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新冠病毒真的可以通過鞋底傳播嗎？
已知，新冠病毒主要通過呼吸道飛沫 和接觸傳播。
研究顯示，新冠病毒可以在非生命物質表面存活數小時到數天時間而保留感染能力。
這樣，只要人可以接觸到的物體表面被新冠病毒汙染，都有機會通過接觸傳播而感染。
這也是強調新冠預防需要勤洗手，對高頻接觸的物體表面需要嚴格消毒的主要原因。
至於鞋底傳播新冠病毒不過是接觸傳播的一種可能途徑，而之所以被特別提及，是因為我國軍事醫學科學院和武漢火神山醫院的研究者在美國CDC所屬的“新興感染疾病”雜誌上發表的一篇文章中特別強調了出入新冠病人麼隔離區病房和重症監護室的醫務人員鞋底特別容易沾染病毒，造成廣泛傳播。
武漢火神山醫院研究：出入新冠隔離病房醫務人員鞋底沾染病毒，需要特別注意消毒
我國軍事醫學科學院和火神山醫院的研究者在2020年2月19日至2020年3月2日期間對火神山醫院隔離區普通病房和重症監護室病房容易汙染的廣泛區域進行發了採樣，採樣點包括地板，計算機鼠標，垃圾桶，病床扶手，患者口罩，醫務人員個人防護設備和出風口等。
下圖為醫院隔離區ICU(A)和普通病房（B）佈局。
病房物體表面被廣泛汙染，鞋底可以傳播病毒
通過病毒核酸檢測發現，所有汙染區樣本都呈陽性結果（ICU 54 / 57； 普通病房 9 / 9）。
ICU病房的陽性率達43.5％（54/124）顯著高於比普通病房的7.9％（9/114）。顯而易見，ICU汙染程度高於 普通病房，是理所當然的。
醫務人員和患者經常接觸物體表面都呈現一定陽性率。
其中，計算機鼠標陽性率最高（ICU，75％；普通病房 20％），
其次是垃圾桶（ICU 60％； 普通病房 0/8），
以及病床扶手（ICU 42.9％； 普通病房 0/12），
和門把手（普通病房8.3％）。
其中，引人注目的是，地板樣本陽性率相對較高（ICU 7 / 10，70％； 普通病房 2 / 13，15.4％）。
作者分析，這可能是由於重力和空氣流動導致大多數含病毒液滴快速沉積到地面上所致。
作者特別強調，由於地面的高汙染率，當醫務人員在病房四處走動時，就可能將病毒帶到整個樓層，甚至病人不能進出的藥房地面的陽性率也達到100％，同時，ICU醫護人員鞋底採集的一半樣本也呈陽性。
這充分說明，醫務人員的鞋底可能充當病毒載體傳播病毒。
甚至，在清潔區的更衣室地板樣本也獲得了3個弱陽性結果，更突出鞋底傳播病毒的可能性。
因此，研究者強烈建議人們在離開新冠患者病房前應該對鞋底進行消毒。
另外，患者口罩“理所當然”的呈現高陽性率，因而需要對口罩進行安全處置。
氣溶膠傳播可達4米
作者還對新冠病毒氣溶膠傳播風險進行了重點研究。
結果發現，ICU病房空氣樣本陽性率35％，普通病房 12.5％。
ICU出氣口陽性率為66.7％，普通病房陽性率8.3％。
這些結果證實，新冠病毒存在氣溶膠傳播風險。
作者還對ICU病房和普通病房空氣中病毒的分佈進行了分析發現，主要圍繞在患者周圍，其中距離病人最遠的陽性樣本高達4米。
意味著氣溶膠傳播可以達到4米的距離。
這樣，目前建議的2米的社交距離並不完全安全。
研究者還根據病毒在空氣中的分佈將不同區域進行了安全等級劃分，如下圖所示：
並不適合於一般公共場所
說這麼熱鬧，答主最後需要提醒的是，這些東西跟一般公眾沒有關係，也不適用於一般公共場所。
因為，這些結果是從集中收治新冠病人的火神山醫院隔離區收集的，在那裡，有多達幾十名新冠患者長時間住院，不斷向外排放大量病毒，環境中病毒汙染自然嚴重。
在一般公共場所，即使有個別新冠病人出入，短暫停留和接觸不可能造成嚴重汙染。
因此，至少本問題涉及的鞋底傳播病毒問題，一般人根本不需要擔心。
掙脫枷鎖的囚徒
近期，美國疾控中心發出預警，指出新冠病毒在空氣中傳播距離可以達到13英尺（4米左右），同時也可能沾染到鞋底而造成傳播，這則信息是基於一項新的“報告”，通過詳細查詢，美國的這個說法，還是來自於我們中國的研究結果。
為什麼我們中國的研究成果，美國疾控中心說是他們的“新報告”，這主要是這份研究論文將要正式發佈的論文平臺是隸屬美國疾控中心的Emerging Infectious Disease雜誌上，所以美國疾控中心就引用了這項預印本論文的研究數據。
簡單介紹一下這篇論文的內容，這篇論文是基於我國疫情期間，重症監護室和普通病房的空氣及相關表面樣本採樣，這個研究的實驗醫院是火神山醫院，選擇了收治15個病例的ICU病房和收治24例病例的普通病房，對空氣、出風口，地板、鼠標、病床扶手、醫護人員鞋底、手套等均進行了空氣採樣或擦拭採樣，結果表明，在ICU中一個採集站點（站點3）的陽性測試研究結果顯示，新冠病毒通過氣溶膠的傳播距離可能長達4米。
另外，在該項研究中，發現ICU醫護人員鞋底的陽性率高達50%，而在醫護人員經常接觸的鼠標、垃圾桶、病床扶手、門把手等表面，以及醫護人員的袖口、手套等部位，也都有一定的陽性檢出率。
最終這項研究得出3個結論——
首先，新冠病毒廣泛分佈於ICU和普通病房的空氣中和物體表面，這意味著醫務人員和其他近距離接觸者可能有很高的感染風險。
其次，ICU中的環境汙染比普通病房的大。因此，在ICU工作的醫務人員應採取更嚴格的保護措施。
第三，新冠病毒的氣溶膠分佈特徵表明該病毒的的傳播距離可能為4 m。
雖然是基於新冠病人收治病房的相關研究，但對於目前爆發疫情的美國來說，結合這樣的數據，給民眾做出一定的提醒還是非常有必要的，畢竟在美國當前的疫情形勢下，怎麼小心都不過分，而且保持距離，對於相關物品進行必要的消毒，也是非常有必要的。
那麼對於疫情基本控制的國內，這個研究對我們有沒有意義呢？其實雖然是基於醫院和醫護人員的研究，但實際上對於我們來說也是有一定意義的，根據這樣的一個研究結果，可以看出，病毒在空氣中會出現沉降，最終沾染到地面上，通過鞋底的高陽性率就可以看出，如果出入高風險區域時，對於鞋底進行及時的消毒還是很有必要的；其次，病毒可以通過氣溶膠傳播，最大傳播距離可能長達4米，這也與湖南的一篇公共交通工具傳播病毒得出4.5米的傳播距離接近，這就告訴我們，在高風險的，環境相對密閉的區域，一是要注意距離保持，二是一定要佩戴好口罩，這樣才能夠更大限度的減少病毒傳播感染的可能性。
另外，該項研究中還指出，在病房內和病房外的採樣結果顯示，普通病房內空氣陽性檢測率為12.5%，而走廊內空氣檢測陽性率為0，這樣的研究結果也顯示，在空氣流通的區域，非疫情高發的區域，感染新冠病毒的風險其實並不大，這也證明我們應該保持勤通風的重要性。
總而言之，面對此次的新冠疫情，雖然國內的疫情形勢目前相對樂觀，但也不應該放鬆警惕，這項研究更加證明了，勤洗手、去公共場所戴好口罩、勤通風，保持社交距離，對高風險物品進行適度消毒，這些方式都是有效預防和減少新冠病毒感染和傳播的重要手段，希望大家繼續堅持，使良好的衛生習慣稱為一種“新常態”，直至此次新冠疫情的徹底結束。
李藥師談健康
自從去年年末新冠肺炎病毒被發現以來，人類對於該新型病毒的研究就從來沒有停止過，不僅包括對於病毒本身的研究，還有對病毒傳播途徑、治療特效藥、疫苗等的研究。在全員抗疫之戰中，科研人員也早已開始了與病毒之間的一場無硝煙的戰爭。
新冠病毒真的可以通過鞋底傳播嗎？
關於新冠肺炎病毒的傳播途徑，一直都是公眾的關注焦點，也是科研人員的研究熱點，這是因為只有及時發現潛在的傳播途徑，才能從根本上阻斷傳播，避免大規模的爆發。早先公認的新冠肺炎病毒的主要傳播途徑就是人與人之間的直接接觸傳播，以及經呼吸道的飛沫傳播，為此居家隔離、出門戴口罩、人與人直接保持1米以上的安全距離等一系列的避免感染的措施，就是基於新冠肺炎病毒的這些主要傳播途徑提出的。
不過，後來隨著科研人員對病毒的進一步研究，也發現了一些可能的其他傳播途徑，比如氣溶膠傳播、經消化道傳播、糞便傳播、動物傳播等等，不過專家也指出了這些傳播途徑出現的可能性不大，只是為了提高大家的防範意識，而飛沫傳播以及接觸傳播才是最主要的傳播途徑。至於很多人擔心的取回來的快遞、買回來的蔬果、接觸飛絮等等，可能導致病毒傳播，就更是很小的幾率了。
而近日，有研究指出，新冠肺炎病毒會通過鞋底傳播，這樣的報道又引起了很多人的重視。先看一些相關的研究。一則報道是來源於中國人民解放軍軍事醫學科學院學者發表的一項新研究，該研究通過分析武漢火神山醫院病房內的樣本，發現病毒廣泛存在於病房空氣中和物體表面上，而且病毒的傳播距離可達4米。研究還發現，重症監護病房中的醫護人員約有一半人的鞋底上攜帶有新冠肺炎病毒。而在醫護人員頻繁出入的配藥室、更衣室的地板上，檢測病毒陽性率分別高達100%和37.5%。要知道，配藥室是不會有確診患者進去的。由此科研人員推測，醫護人員的鞋底可能會成為新冠病毒傳播的載體，而且傳播距離可能會有約4米，而早先社交隔離指南給出的推薦是2米，這是它的2倍。
不得不說，該發現為戰勝病毒提供了一種有效的遏制途徑，需要引起大家的重視。研究人員的建議是 ，醫護人員在走出病房後要及時對鞋底進行消毒。對於普通人群來說，如果不是去過確診病例隔離區，沒必要太過擔心。而且，中國疾控中心專家表示，即使新冠肺炎病毒會沾到鞋子，但量也非常少。所以，日常生活中大家也無需頻繁對鞋底消毒，注意保持鞋子的清潔，回家在門口換鞋，就可以了。
