在《乙肝大小三陽可以治癒嗎》一文中，我們說過，就目前的醫療技術水平來說，還無法徹底治癒乙肝患者，只有依靠患者的自愈功能和醫療輔助控制病毒的增值兩個方法，因此預防乙肝最直接有效的辦法就是打疫苗，而且提倡嬰兒一出生就進行疫苗接種。
於是，就有朋友發出一個疑問：“為什麼感染狂犬病毒後打疫苗有用，而乙肝病毒不可以？”也就是在生活中，我們在被狗咬傷之後，打一針狂犬疫苗就可以了，那麼為什麼不在感染乙肝病毒之後，再去打乙肝疫苗呢？而是要一出生就進行疫苗接種呢？這樣的話，就可以不用每一個人都打乙肝疫苗了，可以節約一大筆錢，多好啊！
接下來，我們仔細地給各位朋友解開疑惑。
一、狂犬病
1.什麼是狂犬病
我國是世界上記載狂犬病最早的國家之一。春秋時期的《左轉》中記載了襄公十七年，國人追逐瘋狗的紀錄。西漢淮南王劉安等編撰的《淮南子·汜論訓》中也有“因狗之驚，以殺子陽”的記載，這是我國曆史上被狂犬咬傷致死的最早病例記載。
因此，狂犬病是指由感染了狂犬病毒的哺乳動物，主要是犬類傳染給人類，病毒的主要感染方式是侵入人體的中樞神經系統，屬於急性的人獸共患傳染病。狂犬病毒主要通過病犬唾液，以咬傷、抓傷的方式傳染給人，迄今為止，一旦發病，病死率高達百分之百（
狂犬病是發病後死亡率為百分之百的傳染病）。而這個“近百分之百的死亡率”就是令人最為恐懼和擔心的。 2.狂犬病的流行現狀
①不同國家/地區，狂犬病的情況
在日本、澳大利亞等國家或地區，由於當地採用了嚴格的防護措施，所以已無狂犬病或鮮有發生。此外，我們還應該知道，獨特的地理環境對狂犬病疫情也有明顯的影響，比如非洲、拉丁美洲，在這些地區，狂犬病疫情仍相對嚴重。
在自然條件下，主要的易感動物是犬科、貓科、鼬科、浣熊科、齧齒類和翼手類動物，如狗、貓、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、鼬、蝙蝠等。在亞洲、非洲等狂犬病流行嚴重的國家，犬和貓是最為常見的傳播動物，全球有90％以上的狂犬病病例是由感染病毒的狗引起。我國的狂犬病病例中絕大部分為狗或貓引起，尤以狗最多。烏龜和蛇等冷血動物不傳播狂犬病病毒，未見雞和鳥傳播狂犬病病毒的報道，被鳥類或雞咬傷或抓傷後不需狂犬病暴露處置，但要進行傷口處置。
②狂犬病的感染情況
狂犬病的潛伏期長短不一，大部分人在三個月內發病，但有些人的潛伏期可以長達十年以上。這取決於狂犬病毒入口位置和狂犬病毒載量等因素。
2010年調查顯示，全球每年狂犬病死亡人數約為26400至61000之間，亞洲狂犬病死亡病例數居全球首位，中國屬狂犬病高發國家，我國每年人用疫苗總量及狂犬病的發病與死亡數僅次於印度，居全球第二位。
此外，狂犬病主要影響偏遠農村地區的貧困和脆弱人群。目前已經研究出有效的人類狂犬病疫苗和免疫球蛋白，但是需要這些醫療產品的人並不容易獲得或使用這些產品。據報道，狂犬病致死病例鮮有報告，5-14歲兒童往往成為受害者。
③狂犬病的疾病經濟負擔
一次狂犬病接觸後預防的費用在非洲為40美元，亞洲為49美元，而在這些地區病毒感染者家庭的平均收入僅為每人每天大約1-2美元。這給家庭和社會帶來了巨大的經濟損失和負擔。
3.狂犬病的臨床表現
狂犬病在臨床上分為三個期：
第一個就是前驅期，病人常常有低熱、頭疼、噁心、失眠，對聲、光、風等刺激敏感。傷口部位常有疼痛或有異常或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺異常）。
第二個就是興奮期，表現為高度的興奮、驚恐不安、恐水、恐風等等。
第三個就是麻痺期，患者進入全身遲緩性癱瘓，由安靜進入昏迷狀態，最後因呼吸、循環衰竭死亡。
此外，隨著它還可以分為兩種情況：
① 狂躁性狂犬病患者的症狀是機能亢進，躁動，恐水，有時還怕風。數日後患者因心肺衰竭而死亡。
②麻痺性狂犬病患者約佔人類死亡病例總數的20%。與狂躁性狂犬病相比，其臨床表現不那麼劇烈，且病程通常較長。從咬傷或抓傷部位開始，肌肉逐漸麻痺，然後患者漸漸陷入昏迷，最後死亡。麻痺性狂犬病往往會有誤診，造成狂犬病的漏報現象。
因此，由於其各種症狀，又稱恐水症、瘋狗症。
4.關於狂犬病的闢謠
①老鼠（齧齒動物）咬傷人，會感染狂犬病病毒。
闢謠——據知沒有關於在被齧齒類動物咬傷後患狂犬病的病例。
②人咬人會傳播狂犬病毒。
闢謠——因咬傷而出現人傳人的情況雖有理論上的可能性，但從未得到證實。但是需要注意的是被一位發病的狂犬病患者所咬傷後需要注射狂犬病疫苗。
③人吃了這些動物會感染狂犬病毒。
闢謠——人類因攝入動物生肉或其他組織而感染狂犬病從未得到證實。
二、乙肝
關於乙肝，是感染乙肝病毒後引起的病毒性肝炎，乙肝病毒檢測為陽性，也是一種傳染病。具體內容還請各位朋友查看往期文章——《乙肝大小三陽可以治癒嗎》，這裡就不再複述。
三、提前打乙肝疫苗的原因
我們先說結論——不論是狂犬病還是乙肝，都是在感染前就進行疫苗接種，而不是發病之後打疫苗！
解釋：
1.疫苗的基本原理
人體對病毒、異物等抗原會發生反應，從而產生抗體，而再通過抗體將抗原進行清除，這就是人體免疫系統的基本工作原理。乙肝病毒就屬於抗原的一種，注射的疫苗也是抗原，只是原生的乙肝病毒對人體有危害，而疫苗經過處理，已經消除了對人體危害的部分，是一種弱抗原。而有些人在感染乙肝病毒後自身的免疫系統能夠產生抗體消滅乙肝病毒，這就是自愈。
總之，必須有抗原，才會產生抗體。疫苗和病毒同屬於抗原，所以患病後注射疫苗是沒有用的。
2.兩者的感染過程不一樣
在我們被動物咬傷/抓傷，然後接種狂犬疫苗的這段期間，我們並不確定咬人的動物是否感染了狂犬病毒，如果有，我們要趁早接種疫苗，以便讓身體的免疫系統迅速識別和產生狂犬病毒抗體，如果沒有，我們就相當於是做了一個預防。
在《乙肝大小三陽可以治癒嗎》中，我們介紹了乙肝病毒的傳播途徑主要是：血液傳播、性接觸傳播和垂直傳播，乙肝的傳播方式大多比較隱秘。因此，在乙肝病毒感染、發展，最後到發病的這段時間，我們大部分人是無法判斷自己是否已經感染乙肝病毒的，因此，“防患於未然”是最好的解決措施，即需要在出生後就接種乙肝疫苗。
因此，我們可以把狂犬病毒比作可以預測的敵人，而乙肝病毒是看不見、甚至在發病前都無法感受到其存在的敵人。
四、總結
疫苗，是指為了預防、控制傳染病的發生、流行，用於人體預防接種的疫苗類預防性生物製品。除了狂犬病、乙肝，還有各種各樣的病毒可以通過疫苗來對其傳播、感染進行控制。比如說，2020年在全球傳播的新型冠狀肺炎病毒。有學者提出，隨著新冠病毒在全球肆虐，累計確診病例數還將不斷跳動上升。因此，疫苗的研發成為全球科學家與病毒“賽跑”的競爭主場。而我國，積極投入到全球抗擊肺炎工作中，加班加點進行新冠疫苗的研發。
最後，祝願各位朋友身體健康，遠離疾病。也祝願新冠病毒疫苗研製工作儘快取得進展，能夠將新冠疫情像狂犬病一樣進行有效控制。
