看到這個消息的我,倒吸一口涼氣...
親,我只能說這個問題需要具體問題具體分析!
嚴重一點的,保險公司會直接拒保。
醫保卡借給別人,這刷一下那刷一下,以為幫了父母、親戚,省了錢,但是......也許他的就診、住院記錄就變成你的了。
我們將醫保卡外借分成兩大類型:
1.外借買藥
首先,所在城市醫保卡是有個人賬戶,是可以給家人買藥,這種情況就不屬於外借。
如果所在城市沒有這個政策那就要仔細閱讀以下內容了。
- 買常見小病的藥,如:感冒藥、退燒藥等。基本沒有影響
- 買一般慢性病的藥,如:胃炎藥、腎炎藥。需體檢自證
- 買特殊慢性病的藥,如:降壓藥、心臟病藥、糖尿病藥。基本拒保
2.外借看病
查查在這裡用列舉給大家展示一下,哪些情況可以,哪些情況不可以:
- 小明用身份證掛號看病,小芳幫他用自己的醫保卡結算。如果只是用醫保卡進行了支付,完全可以。
- 小芳的醫保卡借給小明進行掛號、門診、體檢。那麼本次小明的就診記錄,系統就會默認為小芳的。
- 小芳將自己的醫保卡借給小明在期間住院使用。把本該自己享受的醫保政策給他人使用,小芳此行為屬於違法騙保行為,法律上明令禁止。
看到這裡,查查建議大家先自查一下。
自查發現已經有外借記錄,接著往下看:
首先,最簡單的方式就是“假設”這些記錄都是自己的。
然後,打開要買的保險產品,進入健康告知頁面,詳細查看細則。
如果沒有提及,那恭喜你,之前那些別人的醫療記錄完全不影響你。
如果提及了,也先別慌,梳理好具體的外借情況。也許還有買保險的機會。
查查列舉了以下的四種情況:
(1) 常見且不嚴重的疾病,如:急性肺炎、急性腸炎、闌尾炎。提供近期的體檢報告。
(2) 涉及到健康告知但可以自證,如:乙肝、甲狀腺結節、乳腺結節這類,提供近期的體檢報告。
(3) 特殊慢性病,如:高血壓、糖尿病等,可用藥物控制,即使提供證明承保的可能性還是比較小。
(4) 嚴重的疾病,如:冠心病、腦梗等,按照以往的保險公司的慣例很大程度上直接拒保。
別急別急,如果已經買了保險的親,這時候才想起來有這回事。
那趕緊準備好自證的材料,以備後期的不時之需吧。
如果是外借記錄裡有慢性病的這樣的,一定要做好麻煩到底的心裡準備。
畢竟“沒有如實告知”是保險公司非常充分的拒賠理由。
醫保卡外借是保險不能承受之重,而且也是不誠信的表現,沒有一定機制的約束,反而需要大家共同遵守規則,讓醫保正常發揮最大的作用,幫到更多的人。
敲黑板!
看完這篇文的你一定要:
保護自己的醫保卡,保護好自己的切身利益!閱讀更多 保險查查 的文章