【性別】女
【年齡】48歲
【居住地】河北
【治療方案】微創熱凝殺毒剝脫術
【病史】
患者自述通過體檢發現HPV感染，2019年6月病理診斷為（宮頸4點）慢性宮頸炎伴鱗化；（宮頸7點）慢性宮頸炎伴鱗化，局灶低級別鱗狀上皮內病變（CIN1）,可見不典型挖空細胞，考慮HPV感染；（宮頸管）散碎宮頸管粘膜呈慢性炎。
2019年7月6日來診，經過治療，8月份TCT檢測顯示未見上皮內病變或惡性病變，輕度炎症，炎細胞<50%，11月HPV檢測顯示16陽性，2020年1月HPV檢測數值為0.28陰性。
【醫言醫語】
患者發現HPV感染後，於2017年使用干擾素和瑞貝生治療6個月未愈，2019年檢測發現了宮頸CIN1級病變，後來診。在HPV及CIN的問題上，我要強調的是單純使用藥物通常療效並不明顯，而且這個疾病目前世界範圍內均無特效藥，所以僅把治療寄託在用藥上的方法並不可取。
CIN的問題，我們說它不是疑難雜症，絕對是可以解決的一個問題，對於CIN的治療意義來說，更重要的是預防病變繼續發展，從而導致宮頸癌的發生和發展。那麼如何解決這個問題呢？針對單純感染+部分CIN1級的患者，常規是可以先進行觀察的，但是就該患者而言，48歲的年齡單純依靠免疫力進行自動清除的可能性變低了，況且聯合用藥6個月的情況下都沒能痊癒，足以見得患者已經迫切需要一種針對性且更有療效的治療方法，同時由於48歲這個年齡也步入了宮頸癌的高發年齡段內，還是需要給予足夠的重視。
最後說一下，我之所以為該患者選擇微創熱凝殺毒剝脫術進行治療的原因如下：
1）這是一個保守的治療方法，可以保持宮頸的正常形態及功能，免去患者手術切除的痛苦，門診治療即可，不影響正常的工作和生活；
2）患者自述伴有宮頸炎和宮頸肥大的問題，這些問題在治療HPV和CIN的同時，是可以一併解決掉的；
3）這是一個可以徹底清除病變及病毒的治療方法。
我們知道宮頸病變及宮頸癌的主要致病因就是HPV病毒的持續感染，所以，在我看來，只針對病變的治療是治標不治本的，不是去根的治療辦法，那麼病毒就可以輕而易舉的捲土重來，再次造成宮頸病變，長期下去繼而發展成宮頸癌。所以，提醒大家在治療好病變後也一定要關注到HPV病毒的問題。在門診，我都會告訴患者們，在我為你們解決掉病變問題後，你們一定要再堅持堅持，我一併幫你們把病毒也搞掉，才是真正的痊癒，你們才能真正的高枕無憂，和宮頸癌說拜拜了。
