國務院聯防聯控機制就北京大學人民醫院援鄂醫療隊醫療救治工作相關情況舉行發佈會

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國務院聯防聯控機制5月1日在北京召開新聞發佈會,介紹國家援鄂醫療隊醫療救治工作相關情況。

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主持人

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

米鋒

國務院聯防聯控機制就北京大學人民醫院援鄂醫療隊醫療救治工作相關情況舉行發佈會

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各位媒體朋友大家下午好!我是國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒。歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發佈會。今天是“五一”國際勞動節,偉大出自平凡,英雄來自人民。面對新冠肺炎疫情,廣大勞動群眾在各自崗位上埋頭苦幹、默默奉獻,匯聚起了戰勝疫情的強大力量。此時此刻,仍有許多勞動者堅守在病房、街頭、路上,守護著我們的健康平安。在此向每一位勞動者致以節日的問候和崇高的敬意,特別是要向假日期間仍參加發佈會的各位記者朋友表示感謝。

今天我們請來了北京大學人民醫院援鄂醫療隊的隊員代表,他們是院長、醫療隊領隊姜保國先生,副院長、醫療隊隊長、臨時黨總支書記王天兵先生,呼吸與重症醫學科主任醫師、醫療隊專家組成員曹照龍先生,護理部主任、醫療隊專家組成員王泠女士,創傷救治中心主治醫師、醫療隊隊員劉中砥先生,請他們就大家關心的問題來回答媒體提問。

首先,通報一下疫情情況。

4月30日0時—24時,各省(區、市)和新疆生產建設兵團報告:新增確診病例12例,其中6例為境外輸入病例,分別為上海5例,福建1例;6例為本土病例,分別為黑龍江5例,內蒙古1例;無新增死亡病例;新增疑似病例3例,均為境外輸入上海疑似病例。當日新增治癒出院病例32例,解除醫學觀察的密切接觸者882人,重症病例減少3例。

境外輸入現有確診病例505例,其中重症病例7例;現有疑似病例7例。累計確診病例1670例,累計治癒出院病例1165例,無死亡病例。

截至4月30日24時,據各省(區、市)和新疆生產建設兵團報告:現有確診病例599例,其中重症病例38例;累計治癒出院病例77642例,累計死亡病例4633例,累計報告確診病例82874例,現有疑似病例9例。累計追蹤到密切接觸者732966人,尚在醫學觀察的密切接觸者7761人。

湖北無新增和現有確診、疑似病例。累計治癒出院病例63616例,其中武漢46464例;累計死亡病例4512例,其中武漢3869例;累計確診病例68128例,其中武漢50333例。

各省(區、市)和新疆生產建設兵團報告:新增無症狀感染者25例;當日轉為確診病例6例,其中境外輸入1例;當日解除醫學觀察36例,其中來自境外輸入11例;尚在醫學觀察無症狀感染者981例,其中境外輸入115例。

累計收到港澳臺地區通報確診病例1511例。其中,香港特別行政區1037例,澳門特別行政區45例,臺灣地區429例。

4月30日,新增6例本土確診病例,均與此前聚集性疫情相關。4月份,全國共報告新增本土確診病例131例,其中超過60%來自黑龍江本土聚集性疫情;共報告新增境外輸入確診病例864例,超過1千例治癒出院。另外,國務院聯防聯控機制對黑龍江省新冠肺炎聚集性疫情有關情況進行了通報,提示:要進一步提升檢測能力,加強醫院感染防控,提高外防輸入、內防反彈舉措的針對性和有效性。以上是疫情情況。

下面進入今天的現場提問環節,請記者朋友圍繞今天的發佈主題提問。提問前請先通報所在的新聞機構。

中央廣播電視總檯央視記者

為了應對新冠肺炎疫情,北京大學人民醫院派出了多支醫療隊馳援武漢,我們派出的這些醫療隊有什麼樣的特點和優勢?在這次救治中的效果怎麼樣?謝謝。

北京大學人民醫院院長、援鄂抗疫醫療隊領隊

姜保國

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謝謝你的問題,也謝謝廣大媒體朋友對北京大學人民醫院國家援鄂醫療隊的持續關注和關心。這次整體疫情,北京大學人民醫院先後三次派出國家醫療隊,分別在1月26日(正月初二)、2月1日(正月初八)、2月7日(正月十四),最後總體的隊員數派出了134名,我們核心任務是到武漢同濟醫院中法院區獨立接管了一個重症病房,也就是救治重症病人的病區。在這個過程中,北京大學人民醫院在持續關注疫情的發展,我們也在全院醫生護士積極報名申請的情況下,完全按照國家衛健委的任務囑託,我們的任務就是要救治重症病人,按照任務導向組建國家隊。因此這支國家隊的整體團隊中,會包括我們的呼吸重症,因為是呼吸系統的傳染病,同時包括了外科重症,也包括了急診重症,甚至包括了國家創傷醫學中心,國家創傷醫學中心平時是治療多器官損傷疾病的,在這次疫情過程中,我們的醫生和護士等於是全員整建制到了武漢。這次醫療隊中,我們也派出了控感專家,我們醫院感染科主任、控感辦的主任,參加醫療隊到了前線,起到了非常好的作用。

同時這裡有個插曲,原本並沒有選派麻醉師。在整體培訓過程中,考慮到重症病人可能需要氣管插管,所以當時請了麻醉科姜華醫生為大家培訓氣管插管,他講的非常精彩。當然我們團隊中,呼吸重症、外科重症的醫生,很多人也都是有插管經驗和插管技能的,但我覺得,與其現場教會大家插管,還不如讓最有經驗的麻醉師到前線去。所以我們最後在專家團隊中選派了兩位經驗豐富的麻醉師,事實證明,這兩位麻醉師到了現場以後起到了重要作用,在最短的時間內給病人插管成功,讓病人減少痛苦,同時也保證了治療順利。控感科也是這樣,到了前線以後,我們需要快速把一個普通病房轉化為重症病房,所以控感科主任起到了重要作用。只用了24小時,就完成了將一個普通病房的人流、物流、患者流,甚至潔淨區和汙染區劃分得非常清楚,實現了重症病房的改建轉換。

因此這樣一個多學科團隊,形成了對生命救治的有力保證。我們成功救治了大量的病人,團隊救治成功率達到了96%。我相信每個醫療隊都付出了艱辛的努力,也有非常好的科學經驗。我也跟大家分享一下北京大學人民醫院的經驗。我們面對的是大量的重症病人,我們接診重症病人以後,專家團隊在第一時間分析這些病人。從傳統的意義來講,我們關注更多的是肺炎,但是對於新冠肺炎來說來說,一個呼吸道的傳染病,在收治到隔離病房以後,實際上我們解決了他傳染病的傳播問題。對一個生命個體,他是有肺炎,但同時很多病人,尤其是60歲以上的病人,大量的老年人帶有原來的基礎性疾病。我們在分類過程中發現差不多超過一半甚至60%的老年病人都有原來的心臟病,甚至有原來的腎臟病,我們接診的病人中有11個病人本身就是腎臟衰竭的病人,平時沒有肺炎的時候,每兩三天就要接觸一次透析治療。所以我們快速把病人分類,把他們分成單純性肺炎病人,以及有基礎性疾病的病人,還有一組就是已經有器官衰竭的重症病人。病人這樣分類以後,我們專家團隊就非常清晰,把精力投入到哪些病人中,輕症的病人或者單純的病人,治療就相對比較簡單,我們給做肺炎的治療,而且這些病人十天左右就基本上能治癒出院了,所以我們更多的精力在投入到那些生病搶救的病人和含有基礎性疾病的病人,所以這部分分成分類的治療,早期跟我們的團隊和周邊的團隊進行分享,也得到了大家的共識,確實對重症病人的搶救和治療起到了非常重要的作用。

另外,我們能和大家分享、願意分享的是,在檢查過程中,我們床邊的B超檢查,對這次肺炎病情過程中的瞭解是非常重要的。大家都知道CT檢查是非常重要的,觀察肺部病變的過程,但是CT檢查要出病房、回病房,增加感控的風險,同時也不能再多做。所以床邊的B超解決了病人大量的平時每次呼吸困難,每次病情轉變過程中,伴隨著B超的檢查,對病情的評估和預判起到了非常重要的作用。

最後要跟大家分享的是,我們北醫三個救治團隊,每家一個獨立病房,我們本身就是個多學科的團隊了,三家醫院的專家在一起,就是更大的多學科團隊。所以我們的重病病人,每天下午四點鐘,我們三個病房會統一在病房外查看病情資料,形成一個最大範圍的專家會診。所以我們每天4點鐘是決策性的,每個病人一對一的方案,在每天4點鐘,三個醫院的多學科專家會診中形成的,形成一個非常好的多個醫院、多個學科的專家會診機制。可以說,北醫這三家附屬醫院在歷史上從來沒有這樣聯合診治疾病的過程,這樣大範圍對病人會診的過程,也實現了多學科會診的體驗,總體治癒率達到96%,實現了非常好的結果。謝謝您的提問。

經濟日報記者

我們記得疫情剛開始的時候,武漢的醫療資源匱乏,援鄂醫療隊在出發時做了哪些預判和準備?到了當地有哪些困難?我們是怎麼解決這些問題的?直到什麼時候,這些物資匱乏的情況才有所緩解?謝謝。

北京大學人民醫院副院長、援鄂抗疫醫療隊隊長、臨時黨總支書記

王天兵

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謝謝您的問題。就像您說的,其實在疫情爆發的初期,整個物資的缺乏是全國性的,大家都缺,包括人民醫院那個時候也缺。考慮到這個時候的武漢一定比我們更缺,所以醫院為我們每一位隊員都配備了專門的物資箱,包括醫療物資,也包括生活物資,儘量給大家一開始就能夠帶得夠、帶得全,能夠包括我們的隊員到了武漢以後第一時間能夠投入到工作。

2月7日,我們大部隊百人團去武漢救援的時候,這時候醫院已經有了一些準備了,所以就更加盡其所有為隊員準備物資,除了每個隊員的標配之外,還為公共物資總共準備了將近130箱,包括常用的口罩、帽子、防護服、隔離衣等等這些耗材之外,還有剛才姜院長也提到的,甚至我們臨時調撥了一個移動式的超聲儀,還有ECMO的整個設備和耗材,還有監護儀、血氧儀等等,都在這次物資儲備裡面帶上了,這樣就保證我們去了以後就能夠開始工作。

但是即便這樣,我們到了武漢以後,還是發現有物資的不足,主要是通過當地的醫院,通過武漢同濟醫院,向政府去申領。除此之外,我們繼續依靠我們的大後方,依靠我們人民醫院陸陸續續給我們寄了好幾批需要的物資。

另外還有一個非常重要的渠道,就是來自於社會的捐贈,包括社會各界愛心人士、企事業單位,各個團體,在這期間,不管是從國內國外,購置了很多物資,通過各種渠道,運到武漢,運到我們手裡,在早期解決了我們物資缺乏的問題。也就是說,雖然有物資的缺乏,但是我們核心的物資一直沒有中斷。到了後來,3月中旬的時候,其實全國各地的物資就陸陸續續調撥到了武漢,到了我們手裡,從根本上解決了物資的缺乏。謝謝。

長江日報長江網駐京記者

首先非常感激援鄂醫療隊為武漢拼過命,謝謝你們!新冠疫情來勢兇猛,請問援鄂醫療隊剛到武漢的時候是怎樣與當地醫務人員進行磨合的?怎樣互相配合,共同救治病人?還有一個問題,醫院的後方是如何支持前線的?謝謝。

北京大學人民醫院呼吸與重症醫學科主任醫師、通州院區綜合辦公室主任、援鄂抗疫醫療隊專家組成員

曹照龍

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謝謝你的問題。疫情的防控確實是一場阻擊戰,也是一場全面的戰爭,我們湖北當地的6萬多醫護人員和我們從全國調撥的4.2萬醫護人員到武漢和其他城市,和當地醫護人員並肩作戰,只有我們齊心協力,才能打贏這場戰役。

我們第一批醫療隊1月26日就到了武漢,當然那時候人數相對比較少,都是多家醫院組成一個聯隊。他們前期的基礎,為我們後來的這些醫療常規、護理常規都做了很好的鋪墊,包括這個時候也有很多病房的改建,醫療常規的建立,2月7日我們第三批到了武漢以後,三支醫療隊整合以後,我們接管了同濟醫院中法新城院區的重症治療單元。大家也知道,現在雖然我們醫院是整建制接管這個病區,剛才姜院長也講了,我們配備的醫生、護士都分工得很明確,但是我們對當地的醫療常規、護理常規不是很熟悉,這樣的話,就要和同濟醫院當地跟我們配備的醫生護士密切合作,制定適合現場病房的診療常規。應該說,我們兩家醫院有的用藥習慣也不一樣,用藥種類也不一樣,也是依靠同濟醫院的大力支持,包括一些藥物,我們需要用的,他們沒有,都會給我們及時調撥,所以這一塊是沒有問題的。

剛才也講到了,新冠病毒感染是一個多系統的疾病,除了累及肺臟以外,還會累及到心臟、腎臟,還有一些病人60歲以上的,經常合併糖尿病、冠心病、高血壓,所以這一塊牽涉到多系統。我們現在把病人集中在隔離病區裡面,他其他的病可能得不到有效的治療。比如我們病區裡有擴張性心肌病兩例患者,裝了起搏器以後,還有肝移植的患者、肝膿腫的患者,雖然我們醫院出發的時候也是按照多學科配備的,但是這麼專科的問題,我們也是依仗同濟醫院的專家,邀請他們幫我們會診,我們要密切溝通,密切合作,才能夠保證我們這些患者的治療。

其實我們接管這個病區還有個特點,剛才姜院長已經講過了,我們這個病區收治了11例腎衰的患者,這些病人平時都在各個醫院做透析,但是這次很不幸,他同時染上了新冠,這些病情是雪上加霜了。大家知道,透析的病人用藥很多跟常規的病人不一樣,我們用的藥有可能被透析掉了,所以對他用藥的時機、劑量都要做相應的調整。我們管理病房的主診醫生要和做透析的醫生密切合作,才能保證治療正常的進行。

剛才講到後方給我們什麼支持,針對這些透析的患者,有些病人因為在非常時期,治療效果不滿意,有些對水的每一天的清除不夠,所以心功能不好,有些病人我們按照常規透完了以後及他的血鉀還很高,這些病人的治療,我們團隊裡沒有特別對腎衰治療專科醫生,就和我們後方的腎內科,左力主任每天北京都會指導我們對病人的治療。正是這樣的精誠合作,才能保障這些腎功能衰竭的患者,在治療新冠同時,保證他透析治療能夠得到充分實施。

剛才講到,我們同濟醫院中法新城院區除了當地醫護人員以外,加上我們有18支醫療隊,還有各省醫療隊,在這期間我們組成了戰時聯合醫務處,我也被指派做國家醫療隊的臨時醫務處處長,很多國家衛生健康委的指令,包括對中藥的使用要達到多少,這一塊都是通過我們聯合醫務處的每次會議,把衛生健康委的精神帶到病區裡面進行落實。

在同濟醫院中法新城院區,每週一和週四都會組織疑難病例的討論,還有死亡病例的討論。北京大學醫療隊每天都會有疑難病例的討論。這麼多的專家,針對每個危重患者、疑難患者,都希望給他最佳的治療方案,保障病人的治療成功。謝謝。

每日經濟新聞記者

據報道,疫情初期很多醫務人員的心理壓力極大,想問咱們醫療隊到達武漢以後,醫療隊員的情緒如何?最開始那段比較艱難的時期是怎麼渡過的?有沒有為醫務人員進行專業的心理疏導?謝謝。

北京大學人民醫院護理部主任、援鄂抗疫醫療隊專家組成員

王泠

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感謝你的提問。我們知道,新冠肺炎是一種以前沒有遇到過的而且傳染性極強的傳染性疾病,而且武漢又是重災區,當我們的隊員到達武漢以後,對氣候環境也不太適應,初次面對這樣的傳染病,而且有大量重症病人,又遠離家人,等等這些因素就會導致我們隊員的心理壓力,特別是在一開始的一到兩週心理壓力特別大,有人表現是焦慮緊張,有人表現是睡眠不好等等情況。

我也曾問過我們的隊員,有的隊員說,當我第一次進入病房的時候,我最擔心的就是被感染。還有人說,我們穿著防護服、戴著手套,操作非常不方便,戴著護目鏡,護目鏡有時候會起霧,影響我們的工作,都是大家焦慮緊張的方面。我們就開始對隊員進行各種嚴格的培訓,而且要一個一個地過關,每次進汙染區之前,都要相互進行檢查,保證穿戴合格了才能進去。

在病區裡工作的時候,我們也要求儘量兩個人同時進入病人的房間,如果碰到什麼事情,大家可以相互商量,操作的時候可以相互配合,這樣可以保證成功率,減少對病人造成的痛苦。通過這樣的方式,大家的心情逐漸緩解。其實大家可能更多關注我們穿防護服,我們從汙染區到清潔區這個過程,要逐層脫防護服,那個時候的風險也是非常大的,我們既怕汙染了自己,又怕汙染了周圍的環境。所以在這個時候,我們都要求至少兩個人同時出來,這樣可以互相監督、互相幫助,就能夠保障我們每個隊員的安全。

大家通過這樣的方式,進去病房兩三次之後心情就平靜下來了,適應了這樣的工作方式。所以有人可能經常提到,說你們是英雄,其實我們和在座的各位一樣,我們都是普普通通的人。在我們的醫療隊裡面,有人推遲了婚期,有人的孩子出生剛剛8天,有人的父母生病住院,但是大家都默默地藏起“小家”的困難,衝到一線去。給大家舉一個例子,我們有個男護士,他出徵的時候,女兒剛剛出生8天,他是ICU的專科護士,他覺得去前線是他的責任和義務,但是如果他去了武漢,他的女兒和妻子就沒有人照顧,所以他覺得不能盡到他丈夫和父親的責任。在這樣的情況下,因為他的妻子也是我們醫院的一名護士,非常支持他的工作,他就義無反顧地跟我們一起去了前線。到前線以後,有一天他得知他的女兒過敏了,所以他自己一個人就非常痛苦,在自己房間裡哭了。第二天,他沒有告訴我們,就仍然去上班了。但是我們得知這樣的情況以後,馬上跟醫院大後方進行聯繫,我們醫院的兒科醫生就主動幫他家的孩子進行會診,解除他的後顧之憂。所以在整個過程中,我們很多隊員真的是默默地舍小家而顧大家,做這些工作,心理的壓力肯定會有的。姜院長始終說,我們要保證每個隊員的安全,只有隊員安全了,才能更好地救治我們的病人。所以每次召開核心組會議的時候,我們就一起商討,我們的隊員有什麼困難、有什麼問題,我們優化診療方案,優化工作流程,同時我們還會把大家的班後生活安排得更好一些,比如改善大家的飲食、集體過生日,我們也會請我們隊員的家人和科室錄一些視頻,跟他們進行祝福等等。當然,我們醫院也同時有心理支持的團隊,也會對我們這些工作進行支持,大家有任何困難的時候,也可以跟後方進行溝通。總之,無論是前方和後方,我們一起努力,來保證我們隊員的心理很快進入到一個適應的階段。謝謝您的提問。

深圳衛視記者

在救治新冠肺炎患者過程中,醫療隊遇到了哪些困難?具體怎樣解決的呢?謝謝。

北京大學人民醫院創傷救治中心主治醫師、援鄂抗疫醫療隊隊員

劉中砥

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謝謝您的提問。醫療隊的醫生和護士在開始臨床治療和護理的過程中,確實遇到過一些問題,特別是在早期,首先我們重症病房收治的很多患者都是武漢當地的一些老年人,武漢話我們確實聽不太懂,就存在一個溝通和交流的障礙。為了解決這個問題,我們的醫生和護士會利用自己的休息時間跟武漢當地一些醫護人員學講武漢話,這樣當我們跟患者交流的時候,更容易拉近彼此之間的距離。此外,我們在我們的隔離衣上會寫上醫院的名稱、我們自己的名字,還有鼓勵的話,方便患者呼叫我們,同時向他們傳遞我們的專業和關懷。

我們醫療隊中也有9名湖北籍的護士,他們分在不同的護理小組,保證每個班次上都有一名湖北籍的護士,遇到一些特殊的情況,他們可以幫助去溝通、交流。同病房其他一些普通話比較好的病友,也會幫著我們做翻譯工作。

除了語言溝通之外,我們跟患者交流中還會加上一些比如手勢、眼神,我們最常做的一個動作,就是豎起大拇指,向患者傳遞我們的肯定和鼓勵,告訴他們,你可以的,加油!

我們接診的大多數患者,都是非常配合我們臨床治療工作的,但是也遇到個別的患者情緒不好,不太願意接受治療。首先針對這種情況,我們是非常理解的,我們也會第一時間去了解他們出現這種心理問題的原因。比如說我們收治的一位老年患者,她平常合併症比較多,身體基礎比較差,得了新冠肺炎之後,就覺得自己是不是扛不過去了,對治療的預後非常消極和悲觀。我們醫生和護士反覆地用一些通俗易懂的語言向她進行宣教,讓她瞭解到這個疾病的一些知識,緩解她的緊張和不安。同時,用我們病房已經治癒的、好轉的病例來激勵她,增加她抗擊疫情的信心。

我們還碰到患者,他家庭多位成員都受到新冠疫情的影響,被收治到不同的病房接受治療。他剛在我們病房的時候,由於內心的孤獨和恐懼,所以對治療也是比較排斥。我們也是採取了多種方法,比如說我們醫生護士對他進行心理疏導,幫助他重建心理防線,也讓他有一個傾訴的窗口。我們還幫著他聯繫在不同病房接受治療的家屬,讓他們之間有個溝通,這樣可以互相鼓勵,也增加抗擊疫情的信心。這些患者在經過及時有效的干預之後,很快就轉變了自己的態度,開始積極地接受治療,最後也都順利康復出院了。謝謝。

深圳特區報讀特客戶端駐北京記者

援鄂醫療隊為武漢以及湖北的抗疫工作做出了巨大貢獻,在醫療隊返回時受到了很高的禮遇,請問回京以後,援鄂醫療隊是如何進行隔離休養的?目前隊員們的健康和心理狀態如何?接下來工作怎麼安排?謝謝。

北京大學人民醫院副院長、援鄂抗疫醫療隊隊長、臨時黨總支書記

王天兵

謝謝您的問題。的確,當醫療隊在武漢結束任務以後及在返程北京的整個過程中,醫療隊受到了極高的禮遇。這個經歷,我相信每一位隊員都會終身難忘。我記得當時在6號早晨我們撤離的時候,國家衛生健康委的領導、湖北省、武漢市、洪山區包括同濟醫院的各級領導,都分別到我們駐地酒店,以及到機場去送行。和我們共同一起工作的同濟醫院的同事,以及為我們朝夕服務的當地誌願者,一大早就到我們駐地和大家告別。70多天的共同戰鬥,朝夕相處,我們既是戰友,又成了朋友,甚至成為了親人。記得去機場的路上,我們乘坐的大巴,前面是警車開道,大巴兩側是志願者自發組成的車隊,來為我們護送。道路的兩旁是送行的武漢市民,當時的場景非常感人。

我們飛機到達北京降落了以後,滑行經過三重水門,隊員們在飛機上剛剛平復下來的心情又被點燃了,在機場的廣場上,國務院的領導、國家衛生健康委的領導、北京市加上北京大學醫學部、醫院的領導,以及我們醫院的同事都在機場歡迎大家。整個一天,我們一直都處於激動和感動之中。

我們隔離的地點分別在順義和延慶,隔離了兩週,其實國家衛生健康委、機關工會包括北大醫學部工會的志願者也整整陪了我們兩週,為大家服務,照顧我們。負責我們食宿的全國總工會包括酒店工作人員,每天都精心為大家準備飲食、水果,還為隊員們準備了各種書籍,準備了鍛鍊身體用的器械,讓我們的隊員很快就能從身體的疲勞、情緒和精神的緊張狀態中恢復出來。現在大家已經開始為正式上班做準備,有一些隊員已經在網上開始工作了。謝謝。

香港經濟導報記者

我們去年在新中國成立70週年成就展中,看到展出了北大人民醫院兩位烈士的遺物,他們是在2003年抗擊非典中犧牲的。請問這次支援湖北的醫療隊中,有多少人曾經參加過當年抗擊非典?當年的經歷對這次抗擊疫情有什麼樣的激勵和幫助?這些年來,醫院應對突發傳染病的能力有了哪些進步?謝謝。

北京大學人民醫院呼吸與重症醫學科主任醫師、通州院區綜合辦公室主任、援鄂抗疫醫療隊專家組成員

曹照龍

謝謝您的問題。這次北京大學人民醫院援鄂醫療隊總共有25人參加過2003年SARS,有7名醫生、18名護士。2003年,相信這次新冠流行大家很容易和2003年聯繫起來,北京大學人民醫院在2003年SARS戰役中英勇奮戰,為北京取得抗擊非典階段性勝利爭取了時間。在非典戰役中間,迎難而上,敢於勝利的精神和作風,一直激勵著人民醫院的醫護人員,抗擊各類型傳染病。在醫療隊中間,我們姜保國院長、安永仲主任,包括我自己,也當年都親歷過SARS,我當時在地壇醫院工作過三週,包括王雯護士長、王秋護士長,我們有過SARS經歷的這些醫護人員,帶領著80後、90後到前線,這樣就可以形成一個很好的傳幫帶的作用。

親歷過2003年SARS和2009年甲流之後,應該說我們從國家層面,還有醫院層面,對呼吸道傳染病都會有一定的經驗。所以,現在不管是國家層面,我們對傳染病防控體系的建立,包括不明原因肺炎的上報,還有呼吸道傳染病重症患者的診治流程,國家制定了相應的流程,對我們應對不管是禽流感也好還是甲流也好,都起到了很好的功效。我們醫院因為當年的SARS,所以對呼吸道傳染病特別重視,我們也建立和完善了呼吸道傳染病的篩查,包括確診、轉診的流程。每年只要到了呼吸道傳染病流行的季節,我們都會對全員進行傳染病培訓。

國家整體救治能力都有了很大的提高,我們有多位專家,MDT團隊,對病人提供最佳的治療。比如2003年的時候,對激素的過度使用,包括抗病毒藥,長時間大劑量使用,導致一些不良反應。這次我們對抗病毒藥、對激素及各種藥物的使用是非常慎重的,從細節上把關,對新冠病人的康復起到了很好的作用。

通過這些年我們因為有過呼吸道傳染病多次救治的經歷,我們現在有這樣的治療團隊,包括醫護,現在能夠給病人實施包括高流量吸氧,包括無創通氣、ECMO,我們有專業的團隊,對需要的病人,都可以做到相應的治療。

這些年我們呼吸治療的設備也是有很大的改進,比如說在2003年的時候,還沒有ECMO,沒有經鼻高流量吸氧的裝置,現在這些裝置有些是我們從醫院帶到前線,有一些通過當地醫院給我們協調到。包括我們這次聯防聯控機制,體現出了優越性,我們舉國抗疫,也給這次的抗擊新冠疫情提供了很好的保證。

北京廣播電視臺記者

請問護理部王泠主任,此次在前線,新冠肺炎患者的護理工作有什麼特點?遇到過什麼難點?又是如何解決的?謝謝。

北京大學人民醫院護理部主任、援鄂抗疫醫療隊專家組成員

王泠

非常感謝你對護理工作的關心和支持,感謝你的提問。剛才姜院長已經介紹了,我們作為國家醫療隊,重症病房收治的都是新冠肺炎重型和危重症患者,老年人居多,大多數有一些基礎疾病。再加上護士穿上防護服、戴上手套、戴上護目鏡,工作起來的難度就非常大,而且對於我們專業技能的要求也就非常高了。實際上,我們既要護理好這些氣管插管、氣管切開,還有一些腎臟替代治療的患者,同時我們還要預防感染、壓瘡、腎靜脈血栓等等併發症,對於護士專業技能提出了很高的要求。

我們始終在工作過程中秉承著北京大學人民醫院護理的理念,始於主動,基於專業,終於滿意,做有溫度的護士,用愛心、耐心、精心和責任心這“四心”護理好每一位病人。我們曾經有一位病人,是70多歲的李爺爺,他是新冠肺炎的重症患者,既往有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性腎功能不全,同時他又是截癱、膀胱造瘻的患者,他們一家人多人感染,沒有人照顧他,他來病房的時候坐著輪椅,他不停的喃喃自語,說“我不行了,別管我了,我真的不行了。”他真的是瘦骨嶙峋,面色憔悴,而且沒有求生的慾望。我們把他從輪椅上抬到病床上之後,發現他的紙尿褲裡裡外外全是糞便,而且會陰和骶尾有很多失禁性皮炎,有多發壓瘡,最嚴重的地方已經達到了四級,他的痛苦可想而知。如果他再進一步感染,可能就會引起多臟器衰竭,後果真的是不堪設想。當時我們就在想,既要治好新冠肺炎,也要幫助老爺爺生活起居,包括他傷口的清瘡換藥。這次去一線的護理團隊中,有很多專科護士,包括呼吸和重症資深護士,包括有傷口造口、靜療、急診等等專科護士都去了,我也是一名傷口造口的專科護士,我就和我們隊員們一起給老爺爺進行清瘡換藥。因為大家知道,我們穿著隔離衣,戴著護目鏡,戴著手套,操作的時候不是很方便,我們就克服了各種困難,一點點清除他的壞死組織,幫助他一次又一次做好清瘡工作,每一次貼好敷料,換上乾淨的紙尿褲,老爺爺非常感動,他每次都是帶著感動和歉意的話語跟我們說,真是謝謝你們,給你們添麻煩了,真的不好意思。

這樣的例子還是很多的,我們病區裡有很多病人,因為一家人得病,沒有其他人能夠照顧他們,我們就視病人為親人,我們碰到一些病人,因為去看病,去住院的時候比較著急,所以帶的物品就不全,很多生活物品沒有用的,我們的隊員就把自己帶去的和隊裡發給大家的一些新的衣服、一些紙尿褲、衛生巾等等東西帶給病人,親自交給病人手裡面,讓他們感覺到我們就是他們的親人。

所以經常說,疫情把人隔得很遠,但是在病房裡面,大家一定會感受到,心與心還是貼得很近的。我們也希望,我們雖然是隔著隔離衣和手套,仍然是感到我們是有溫度的,隔著護目鏡,我們也希望他們能夠看到我們每一次希望他們能夠儘快恢復、戰勝疾病的信心的目光,所以我們每個護士都是在前線仍然保持著作有溫度的護士的信念,照護好每一個病人。謝謝。

封面新聞記者

我的問題提給劉中砥醫生。此時此刻全國的疫情,包括湖北的疫情,跟您當時去援鄂的時候已經大不相同,您現在想起來當時在武漢戰鬥的日夜,是什麼樣的感想?這是不是您第一次去武漢?有沒有哪一次救治的經歷讓您印象特別深刻?謝謝。

北京大學人民醫院創傷救治中心主治醫師、援鄂抗疫醫療隊隊員

劉中砥

謝謝您的提問。其實這次援鄂抗疫之行,是我第一次去到武漢這個城市,我的很多戰友也是這樣。我們在武漢奮戰的70多天,讓我們對這個城市、對這個城市的人民產生了很深的情感,也經常被他們感動著。我們的病房收治的病人裡,有一對母子,母親是一位60多歲的阿姨,她的愛人因為疫情去世了,但是阿姨非常堅強,她在我們病房裡非常積極地接受治療。我記得有一次我去她的病房,留取一些資料,完事之後我想更靠前一步問她有沒有更多的訴求。這個時候阿姨反應特別快地跟我說,劉大夫,你不要再往前走了,你要離我遠一點,保護好你自己,我知道你們還很年輕。她當時跟我說這句話的語氣就像一個母親對兒子的叮囑那樣,當時對我的觸動特別大。後來這位阿姨因為病情的需要,轉到別的病房了,她兒子還在我們那裡繼續接受治療。這位阿姨的兒子,因為父親的去世,遭受到很大的打擊,他覺得沒有足夠的時間去陪伴父親,非常內疚。我們醫護人員也對他進行了很多的安慰和心理疏導,我們甚至聯繫了已經轉走的阿姨,讓他們母子之間有個交流。阿姨在跟兒子視頻的時候這樣說,她說“孩子,你的爸爸已經走了,你就不要想太多,因為你還有自己的家庭,我們活著的人要好好活,媽媽給你加油。”當時我看到這個場景的時候,其實心裡特別難受,我覺得這些人承受了太多的不幸,但是他們的這種堅強,又特別讓人敬佩,讓人心疼。

今天是我們醫療隊離開武漢的第25天,回想起在武漢戰鬥的這些日日夜夜,內心還是非常澎湃,因為我們很多年輕的醫務工作者在這次抗疫鬥爭中都經歷了磨鍊,也收穫了成長,特別是我們在前線抗疫的時候,還有幸收到了習近平總書記給我們的回信,給了我們極大的鼓舞,同時也讓我們有了更高的奮鬥目標。在武漢經歷的一切一切,都將在今後不斷地激勵我們這些青年醫務工作者,要始終牢記作為一名醫者的責任和使命,不斷地砥礪意志品質,不斷增長我們工作本領,盡最大努力,去給更多患者送去幫助、安慰和健康。謝謝。

主持人

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

米鋒

謝謝,今天北京大學人民醫院的各位專家為我們介紹了他們難忘的援鄂醫療隊的生活和工作經歷,明天的發佈會我們將邀請江蘇省衛生健康的管理部門、相關醫療專家和疾控專家等,共同回答媒體的提問,歡迎大家繼續關注。今天的發佈會到此結束,謝謝大家。

來源:國家衛生健康委員會官網、中國網


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