23岁未婚姑娘查出子宫肌瘤,还能怀孕吗?

小雪今年22岁,还没结婚生孩子。最近在单位的入职体检查出患有子宫肌瘤,3厘米×3厘米大小。

她很担心,一方面担心会以后不能怀孕了,更担心会癌变,年轻的她终日惶恐不安。现在是吃也吃不好睡也睡不好,子宫肌瘤确实让人纠结,再加上怀孕的话题,更是困扰。毕竟,带“瘤”的名字难免让人联想到癌症。偏偏子宫肌瘤又常见——育龄女性的发病率高达30%~40%。

23岁未婚姑娘查出子宫肌瘤,还能怀孕吗?

子宫肌瘤并不是都要治疗的

首先告诉大家,不是得了子宫肌瘤都需要手术治疗

子宫肌瘤按照生长部位临床上可分为以下3种类型:位于子宫肌层的为壁间肌瘤,最为常见,占总数的60~70;肌瘤向子宫浆膜生长,突出于子宫表面者,称为浆膜下肌瘤,占总数的20%~30%;肌瘤向黏膜层生长,突向宫腔,称为黏膜下肌瘤,占总数的10~15%。子宫肌瘤大小差异极大,小者肉眼不可辨,巨大者可达数十公斤。

手术治疗是有一定的适应症的,先简单了解一下。

23岁未婚姑娘查出子宫肌瘤,还能怀孕吗?

1、手术指征:子宫肌瘤患者出现以下情况,就应该考虑手术治疗了。

  • 子宫增大,单个肌瘤直径超过5cm
  • 症状明显,比如月经过多,盆腔有压迫感(腰酸背痛、尿频尿急、便秘)等。
  • 子宫肌瘤快速长大,有恶变倾向。
  • 更年期,绝经期子宫肌瘤不缩小,反而长大。
  • 子宫肌瘤导致不孕不育。
23岁未婚姑娘查出子宫肌瘤,还能怀孕吗?

子宫肌瘤影响怀孕?

子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。子宫肌瘤由子宫肌层长出,开始时它生长在子宫肌壁内,然后肿瘤不断增大,向不同方向生长,大体为下述三种情况:

1、肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

2、肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内。

3、肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。

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怎样治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤可以有手术治疗和保守治疗两种。医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等全面考虑制定治疗方案。以下情况可考虑手术治疗:凡子宫增大大于妊娠3个月,或压迫症状明显,或经量过多,致继发性贫血者,均有手术指征。有肌瘤的年轻不育妇女,如果无明显症状,子宫大小不到怀孕三个月时可以保守治疗,对于子宫肌瘤的诊断,目前较可靠的方法是通过B超检查,结合妇科内诊,既简单又无痛苦。


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