4月23日11時，油田總醫院學術報告廳，一場與北京協和醫院的互聯網遠程會診正在進行。
懷雙胞胎近8個月的28歲產婦，妊娠合併急性脂肪肝、肝衰竭、腎功能不全、凝血障礙……母子三人命懸一線。
這是一場關於拯救生命的緊急連線，也是疫情防控期間，油田總醫院多學科協作，舉全院之力救治危重症患者的一個縮影——
與北京協和醫院專家遠程會診中
危!孕婦突發罕見重症命懸一線
產科醫護團隊守護“生門”
妊娠35周，雙胎，噁心21天，皮膚黃染伴上腹疼痛3天的28歲孕婦小張，被急診收入油田總醫院產科。
妊娠期急性脂肪肝?急性肝衰竭?憑藉多年經驗，油田總醫院產科副主任宋一麗的腦海中第一時間閃現這一致命的疾病，患者隨時有生命危險。
“快，胎心監護，完善檢查，急請全院會診，通知手術室做好準備......”隨著一連串指令的發出，產科醫護人員迅速分頭行動起來。
“妊娠合併急性脂肪肝是妊娠晚期一種致死性罕見疾病，雖然其發病率不足萬分之一，但卻十分兇險，母嬰死亡率極高。”不出宋一麗的判斷，不幸的消息再次傳來：胎心監護顯示基線平直，孕婦腹中兩個胎兒極容易胎死宮內。
“產婦已經出現凝血功能障礙，腎功不全、肝功能衰竭，必須馬上進行剖宮產，立即終止妊娠!”宋一麗說，只有這樣才能阻斷疾病連鎖反應，才有可能為母兒贏得救治機會。
急!舉全院之力救治母嬰
上演生死時速
在產科緊張救治的同時，醫院會診綠色通道火速開啟，醫務科第一時間組織專家會診，消化科、血液科、重症醫學科、新生兒重症、麻醉科、輸血科、婦科等多學科專家迅速向產科集結，進一步明確診斷，制訂救治方案。這期間還得到了哈醫大一院產科主任孫敬霞的支持。
很快，小張被推進手術室，宋一麗帶領產科團隊為其緊急實施剖宮產手術;麻醉科優化麻醉方案，以最小劑量保證手術順利進行，減少藥物對肝臟的打擊;新生兒重症監護室等多個科室專家在旁嚴陣以待，準備處置隨時可能出現的意外狀況。此刻，每一秒對於小張及兩個胎兒來說都極其珍貴。
“女寶，1.9千克;女寶，2.4千克......”沒有哭聲，沒有呼吸，心跳也極其微弱，處於窒息狀態的兩個早產寶寶，娩出後立即被新生兒重症的醫護人員接了過去。清理呼吸道，心肺復甦，氣管插管，兩名嬰兒被急速收入新生兒重症監護室。
“目前兩個寶寶已經順利闖過呼吸關，生命體徵基本平穩。”新生兒重症監護室主任任尚申說，他們正在進行下一步治療。
重!連線北京遠程會診
疫情下絕不放棄一線希望
王舟(左)與宋一麗(右)在檢查患者生命體徵
術後，小張被迅速轉入重症醫學科救治。
重症醫學科主任王舟立即組織醫護人員分析病情，制定嚴密的治療和護理計劃，爭分奪秒接力挽救生命。
“我們用上了國內最先進的生命支持手段，這些治療手段也得到了省內專家的肯定，但產婦的病情仍發展很快。”王舟說，他們希望在治療上能與國內頂級專家進行交流。
4月23日，油田總醫院與北京協和醫院連線，進行遠程會診。來自相關科室專家將對小張的診治情況介紹給北京協和醫院的專家團隊，診治方案得到了北京協和醫院重症醫學科主任隆雲、婦產科主任劉俊濤、消化科主任李景南等頂級專家的肯定，這更加堅定了醫護人員救治患者的信心。
“接下來，我們會繼續全力救治患者，不放棄任何一線希望。”油田總醫院院長助理劉淨說，生命重於泰山，醫院會舉全院之力，讓危重症患者得到及時有效診治。
大慶日報記者 沈豔茹 文/攝
