【性病那點事】正確看待梅毒的感染和傳播

【性病那点事】正确看待梅毒的感染和传播

梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性经典的性传播疾病,主要通过性接触、母婴途径或者其他特殊情况传播。部分患者感染后在生殖器及其附近可出现无痛性溃疡,简称“硬下疳”,未经治疗的患者由于梅毒螺旋体通过附近的淋巴结进入血液再分布至全身各组织和器官,可出现“梅毒疹”、“扁平湿疣”、“虫蚀样脱发”等临床表现。然而,绝大多数患者梅毒感染后可没有任何症状而处于潜伏感染状态,由于未能及时发现及规范治疗,常导致全身各脏器受累,给人体造成重大损害(晚期梅毒)。

【性病那点事】正确看待梅毒的感染和传播

1、哪些行为容易感染梅毒?

有资料显示,在梅毒患者中,性接触传播约占95%,绝大多数患者有不洁性行为、有多性伴或性伴感染史,少数患者通过输血、母婴传播、或者其他途径,如接触患者衣物、毛巾、剃刀、医疗污物等感染。

2、共用马桶会感染梅毒嚒?

梅毒螺旋体离开人体不容易生存,一般极少会通过共用马桶感染梅毒。阳光照射、干燥环境、肥皂水和一般消毒剂(如石碳酸、乙醇、双氧水)很容易将它杀死,40~60℃时可存活2~3分钟, 100℃可即时将其杀灭。

【性病那点事】正确看待梅毒的感染和传播

3、既往有过高危行为,多久可查出来是否感染梅毒?

临床上很多患者对梅毒不了解,但又非常自觉,一般高危后很快到门诊抽血查梅毒。但是,由于梅毒感染有一定的潜伏期(梅毒感染后人体内产生梅毒特异性抗体TPPA需要大概2~4周,而RPR或TRUST需要大概4~6周),太早检查常常会出现假阴性等情况。所以,建议不洁性行为后满6周去正规医院抽血查梅毒血清学,检查结果才真实可靠。部分患者由于过早检测,出现假阴性结果,建议1个月后复查。

【性病那点事】正确看待梅毒的感染和传播

4、为什么我检查出梅毒,而他/她没有感染?

梅毒主要通过性接触传播,约占95%,感染后1~2年内的传染性极强,中药治愈后即使滴度凝固但性接触传染性几乎消失;感染梅毒的时间越长,传染性越小,所以部分患者由于感染时间比较长,即使夫妻之间无套性行为,对方仍可不受传染。有数据统计,与早期梅毒患者发生一次性接触的感染几率约为33%,从感染的性伴获得梅毒的几率约为10%~60%。这么说,是不是感染梅毒好些年,没有治疗,而传染性不强,是不是可以不治疗呢?不是的,但是未经规范诊治的孕妇,仍有传染给胎儿的风险,另外还可以发展为晚期梅毒(神经梅毒、内脏梅毒),给人体造成重大损害。


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