疫情之下，大慶懷雙胞胎近8個月的28歲產婦，妊娠合併急性脂肪肝、肝衰竭、腎功能不全、凝血障礙……母女三人命懸一線。在大慶油田總醫院、哈爾濱醫大一院、北京協和醫院醫生的協作努力下，搶救緊張有序地進行著，母女最終轉危為安。
孕婦突發罕見重症命懸一線致死率高達70%
5月3日，大慶油田總醫院婦產科病房內，回憶起剛剛結束了一場生死之旅。張靈光說就像做了一場夢
，“睡著”前她只記得自己被推進了手術室，醒來後自己卻躺在ICU，渾身插著各種管路，旁邊都是忙碌的醫生和護士。
去年9月，張靈光懷孕了，而且是雙胞胎，這令兩家人欣喜不已，小夫妻倆也沉浸在即將為人父母的喜悅中。為了當好媽媽，張靈光去聽講座，讀各種育嬰書籍，按時做孕檢，竭力呵護著肚中的寶寶們。
4月16日晚，懷孕35周的張靈光挺著大肚子和爸爸視頻，狀態非常好。可到了4月17日晚上，張靈光眼圈有些發黑，身上開始發黃，感覺噁心得厲害。
其實早在4月初，她就開始噁心，家人都以為是妊娠反應。又趕在疫情期間，就沒去醫院。4月19日晚，張靈光身上黃得更厲害了，精神狀態也很差。
“不能再等了，我們催促她第二天趕緊去醫院。”張靈光父親說，4月20號一早，女婿拉著妻子和女兒去了之前產檢的醫院。而再次接到電話，說女兒正在轉往大慶油田總醫院的救護車上，“我趕到醫院時，看見女兒躺在擔架床上，準備通過急診通道，婦產科副主任宋一麗已經等在了電梯口。”
“初步診斷是妊娠合併急性脂肪肝，接下來可能出現急性肝壞死，伴隨腎衰竭。這種病發病率萬分之一，我只經歷過兩例，都沒有這麼嚴重，致死率高達70%。必須馬上終止妊娠，才能阻斷疾病連鎖反應，才有可能為母嬰贏得救治機會。”宋一麗的話讓一家人猝不及防，瞬間慌亂了起來。
醫護人員拼力守護“生門”連線北京遠程會診
此時，張靈光的父親必須做出選擇：是留在大慶油田總醫院，還是轉到其他醫院。就在他進行思想鬥爭的時候，大慶油田總醫院多個科室專家已經趕到婦產科，爭分奪秒開始研究治療方案。
不出宋一麗判斷，壞消息再次傳來：胎心監護顯示基線平直，孕婦腹中兩個胎兒極容易胎死宮內。
“產婦已經出現凝血功能障礙，腎功不全、肝功能衰竭，必須馬上進行剖宮產，立即終止妊娠！”在婦產科緊張救治的同時，醫院會診綠色通道火速開啟，醫務科第一時間組織專家會診，消化科、血液科、重症醫學科、新生兒重症科、麻醉科、輸血科等多學科專家迅速向婦產科集結，進一步明確診斷，制定救治方案。
這期間得到了大慶油田總醫院婦產科主任葉飛和哈醫大一院婦產科主任孫敬霞的支持。很快，張靈光被推進手術室，宋一麗帶領婦產科團隊為其緊急實施剖宮產手術；麻醉科優化麻醉方案，以最小劑量保證手術順利進行，減少藥物對肝臟的打擊；新生兒重症監護室等多個科室專家在旁嚴陣以待，準備處置隨時可能出現的意外狀況。此刻，每一秒對於張靈光及兩個胎兒來說都極其珍貴。
“女寶，1.9千克；女寶，2.4千克......”沒有哭聲，沒有呼吸，心跳也極其微弱，處於窒息狀態的兩個早產寶寶，娩出後立即被新生兒重症的醫護人員接了過去。清理呼吸道，心肺復甦，氣管插管，兩名嬰兒被急速收入新生兒重症監護室。術後的張靈光也被迅速轉入重症醫學科救治。
“患者術前，全院對其進行了會診，非常危重。患者上手術檯前，我們就已經制定好了嚴密的治療和護理計劃，可以說是爭分奪秒。”油田總醫院ICU主任王舟說，張靈光術後轉入到ICU病房後，他們立即給予了包括血漿置換在內的國內最先進的生命支持手段。這些治療手段也得到了省內專家的肯定，但張靈光的病情仍發展很快。
“我們希望在治療上能與國內頂級專家進行交流。”王舟說，ICU副主任趙鴻雁曾在北京協和醫院學習，經過溝通，4月23日，大慶油田總醫院與北京協和醫院連線，對張靈光進行了遠程會診。
大慶油田總醫院院長翟秀偉帶領相關科室專家，將對張靈光的診治情況介紹給北京協和醫院的專家團隊。診治方案得到了北京協和醫院重症醫學科主任隆雲、婦產科主任劉俊濤、消化科主任李景南等頂級專家的肯定，這更加堅定了醫護人員救治患者的信心。
經過新生兒重症監護室主任任尚申團隊的治療，張靈光的一對女兒很快脫離了生命危險，轉危為安。
4月30日，張靈光被轉入婦產科普通病房，現在兩個寶寶一次分別能喝20毫升奶了。
張靈光父親給她們起名叫“李一順”、“李一安”，希望經歷這場生死磨難後，女兒和外孫女能夠一生順利平安。
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來源：哈爾濱日報
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