寶雞市首例一站式三維下房顫射頻消融術十左心耳封堵術成功完成

9月15日,寶雞市人民醫院心血管內一科成功為一名67歲男性房顫患者完成了一站式三維下房顫射頻消融術十左心耳封堵術,這是我院首次應用最新技術聯合治療,同時更是寶雞市開展的首例此類手術。一方面解決患者房顫症狀問題,另一方面預防房顫卒中風險,將卒中和出血風險降到最低。

李大爺,患有冠心病、房顫病史已有6年,此次入住寶雞市人民醫院心血管內一科,為其進行冠脈造影術後,結果顯示屬於臨界病變。由於房顫的長期困擾,當主管醫生為李大爺介紹治療房顫的射頻手術時,老人願意嘗試,但聽到持續性房顫有30—40%的複發率,而且房顫是引起缺血性腦卒中的主要原因之一。房顫患者如果不抗凝,中風的風險為正常人的五倍,患者及家屬又顧慮重重,不願長期口服抗凝藥。

瞭解到這一情況後,心血管內一科主任白志生經過對患者病例的反覆查看,組織科室醫生團隊多次商討後,認為李大爺的病情非常適合進行一站式三維下房顫射頻消融術十左心耳封堵術,左心耳封堵術就是房顫治療的另一可行選擇,同時行射頻消融術消除患者的房顫症狀,為房顫治療打上“雙保險”,這種全新的“一站式”治療技術通過微創的方式,既消除了房顫的症狀,又閉合了房顫病人血栓發生的根源部位左心耳;同時也減少了房顫患者多次治療的痛苦,降低了卒中致殘或致死的風險,消除了患者對長期口服抗凝治療的依賴性,為患者提供了治療新選擇。

手術方案確定後,白主任及主管醫生與患者及家屬耐心溝通,解釋手術原理,講述手術優勢所在,取得患者及家屬的一致信任。

此時,白主任及其團隊又面臨了新的壓力,由於此手術目前在寶雞市尚未開展,實屬首例,但壓力即是動力,首例手術既是創新,又是考驗,面對這樣的挑戰,白主任及其團隊做好了多方面充分且縝密的準備。

寶雞市首例一站式三維下房顫射頻消融術十左心耳封堵術成功完成

心血管內一科全科進行反覆討論,與超聲科、麻醉科等相關科室進行多學科討論,經過嚴密的籌備、安排和協調,所有的環節和細節一一核對,確保參與的每一位醫護人員都做好萬全的準備。

9月16日,由心血管內一科主任白志生、副主任鄭廣生、副主任醫師楊平、李飛醫師組成手術團隊,超聲科主任李培英、主治醫師呂品組成B超團隊,麻醉科主治醫師王寶眾、謝小靜組成麻醉團隊。

寶雞市首例一站式三維下房顫射頻消融術十左心耳封堵術成功完成

在唐都醫院曾迪教授及西安國際醫學中心曾廣偉教授的指導下,我院心血管內一科醫生團隊通力合作,將長鞘順利進入患者左心耳,利用豬尾導管進行造影,顯示左心耳呈“仙人掌”狀,同時進行測量,選擇外徑為30mm的Watchman封堵器,再次造影提示無殘餘漏,隨後釋放,壓縮比為16%。穿刺、標測和消融手術一一順利完成。B超團隊為患者分別進行經胸、經食道超聲心動圖檢查,以詳實精密的測量及三維實時動圖為手術醫師提供有效、可靠地幫助;麻醉團隊為病人誘導麻醉丶氣管插管丶全麻和機械通氣及全程監測,各學科分工協作,緊密配合,順利完成了這例難度高、風險大、手術時間長的手術。

一站式三維下房顫射頻消融術十左心耳封堵術,此例新技術的成功開展,為寶雞及周邊地區房顫患者提供了一種更有效、更保險的治療方式,標誌著寶雞市人民醫院乃至全寶雞市心血管專業在心臟電生理技術的又一大突破,同時,寶雞市人民醫院心血管專業在結構性心臟病治療及介入治療技術上邁上了新臺階。


分享到:


相關文章: