肿瘤防治日,肿瘤如何发生的您知道吗?医生告诉你肿瘤的前世今生

今天是肿瘤防治日,各个新闻都在播发关于肿瘤的文章和新闻。

但是肿瘤到底是什么?是什么原因造成的?它的形成机制是什么?相信这些方面的知识,大家并不了解。在这里张医生从生命科学的角度为您一次性讲清楚。

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肿瘤是我们人体中的正常细胞,在一定的条件下产生了变异,出现了无限的增殖,在人体的局部形成了肿块样结构,从而对人体的功能造成不良的影响。随着人类生命的不断延长,肿瘤的发病率不断升高,对我们人类的的生命健康造成了巨大威胁。

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人体之所以会出现肿瘤,这是由生命的本能所决定的。大家都知道,生命的最基本结构是细胞,所有的生命的起源都是从一个单度细胞结构开始的。在遥远的远古时代,生命产生之前,地球是一片海洋,经过风吹日晒,电闪雷鸣等自然条件的帮助,地球海洋里开始形成各种各样的单细胞生物。

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生命如果想要延续下去,要具备两个本能,首先是生存,其次是繁衍。早期的单细胞生物,为了保持自己的生存和繁衍,不停的吞噬其他的单细胞生物,同时也被其他的单细胞生物所吞噬。简单来说就是大的细胞吞噬小的细胞。但是由于规模效应决定细胞不可能无限增大。为了避免被其他的大细胞吞噬,许多小细胞就融合到一起形成细胞团,这样体积足够大,就避免了被其他的大细胞所吞噬,反过来还可以吞噬其他的大细胞。

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随着细胞团的不断增大,各个细胞之间由于所处在细胞团的位置不同,不同的细胞承担了不同的功能。为了维持细胞团的生存,许多细胞就放弃了自身复制,复制繁衍的功能仅交给了少数的细胞,大多数细胞仅执行单一的功能。于是多细胞生物出现,随着生物的进化和繁衍,形成了我们现在五彩缤纷的世界。

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目前在我们人体中可以复制的细胞是少数,大多数细胞都在执行自己的单一的功能,例如白细胞主要是免疫功能,红细胞运输氧气的功能,皮肤细胞的防御功能。

这些细胞在正常情况下失去了自我复制的能力。但是生命的本能还在,这些本能被留在在了基因中。当在一定条件下这些基因基因被激活,于是本不该自我复制的细胞开始出不断的自我复制,形成异常的瘤样结构,就是我们临床上所说的肿瘤。

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根据肿瘤的性质不同,我们习惯上把肿瘤分为良性和恶性两类,良性肿瘤不会向其他的脏器转移,仅在自己的局部不断的生长,我们称这种肿瘤为良性肿瘤。与良性肿瘤不同,恶性肿瘤除了在原发的位置不断的生长之外,还会向其他的脏器进行转移,对多个脏器都会造成不良的影响。

事实上肿瘤的分类并不是那么简单,有很多肿瘤早期虽然是良性的,但经过一段时间后会转变为恶性肿瘤,例如皮肤上的黑色素痣。有些肿瘤虽然是恶性的,但基本不会影响人的寿命,比如说甲状腺癌。在临床上对肿瘤的分类有一套非常复杂的办法。医生会根据不同级别的肿瘤给出不同的治疗策略。

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人类对于肿瘤手术的最早的历史记载,开始于古波斯文明,在古代波斯帝国,一位皇后命令他的奴隶,将自己乳腺上的肿瘤切下,之后的创口用植物的叶子包起来,我们可以想像这位皇后的下场,这是她最后一次出现在历史记录中,从此以后她就在历史上消失了。

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从那时候开始,人类对肿瘤的探索就从未停止过,当然,这个过程中我们犯了很多的错误,就拿乳腺癌来说,早期的乳腺癌的治疗医生们认为肿瘤周围组织切除的越多,肿瘤治疗的越彻底,那时的外科医生不停的尝试扩大切除范围,于是产生了乳腺癌扩大根治术,在一个患者的手术记录上,张医生看到,患者的乳房,肌肉,部分肋骨,腋窝淋巴结,纵隔内淋巴结都被切除了,让人感到悲伤的是,这个患者在付出比其他人大得多的代价后,并没有比其他的患者获得更多的生命。

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后来的医生意识到,过度的切除并不能拯救患者的生命,于是乳腺癌切除的范围开始逐渐缩小,到目前为止更多的医生选择有限的切除加上腋窝淋巴结切除,结合术后的放疗,化疗,激素治疗等,患者获得了更好的疗效。

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随着人们对肿瘤认识的不断加深,人们开始意识到对待肿瘤的态度不能采取一切了之。目前恶性肿瘤已经被人类定义为一种全身性疾病,对于恶性肿瘤的治疗,采取的治疗策略是综合治疗,特别是靶向治疗出现以来,很多恶性肿瘤患者得到了治愈。

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肿瘤作为一项危害极大的重大疾病,给社会和家庭带来了沉重的负担,其防治工作显得尤为重要。《全民健康生活方式行动健康支持性环境建设指导方案》中强调,要坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与,积极营造健康支持性环境,提升人民健康水平,为全面推进健康中国战略提供有力支撑。肿瘤的防治工作需要全社会共同动员,依托健康支持性环境大势,全力打好全民肿瘤防控阻击战。

以上是张医生在肿瘤防治日为大家做的一点小科普,如果您同意我的观点,欢迎您关注或点赞,创作不易,我是神外医生张伟,感谢您的支持。

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【参考文献】

[1] 肿瘤领域三个重要进展[N]. 李敏华. 医药经济报. 2019-07-04 (005)

[2] 以目前技术 单一标志物无法诊断肿瘤[N]. 陈万青,吉菁菁. 北京科技报. 2018-01-15 (029)

[3] 抗肿瘤 拼的是智慧[N]. 罗成华. 健康报. 2013-10-21 (008)

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