今早刚查完房，我在办公室写今日的病程。
这时，3床的产妇来办公室找我，“医生，我可不可以剖腹产呀？我来住院的时候就听别人说顺产会侧切，下面会“挨一刀”，剖腹产同样也是挨一刀，但剖腹产生的快，不用承受那么长时间的宫缩痛，所以，我想剖腹产。”
显然，我已经不是第一次面对这样的提问了，同样是“挨一刀”，选择哪个好呢？哪一个能让孕妈少受罪呢？当然是侧切呀！
首先，孕妈们需要明白：不是每个顺产的产妇都需要进行会阴侧切的，只有在一些特殊情况下才需要做侧切，比如说：会阴太紧或胎儿太大、出现紧急情况需要快速结束分娩等。就算侧切无法避免，相对于剖腹产，侧切给产妇带来的伤害还是较少的。
第一，侧切切开的只是会阴的皮肤和肌肉，而剖宫产大致需要切开皮肤、肌肉、筋膜、腹膜和子宫浆膜和肌层，是需要进入体腔的，手术操作很有可能引起盆腹腔黏连。并且侧切的切口长度只有4~5厘米，而剖宫产的手术切口有12~18厘米左右，这么一对比，显而易见，剖宫产对母体的伤害更大。
第二，进行会阴侧切时，只需要进行局部麻醉；而剖宫产一般需要打腰麻，腰麻穿刺部位的选择和麻药量的控制都比局麻难，麻醉的风险更高。
第三，虽然侧切的手术切口在会阴的部位，产妇自己日常护理难度稍大，但是经历侧切的产妇术后恢复时长明显短于进行过剖宫产的产妇，产后恢复的更快。
第四，从美学的角度考虑，侧切一刀挨在会阴上，基本上不会影响女性的美观；而剖宫产一刀挨在腹部，在游泳或者穿露脐装的时候，非常影响女性腹部的美观。
我认为能够顺产的女性还是不要坚决去选择剖腹产，我们医生也不建议在没有医学指征的情况下进行剖腹产。
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