他是一个小伙子，很年轻，29岁，在我们医生里面，这样的年龄很多都是刚刚工作没有多久的新丁，也就是住院医师！那有什么故事呢？
交代一下他，他是一个汽车企业里面的一个后勤人员，不是一线员工。其实汽车企业里面，从空气污染的角度来看，大部分的工作岗位还是比较安全的。当然啦，喷漆方面就不算了。
那他是怎样的呢？
2019年中第一次检查
他年中的时候，发现反复背部疼痛，持续有2个月，按理来说，他这种情况应该是肌肉劳损引起，但他不是医师，没有办法判断是不是肌肉疼痛引起。所以来到我们的骨科就诊，确实是，这种情况，我也是第一时间建议去骨科或者康复科看看。
因为是简单的背部疼痛，年轻，男性，从事后勤工作，我们常规思维是劳累引起的肌肉疼痛。所以就简单的安排一个胸片检查。
胸片结果出来了，发现了一个问题，纵隔影交宽，影像科医师建议进一步检查胸部CT。这里呢，我们复查了胸部CT。
红圈显示就是结节
胸部CT见到一个明显的结节，骨科医生就不敢进一步决定了，毕竟他没有接触过这种情况。建议转我们胸外科进一步检查。
所以我们见面了。
那这里我讲讲我的想法。年轻，男性，无吸烟史，无高危工作经历，家庭无肿瘤病史。这种情况，不排除为炎症或者其它因素引起的。建议口服2周抗生素后，3个月回院再次复查。
3个月后，再次回院复查了，结节没有任何变化，也没有变大，也没有变小，但他自己查阅了很多资料，心里压力较大。和他女朋友沟通后，决定行手术治疗。
那这种情况怎么做手术呢？是不是用剪刀剪了就可以阿？
是的，就是这么简单，剪刀（肺切割器），毕竟贵的剪刀，好几千一个刀子。
我们先去CT室，在CT引导定位下，我们先给他做一个穿刺，穿刺后，留置一个标记的东西在结节周围。再去手术室，在气管插管全麻下行胸腔镜下肺楔形切除术。手术时间约15分钟，如果从开胸到关胸计算，时间约40分钟。
大家关心的结果是多久出来呢？其实，目前大部分的三甲医院都有条件做冰冻病理报告，我们可以在30分钟左右得到第一次报告，这个报告准确率有多高呢？95%左右，所以我们外科医生在手术台上是默认这个结果是正确的，但还是会有小部分的病理，在术后修正结果。
他出来的报告是原位癌！！！！
什么叫原位癌呢？这里我就不详细说了，大家也可以百度一下！给个话题大家学习！
术后3天，正式报告出来了
原位癌
那他手术结束后，怎么办阿？得了肺癌哦！
是的，很多人也是这样问。癌，这是一个很刺激人的词语！但，在一部分医师认为，这种情况还不算是癌。还在癌前病变。假如他不做手术，未来的几年，也有可能没有变化，但没有人敢赌这个情况。是吧。毕竟它转换为癌症是非常非常大的概率！
术后不到一周，就安排他出院了！
这个时候，我们可以说，他的这次治疗已经是结束了，他在这个结节上面的治疗，已经是治愈了。在未来的时间里，他定期复查就可以，如果再次出现这种结节，就要及时手术治疗。
术后复查
我是曾医生，在这聊聊患者的故事，如有问题，请关注我，私信我。我会以我水平解答。
