老李55岁，3年前因为不稳定性心绞痛，最后没办法放了支架；做完支架心绞痛好了，再也不发作了。
出院的时候，医生交代，一定要按时吃药，定期复查，健康生活。
所有的人都有一个毛病，那就是好了伤疤忘了疼；开始老李还能按照医生说的去做，可是后来，慢慢的就疲了，药也时不时忘记吃；也不能复查；烟酒开始都戒了，后来又开吃抽开始喝了。
这不，最近老李再次发作心前区疼痛，因为有上次的经验，这次直接到住院部来办理住院，要求造影。
造影显示血管再次狭窄，最严重的地方95%的狭窄，不得不再次放支架。
可是我们总不能每次难受都放支架呀？放支架是没有办法的办法；而且放完支架不是万事大吉，只是一个治疗的开始，必须好好听医生的话。
如果放了支架，还会出现心绞痛，乃至乏力、没劲可能是什么原因呢？
第一、残余狭窄
支架只能解决一部分狭窄血管，并不能解决所有的血管，支架做完，只能保证支架的地方血管恢复正常。可是如果别的地方还有残余狭窄，那么照样可能会引起心绞痛；如有必要，药物控制不住，只能再次手术。
第二、再次狭窄
就算做完支架，以后也得好好长期吃药，健康生活，否则不管是支架内还是别的部位的血管，都可能会继续加重斑块，继续加重狭窄；从而引发心绞痛。
第三、心衰
支架只能解决心血管狭窄的问题，解决不了心功能的问题。支架后血流恢复正常，但如果本身就有心功能不全，或心衰，那么就可能会乏力、没劲；心衰只能靠药物来控制，所以需要，做一个心脏彩超，评估心功能。
第四、贫血
长期服用阿司匹林，一定要观察有没有出现，尤其是消化道慢性出血，可能会造成贫血，贫血后就会乏力没劲，所以必须化验血常规及便常规，排除消化道出血及贫血。
第五、药物副作用
长期服用他汀，可能造成肌肉损伤，肌肉损伤可能表现为乏力没劲；所以长期服用他汀需要定期复查肌酸激酶，看看是不是他汀副作用。
这是心脏支架术后出现心绞痛、乏力、没劲最常见，也是最重要的5点原因，需要引起重视。
支架术后怎么办？
一定牢记医生话，按时规律吃药，健康生活以免心血管再次狭窄；一定定期复查，看看血脂是否达标，血糖血压心率是否达标；看看药物有没有副作用发生。
1、药物包括阿司匹林和他汀，要长期吃；氯吡格雷或替格瑞洛最少吃一年，到一年半；
2、根据血压、心率、心功能、血糖等等情况还可能会使用到洛尔、普利、沙坦、硝酸类、尼克地儿、地尔硫卓、曲美他嗪、降糖药、降压药等等。
3、戒烟戒酒、低盐低油低糖饮食、控制体重、适当运动、避免熬夜、好的心情等等。
4、每半年到一年复查一次血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂四项、心电图、心脏彩超等。
5、长期观察大便颜色是否变黑，如大便黑色及时就诊，以免消化道出血；观察是否有肌肉酸疼、全身乏力，如有需要尽快复查。
6、心率控制在安静时60/分左右，血压控制在120/70左右。
7、如有心绞痛的表现，一定及时就诊，以免耽误。
只有这样才能保证支架长期通畅，不至于像老李一样几年后又出问题，再次支架！
