“哈爾濱市二院”院感是怎麼回事?

中鵬說法


22歲的女子韓某從美國回到哈爾濱。當晚22時左右通過“手拉手”方式轉到哈爾濱市道里區富麗江灣小區。居家隔離的韓某隔離期間沒有發病、沒有症狀,在3月31日、4月3日核酸檢測均為陰性,解除居家隔離。而在4月10日、4月11日的兩次抗體檢測中,IgM為陰性,IgG為陽性。

數據截至4月16日18時,尚未納入4月16日新增確診及無症狀感染者。

據哈爾濱市疾控中心與公安偵查機關聯合調查發現,韓某有可能將病毒傳染給了居住在同一棟樓、同一單元的曹某。

曹某與韓某是樓上樓下鄰居,分別居住在402室和302室,二人並不相識。據通報分析,曹某與韓某所居住的建築為一梯一戶,整個單元共用一部電梯,電梯有可能是兩者共同接觸過的同一空間。此外另一種可能是,上下相鄰兩層因房屋結構也存在疾病傳播的機會。

雖然,兩者具體病情傳播以及關聯性還在調查,但不可否認,境外人員歸國“居家隔離”而沒有“集中隔離”為此超級傳播提供了可能。

曹某是一名無症狀感染者(4月14日轉為確診病例),根據官方通報,曹某家庭成員之間交往頻繁,病毒在曹某家中進行了快速傳播。曹某的男朋友李某、母親王某苓均被感染。而母親王某苓的男朋友就是郭某明。

郭某明54歲,家住哈爾濱市道外區宏偉路,4月7日,郭某明在女友王某苓的陪同下,到市第二醫院發熱門診就診,經查郭某明體溫37.5℃並伴有咳嗽等症狀,肺CT顯示有明顯症狀,經專家診斷為新冠肺炎疑似病例,被轉送至定點醫院隔離治療。4月9日,專家組會診認定他為新冠肺炎確診病例。

確診患者郭某明與其女友王某苓(無症狀感染者)在3月29日與陳某一家進行了聚餐,從而埋伏下了新一輪的聚集性病例。

87歲的陳某與郭某明是好朋友,3月29日這天,87歲的陳某帶著兩個兒子與郭某明和王某苓,一共7人聚餐。目前已有5人感染。陳某與他的2個兒子都為確診病例。

4月2日至4月5日,聚餐後的陳某因腦卒中在哈爾濱市第二醫院住院治療;4月7日至4月9日,他又因出現發熱症狀在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院住院治療。截至到4月16日,又引發了兩家醫院內26人的感染。




幣圈小韭菜


醫院其實很脆弱,大多沒有多少現金,都是靠日常收入來維持。疫情期間各醫院收入銳減,很多醫院都面臨困難。後來疫情好轉,各醫院都在儘量增加收入,這其實是無可厚非的,因為醫院也要生存,職工需要開工資。但是出現了新冠肺炎患者應該說是誰也沒有想到的。從兩方面來說,首先患者帶著病毒住院是醫院控制不了的,因為當時並沒有相關政策要求患者必須檢查核酸和抗體,只是要求做血常規和肺CT,現在來看,有很大的可能當時患者並無異常。其次院內防護,醫務人員不可能不和患者近距離接觸,否則怎麼看病,怎麼點滴?而要求所有醫護都穿著隔離服工作不現實,成本太高,一套全副隔離裝備至少需要二三百塊錢,而所有醫護人員每天需要至少兩套,因為人需要吃飯上廁所。所以此次疫情爆發醫院出現院內感染不能過多的責怪醫院。


明月輝1981


從4月8日零時起,武漢市解除離漢離鄂通道管控措施,有序恢復對外交通。經過兩個多月的奮戰,在封城76天后,新冠肺炎疫情終於得到有效控制,武漢戰疫取得階段性重要成果。武漢迎來了春天,全國各地迎來了希望。然而,就在全球疫情爆發之際,本土又有了新冠肺炎確診病例,這就是讓千家萬戶都在牽掛著的哈爾濱疫情。

從4月9日開始,黑龍江省哈爾濱市,就出現新增本土新冠肺炎確診病例1例和無症狀感染者3例,打破該省29天本土無新增確診病例的紀錄。

在全國大範圍疫情都已經得到控制之後,黑龍江突然出現了反彈。通過對這個新增本土確診病例的流行病學調查,發現傳染鏈源頭是一位3月19日從美國經香港、北京轉機回到哈爾濱的“新冠肺炎既往感染者”。

黑龍江省哈爾濱市“一傳多”疫情,觸發患者病友、陪護人員、醫護人員的“感染鏈”,在同一省份的綏芬河也正是境外輸入的原因,疫情成為嚴防院感的陣地,而收治綏芬河轉院患者的牡丹江又於近日報告院感相關病例。一時間,“院感”一詞的關注度攀升。

所謂院感,是指醫院內的交叉感染。具體是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染;但不包括入院前已經開始或入院時已經存在的感染。發生院感後,如防控不到位,不僅會削減醫護人員的“戰鬥力”,還會加劇入院患者的感染風險。此前,中國各地約計4.26萬名馳援湖北醫療隊員實現“零感染”,院感防控工作起到了關鍵作用。

專家指出,在院感防控方面要做好四項工作。一是強化院感專業培訓,不僅要做好醫護人員培訓,還要加強保安、保潔等各個環節一線工作人員培訓,強化風險意識;二是定點醫院要明確責任,設置監督員、專職人員,讓更多人充實到感染管理隊伍,加強監督、檢查,及時發現隱患;三是優化醫護人員工作流程,統一標準、規範操作,科學防控、精準防控;四是做好防護用品儲備,各醫院要積極協調物資,搶抓綏芬河口岸旅檢關閉窗口期,做好充分準備。

哈爾濱為何突然出現新增本土確診病例,又為何發生“一傳多”的情況?近日,黑龍江省衛健委相關負責人,對公眾疑問作出了回應:目前發生相關院內感染新冠肺炎的醫療機構有哈爾濱醫科大學附屬第一醫院和哈爾濱市第二醫院。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院已經封閉了個別樓層並進行了完全的消毒處理。哈爾濱市第二醫院已把發生院感的整棟大樓清空,並在全面消殺後封閉處理。同時,對於相關醫務人員進行了全方位體檢與核酸檢測。此外,在梳理相關院感流程後,對醫務人員進行了全方位培訓。


據4月21日媒體報道,4月20日,哈爾濱市第二醫院發佈公告稱,鑑於近期該院出現新冠病毒感染病例,按照相關規定已全面停診,正在進行終末消毒,院區實行封閉式管理,開診時間另行通知。

據黑龍江衛健委通報,2020年4月20日0-24時,黑龍江省省內新增確診病例6例(哈爾濱6例,其中本土無症狀感染者轉為確診病例2例),新增疑似病例1例(大慶),新增無症狀感染者6例(哈爾濱4例、牡丹江2例)。

截至目前,哈爾濱這一波本土疫情,該病毒傳染鏈已出現跨省傳播,已有48名確診病例,其中哈爾濱46例,遼寧撫順1例,內蒙古鄂溫克1例。另外,哈爾濱還報告了無症狀感染者23人。哈爾濱本土疫情傳播鏈還在進一步延長。加強院內感染防控工作,摸排風險,改進不足,避免交叉感染。通報指出,截至目前,累計追蹤到密切接觸者17899人,已解除醫學觀察16521人,尚有1378人正在接受醫學觀察。

另據央視新聞客戶端4月21日消息,4月18日,哈爾濱市疫情防控工作新聞發佈會通報,為了確保高三學生復課安全,將對高三複課的教職工、學生及家庭成員分期分批進行核酸和血清抗體檢測。4月20日下午,第一批檢測工作開始進行。據統計,哈爾濱市高中、中職復課的學生約45000人,涉及教師近1萬人,第一天首批進行檢測的涉及哈爾濱市兩個區、5所中學,877人。

疫情之下,有恐懼但更有希望,這希望來自於抗疫之戰中那些讓我們一次又一次的被感動……致敬生命逆行者!在這場抗擊新冠肺炎的阻擊戰中,有太多太多最美的身影,讓人肅然起敬、熱淚盈眶、感動綿長……當下,疫情形勢依然嚴峻,我們要抱著這份希望和感動,做到聽招呼守規矩,不聚集不聚餐,少出門少走動,做好自身防護,不給他人添堵,這既是對自己負責,也是對社會做貢獻。


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