復星聯合樂健一生:0免賠的中端醫療險,門檻不高的醫療險精品

一、 產品背景

目前市場上的主流醫療險分為三類

:百萬醫療、中端醫療、高端醫療。

百萬醫療,憑藉著價格低的優勢,上市以來,迅速風靡全國,成為了國民大眾醫療。但百萬醫療缺點也很明顯,有1萬元的免賠額,1萬以下的醫療費用無法報銷。

根據國家衛健委統計的數據,2020年1-2月全國二級公立醫院人均住院費用為6022元,三級公立醫院人均住院費用為12997.6元。

復星聯合樂健一生:0免賠的中端醫療險,門檻不高的醫療險精品

所以在大多數情況下,百萬醫療是用不到的。

高端醫療險在我國出現的時間要比百萬醫療早的多。憑藉著報銷範圍廣,額度高,醫療品質優良的特點,被精英人群所喜愛,但由於價格高,有一定門檻,所以在市場上的普及度有限。

中端醫療取長補短,在百萬醫療的基礎上,賠付範圍、就診醫院範圍大大拓寬(0免賠,門診責任,公立醫院國際部、特需部、VIP病房),但價格卻並不算很高。按理來說,中端醫療險會是一般中產階層更合適的選擇。但實際上,市場上的中端醫療險產品並不多,主要原因是,對於保險公司來說,中端醫療險相較於高端醫療來說價格低的多,貢獻保費少,但中端醫療險發生理賠的頻率要高的多,保險公司維護運營成本更高。

復星聯合樂健一生就是中端醫療險中的一款代表性產品。產品營運穩定,在市場上口碑非常好。

樂健一生由復星聯合健康推出,復星聯合健康背後的大股東是復星集團,復星集團在健康服務領域深耕多年,復星醫療、中國醫藥集團、和睦家醫院都是復星大健康佈局的品牌。

二、產品類型

復星聯合樂健一生屬於一款中端醫療險。我們說的中端醫療險通常具備以下幾個核心特徵:

1、保障責任除住院責任外,還包含門診責任;

2、住院、門診0免賠;

3、可就診醫院拓寬到公立醫院的國際部、特需部和VIP病房。

復星聯合樂健一生:0免賠的中端醫療險,門檻不高的醫療險精品

三、主要保險責任

醫療險的保障責任比較瑣碎,合同對具體的報銷範圍會進行明確約定。我們只需要知道一點,醫療險是用來報銷在醫院發生的合理且必要的醫療費用。不同類型的產品,報銷範圍有大有小。要理解樂健一生這款產品,我們知道以下幾點就可以了:

樂健一生這款產品,保障責任高度靈活,可根據自身需求,自由選擇。

1、一般醫療(住院、特殊門診、門診手術等)保額15萬、30萬、80萬、150萬、200萬元,可自由選擇,惡性腫瘤保額單列,額度同一般醫療保額;

2、普通門診保額0元、1萬元、1.5萬、2萬元、3.5萬元,可自由選擇;

3、住院年度免賠額0元、0.5萬元、1萬元、1.5萬元、2萬元,可自由選擇;

4、門診年度免賠額0元、200元、500元、1300元,可自由選擇;

5、就診醫院可選擇二級以上公立醫院普通部,也可拓展到二級以上公立醫院國際部、特需部和VIP病房。

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四、價格水平

樂健一生中端醫療比普通的百萬醫療價格略高,具體如下表(當然我們將一款中端醫療與百萬醫療比較不太合適,畢竟百萬醫療1萬起賠,實際能用到的概率很低,中端醫療0免賠,實際能用到的概率大的多):

復星聯合樂健一生:0免賠的中端醫療險,門檻不高的醫療險精品

但我們驚喜的發現,樂健一生的費率對0到5歲的寶寶費率很友好。我們以0歲到5歲男寶為例,選擇方案四(150萬一般醫療保額+150萬惡性腫瘤保額+惡性腫瘤津貼9000元),住院0免賠,不含門診責任,有社保版每年999.88元。同樣投保1萬免賠額的百萬醫療平安E生保2020,有社保版每年需要1042元。顯然0免賠的樂健一生,划算實用的多。

五、產品亮點

1、樂健一生,從上市以來,續保穩定,從來沒有發生過因為客戶當年理賠金額過高,而次年拒絕續保的情況,口碑良好。因為醫療險屬於短期險,產品的穩定性是我們選擇一款產品的首要考慮因素;

2、產品靈活,保障責任可自由定製:可選0免賠,可附加門診責任,醫療機構可拓寬到國際部、特需部、VIP病房;

3、可人工可保,對於一些體況異常的非標體,智能核保無法通過時,可通過人工核保做到更公平準確的篩選,增大承保概率;

4、對0到5歲的寶寶費率友好,價格堪比百萬醫療。

六、產品不足

1、0歲到3歲的寶寶無法單獨投保,必須有大人同時投保,不過這也可以理解,堂堂一款中端醫療比百萬醫療價格還低,如果沒一點限制,市面上的百萬醫療恐怕就沒活路了。

2、這款產品如果說還有什麼缺點的話,該產品能給到銷售人員的佣金極低,更多的讓利給了客戶。所以通常業務人員並不太願意向客戶推薦這款產品。

七、綜合評價

想買一款0免賠,更實用的醫療險,強烈推薦復星聯合樂健一生。另外,0歲到5歲的寶寶買這款很合適,小孩抵抗力弱,生病住院是大概率事件,有了這款0免賠的中端醫療,也就不用再買什麼小額醫療了。



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