“醫學絕不只是一門單純的在病房和實驗室談論的學問。而更基本的是貫穿於人類歷史的大眾民俗生活中實現人的
《小醫生抬頭虎帶你從“人中黃”認識神奇的中醫藥（上）》發出後，我確實沒想到有那麼多人對人中黃完全不瞭解；我更沒想到的是大家對“人中黃”們有這麼大的精神需求！既然大家都不忌口，我就趁熱把下篇發出來！
魯迅先生在1933年的《經驗》中：古人所傳授下來的經驗，有些實在是極可寶貴的，因為它曾經費去許多犧牲，而留給後人很大的益處。偶然翻翻《本草綱目》，不禁想起了這一點。這一部書，是很普通的書，但裡面卻含有豐富的寶藏……大部分的藥品的功用，卻由歷久的經驗，這才能夠知道到這程度……。對應上篇中魯迅的那句“中醫不過是一種有意的或無意的騙子”，人的認知是在不斷的變化的。我們開始今天的正題。
屎尿入藥是否科學？是否是對醫學的褻瀆？
糞便懸液（類似金汁）的給藥途徑：鼻飼、灌胃、灌腸
糞便移植，或者叫糞菌移植，再或者叫糞便微生物群移植，名稱不斷的改變，都是為了讓人容易接受這個療法。為了各位不反胃，下文統一稱呼為FMT。FMT是難辨梭狀芽孢桿菌感染（複發性艱難梭菌感染）的一項治療手段，2013年被美國納入治療指南中，應用於抗生素治療無效的、復發2次以上(即第3次發作)的艱難梭菌感染的治療。英國胃腸病學會和感染疾病學會一開始是拒絕FMT的，但隨著對腸道微生物群功能的深入研究，對於多種與腸道微生物群相關的疾病, 最終也加入了FMT的行列中。
FMT還對自閉症、帕金森氏症、中風、阿爾茨海默氏病和格林-巴利綜合徵等有益、潛在有益或有積極作用
與FMT的風雲際會相對應的是人中黃漸漸地從我們的視野中消失了。筆者自幼跟隨祖父抄方，從未開過人中黃、人中白和金汁……其實這些藥也只是在江湖還留有傳說而已了。
如何才能從眾多糞便中脫穎而出，入選FMT成為救命的那一坨？首先要足夠年輕；其次要足夠健康；最後要符合倫理要求。脫穎而出的優秀的、年輕的、新鮮的糞便，身價不菲！是不是長這麼大你也沒想到：吃飯要花錢，拉屎能掙錢！拉屎致富不是夢（國內有醫院收購，感興趣的可以上網搜）……話題扯遠了，大便並非一無是處，他可以治病救命！拉得多還能發家致富！下面說尿。
童子尿代表著愚昧落後，換個名就成“賽先生”了
尿基酶如今也在臨床廣泛應用，尿激酶是從健康人的新鮮尿液中取得，或者從腎組織培養中獲得的一種蛋白酶。它的主要作用就是用於腦梗心梗等溶血栓的治療。近來有研究表明尿激酶對止血也有一定的功效。想想上篇提到的宋太醫院院長薛已飲尿自救的故事，雖然中西醫在尿療的認識上存在分歧，但西醫學對尿液中某些成分可治療疾病這一點和中醫是有共識的。
聲名赫赫的龍涎香，你該怎麼看待它？
龍涎香（挑了一個造型別致的）
說完人的，我們放眼動物世界，那些什麼雞屎白、蠶砂、五靈脂……都快被反對中醫的人玩爛了！今天我們不談這些，也略過貓屎咖啡不談，更不談自然界動物幼崽吞噬母親糞便，解決自身問題的現象，因為這些都不夠高端，我們要談就談一個高大上的——
中藥龍涎香曾被認為是龍的口水，《藥性論》中說龍涎香味甘氣腥性澀，能行氣，活血，利水通利。現代研究發現龍涎香其實是抹香鯨腸道分泌物，這些消化道的分泌物有時會從口中吐出，有時從腸道排出，其實這東西不是嘔吐物，就是排洩物！龍涎香在大海中漂浮十幾年，幾十年，甚至上千年，雜質完全析出，再撈起來，曬乾就會散發出奇異且持久的香氣，人們會用其作為香水的定香劑。這也是我目前的認知裡，最貴的一款排洩物，身價是黃金的好幾倍。
最經典的含有龍涎香的香水
所以各位時尚男女們噴在臉上、身上，甚至還要走進噴出的香水霧中，使勁兒吸入肺底的就是抹香鯨的排洩物，你是不是也要質疑香水的製作工藝是對現代科技的褻瀆？你可能會說現在的香水用的是人工香精，沒有什麼抹香鯨排洩物……我只能告訴你：含有天然排洩物的香水比用人工香精的昂貴的多！
發酵無處不在
我們經常吃的豆腐乳
發酵被用於各個領域，有的東西發酵變成了醋，有的變成了醬油、啤酒、酸菜、酸奶、豆腐乳……植物們經過發酵變成了食品，而我們和動物的糞便經過發酵變成了藥。對這些經“發酵後變成的藥”的執著，折射出中國醫師不斷探索進取的不屈精神，正是這種探索精神及其所收穫經驗，提升了國人的生存質量，幫助我們維繫著民族的繁榮昌盛。這種不放棄、不輕視任何機會的精神，才是一種務真求實的偉大的科研精神！
文章看到這裡，對於《黃帝內經》中“大腸者，傳道之官，變化出焉”這句話，你是不是有了更深刻的理解和新的認識？
寫在最後，留給我們一些思考
為什麼我們總習慣於用西醫西藥的應用佐證中醫中藥的合理？這是筆者常常思考的問題。
人中黃被詆譭而FMT被列入診療規範，喝童子尿是愚昧落後，而尿激酶的應用是現代醫藥的創新……中醫缺乏的除了科普，還有和現代社會的對話機制。
回想並不遙遠的昨天，計算機的人機對話功能十分不友好，導致計算機應用極難普及，隨著技術人員的不斷努力，計算機的使用越來越人性化，信息時代也應聲到來。反觀我們的中醫語言展現給現代社會的對話界面，是不是也不夠友好？正如我在《不是中醫不行！而是你根本不瞭解中醫》導語中寫的“爭辯、抱怨和反駁或許會帶來暫時性的勝利，但你永遠無法通過這表面上的勝利贏得對方的尊敬。”中醫藥復興之路不僅僅靠理論和技術的復興，還有很多的工作要做，任重而道遠！
就寫到這裡吧，因為我的胃實在堅持不下去了……我打算以後再也不涉及此類話題了。下期見
[參考文獻]
1.The age ofambergris. Rowland Steven John，Sutton Paul Andrew，Knowles Timothy DJ. Naturalproduct research.2019,11:3134-3142.
2.Fecal Microbiota Transplantation in NeurologicalDisorders. Vendrik Karuna E W,OoijevaarRogier E,de Jong Pieter R C. Frontiers in cellular and infection microbiology.2020,7:98.
3.《你真的瞭解中醫嗎？》何裕民，中國協和醫科大學出版社.
