價格項目，建立價格科學確定、動態調整機制，持續優化醫療服務價格結構。建立醫藥價格信息、產業發展指數監測與披露機制，建立藥品價格和招採信用評價制度，完善價格函詢、約談制度。《意見》強調，完善區域公立醫院醫療設備配置管理，引導合理配置，嚴控超常超量配備。
思考：按照“騰籠換鳥”的改革思路，通過擠壓藥品、耗材虛高定價的空間，才有可能動態調整醫療服務價格。面對醫療服務價格倒掛較低的現實，醫療服務價格調整滯後，嚴重影響了醫院的醫保收入。在全民醫保的條件下，未經區域規劃許可，超常規、超量的配置設備，醫保不買單，對於醫院來說，靠設備收入的渠道必然收窄，對靠設備投資拉動收入增長的模式提出嚴峻的挑戰，為此，相信區域醫療設備資源整合進入快車道，區域整合的檢查中心將會迎來重大利好。
探討：醫保戰略性購買藥品、耗材，大幅度擠壓了虛高定價的空間，一些醫務人員的社會補償渠道逐步收窄，醫院需要面對正向激勵提高待遇，成為醫院運營績效管理的難題。
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