中医和西医的区别,中医在日本,有着怎样的地位

​医学没有中医和西医之分,只有现代医学和传统医学之分,区别仅在于他们是否接受现代科学的支撑和验证。如果一个传统医学手段接受得了,现代科学方法的检验,被证明了确有疗效,那它事实上就已经属于现代医学的范畴。医学分诊断和医治,医治又分为药剂和手术等。就药剂而言,无论药剂是来自哪里,只要该药剂能够通过现代科学双盲法的实验或通过循证医学的临床统计的确认,在证实了病的治愈和药剂之间存在确切的因果关系后,该药剂就事实上被纳入到了现代医学的范畴。


中医和西医的区别,中医在日本,有着怎样的地位


诊断是医治的前提,可靠性是医学的核心价值。如果一个医学的诊断不可靠,那么这种医学就没有存在的价值。而如果一种医学失去自己的诊断,它实际上就等于已经消失。所谓的日本中医是指源自古代中国,在日本独立发展的医学,在日本取名叫汉方医学。早在日本明治维新前,汉方医学就和中医有明显的区别,最显著的特征是:汉方医学中没有中医里的阴阳五行这种玄学的内容。从《伤寒论》和《金匮要略》这两本起源于《伤寒杂病论》的著作里寻找有效的药方和验方来治病。这种被汉方医学开发出的药叫汉方药。医生不考虑病因理论,只根据症状来采用汉方药。


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因此,在古日本,相对中医,汉方医学本质上是一种用人体做实验,原始的古代版的废医验药的经验医学,废除的恰恰是中医引以为傲的所谓医理。在明治维新前,汉方医学有行医的自由。但到了民治维新仅6年后的1874年,日本政府就制定了只有学西洋医学才能拿到医师执照这样的政策!这标志着汉方医学从那时起就被完全废除了,至今已有143年的历史。日本在随后的90多年的时间内,汉方医学一直没有任何法律地位。但日本民间一直致力于寻求将汉方医学合法化。


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到了上世纪中叶,随着循证医学的发展,日本汉方医学也终于走上了统计循证验药的道路。这条道路是:科学家们将民间流传已久、疗效确切的汉方药整理后,用科学的工艺方法提高其品质,它们就取得了法律地位。虽然这个专门针对汉方药制定的“验药标准”低于双盲法的FDA地要求,但在日本,同时也制定了医生在使用汉方药时的特殊规定,最大程度地保证了汉方药用药的安全性。


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到了1967年,终于有4种汉方药通过了汉方药专用的临床准用标准,不但具有了法律地位,而且被纳入到了日本医疗保险处方药的目录。在随后的近50年的时间内,又有144种的汉方药被陆续收入了该目录。这样,平均每年仅约3种汉方药被批准收入目录的速度,显然保证了这些汉方药的疗效无一例外都能满足汉方药的临床准入标准。


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结合澄清概念的第2点,显然,这148种的汉方药实际上已经脱离了传统医学,而属于现代医学的范畴了。这实际上就是方舟子先生呼吁的日本版废医验药,只不过日本在这条路上已经走过了143年的历史了。


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