江西讀者汪女士問：我女兒今年16歲，復學後沒幾天就莫名其妙腹脹、打嗝還嘔吐，就診考慮是膽汁反流性胃炎，可治療後沒緩解。後來去更大的醫院，明確是視神經脊髓炎。請問神經系統疾病怎麼是消化道症狀?
廣州三九腦科醫院神經內一科主任王展航解答：視神經脊髓炎是中樞神經系統的炎性脫髓鞘性疾病，其典型症狀之一就是持續性頑固性打嗝、嘔吐。因為視神經脊髓炎好發於橋腦、延髓背側、近四腦室周圍，這些部位也是“嘔吐中樞”，一旦發生炎症反應，就會觸發頑固性惡心、嘔吐、呃逆等症狀。很多患者早期消化道症狀明顯，多數就診於消化科或內科，易被延誤診治。所以，遇到不明原因的持續性頑固性打嗝、噁心、嘔吐，要警惕是否為神經系統疾病。治療上，一般給予靜脈激素聯合丙種球蛋白衝擊治療後，打嗝、噁心、嘔吐以及頭痛等症狀可基本消失。▲
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