乳腺癌必須切掉乳房嗎?不

一直以来,切掉乳房是很多乳腺癌患者的选择,人们希望通过肿瘤及区域淋巴结来实现根治乳腺癌的目的。

那么,切掉乳房是乳腺癌患者的唯一出路?

在我看来,并不是。

乳腺癌必须切掉乳房吗?不

切掉乳房可以根治乳腺癌是从何而来?

在19世纪医学家认为,癌细胞先是局部浸润,然后沿淋巴结转移,再经血液散播。也就是说,在一定时间内,乳腺癌是一种局部疾病,只要将肿瘤及区域淋巴结完整切除,就有可能治愈。20世纪50年代又出现了超根治术,通过切除尽可能多的组织,以达到治愈乳腺肿瘤的目的。

保乳术与根治术效果有差别吗?

随着医学的逐渐发展,人们对乳腺癌的研究越来越深入,开始意识到乳腺癌是一种全身性疾病,手术切除范围的大小不影响患者生存率。若是保留乳腺,仅切除局部肿瘤,再配合放疗、化疗、内分泌治疗等,其远期疗效和根治术并无差异。

有一组数据足以证明一点:欧美国家随访20年、涉及数千人的调查数据显示保乳组10年生存率为46%,而根治组为47%。另一个大型调查则显示保乳和根治人群生存率完全一致。

在临床上,很多接受根治术的女性术后后悔了。毕竟,乳房是女性体形美的重要部分。保乳术对女性的体形几乎没有什么“伤害”,而根治术患者平坦的胸部让人触目惊心。女性美的缺失,对夫妻感情是个不小的打击,也给部分患者的社交带来了一定影响。

乳腺癌必须切掉乳房吗?不

“幸运的是,乳房再造可以弥补这些女性的缺憾。”崔主任说。一旦发现乳腺癌,应积极寻找乳腺医生进行治疗,究竟是根治还是保乳,应该根据实际病情而定。而医生应该更加人性化地为病人选择合适的治疗方案。


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