近日以來，中國駐美國、法國、英國、德國、愛爾蘭、意大利、波蘭、俄羅斯等多個國家的大使館網站陸續發佈通知，
要求搭乘航班赴華人員，須憑新冠病毒核酸檢測和血清抗體檢測雙陰性證明登機。在此之前，赴華人員憑新冠病毒核酸檢測陰性證明登機。
這一被稱作“雙陰性證明”的新政策，對入境人員又有怎樣的影響？解放日報·上觀新聞記者就相關問題邀請長寧區疾病預防控制中心主任趙文穗進行解答。
“本次出臺的新政策主要在3個方面發生了改變。”趙文穗以中國駐美大使館文件為例介紹，“第一，新增了血清抗體檢測要求；第二，核酸檢測報告有效時長縮短，由3天縮減至48小時；第三，對於第三國轉機旅客要求變高，需同時提供出發國和轉機國的雙陰性檢測報告，並且要在當地使館申請綠色健康碼或健康狀況聲明書。
趙文穗認為，此次發佈的新政策主要基於全球多個國家地區疫情防控告急，如當地時間10月28日，法國、西班牙三大區、希臘兩區宣佈將再次封鎖，秘魯則將已實施7個余月的國家緊急狀態再度延長。“目前，全球累計確診新冠肺炎病例超過4700萬例，而隨著冬季即將來臨、氣候變冷，新冠疫情形勢或許還將迎來新變化，為嚴格落實外防輸入措施，這一更嚴格的政策應運而生。”
趙文穗直言，根據目前文件來看，本次新規將讓回國變得“更困難”，“尤其是對於中轉旅客而言，許多中轉機場都不具備檢測能力。”如中國駐美大使館文件寫道：對自第三國出發，經美國中轉乘機赴華人員，目前美國主要機場不具備檢測條件，建議謹慎選擇自美國中轉赴華。“另外，48小時的時間也十分緊迫，可想而知，直飛航班將變得更為搶手。”
對於新增的“血清抗體檢測”，趙文穗也進行了解釋。大眾目前更為熟悉的核酸檢測，是確定患者是否感染病毒的早發現、早治療有效檢測方法，主要通過鼻咽拭子、口咽拭子的方式獲取樣本；而新冠病毒入侵人體後，人體會產生IgM或IgG抗體進行防禦，“先出現的是IgM抗體，屬於近期感染指標；之後出現的是IgG抗體，屬於遠期感染指標。”
在一定潛伏期過後，人體才會產生IgM與IgG。在這一期間，無法檢出IgM與IgG，這時體現了核酸檢測的優勢，它能檢測處於窗口期的患者是否受到感染，及早發現感染者，而檢測IgM與IgG則可以起到“雙保險”的確定作用，間接回溯被檢者的體內有無病毒及病毒感染情況。
抗體檢測指標怎麼看？趙文穗舉例說道：
如核酸檢測為陰性，IgM和IgG都呈陰性，就屬於無感染者，即本次新規中可持“雙陰性證明”的赴華人員；
如果核酸檢測為陰性，IgM和IgG都呈陽性，則提示為近期感染，核酸檢測呈假陰性，要結合CT等診斷，或處於恢復期的患者，IgM含量尚未低至檢測下限；
如果核酸檢測為陰性，IgM呈陰性，IgG呈陽性，則提示為病毒已清除的近期感染者，處於恢復期或已康復，但IgG可在體內長期存在。
早在今年3月，深圳與廈門科研機構的研究已表明，血清抗體聯合核酸檢測敏感性可高達99.4%，較單獨核酸檢測檢出率提升32.3%。“新規將後兩種旅客攔在了登機前，一些曾經感染過的痊癒患者，也很難保證IgG檢測為陰性。”趙文穗如此解釋回國“更困難”的原因。
不過，血清抗體檢測也並非新產物，在上海的入境各大關口，回國旅客長期以來均須做核酸和抗體檢測，以便追蹤相關人員的感染情況，保證隔離工作的精準科學。“血清抗體檢測通過靜脈血採樣，1至2小時即可出結果。”
那麼，普通市民是否有進行血清抗體檢測的必要？“目前，我們根據願檢盡檢原則向市民開放檢測服務，設置發熱門診的各大醫療機構均可檢測，如有發熱症狀到院就診，都應進行抗體檢測，但健康人群如出於工作、旅遊等需求提供證明，不必進行抗體檢測。 ”據悉，目前進行IgM和IgG血清抗體檢測一共40元。
最後，趙文穗對境外回滬人員及家屬也發出建議，“上海始終嚴格落實秋冬季疫情外防輸入工作，請各位回滬人員安心進行隔離，隔離期後，也建議做好個人防護，保護自己、保護別人。”
欄目主編：顧泳
文字編輯：黃楊子
