小程是一名在校大學生，2019年上半年，連續熬了幾天夜後，小程發現骶尾部腫痛不舒服，經常流膿血水伴紅腫疼痛，導致骶骨處經常潮溼感，內褲一直被膿液汙染。上述症狀反反覆覆，只要沒休息好，一上火就會發作。
後來經朋友介紹，來到江西中醫藥大學附屬醫院肛腸科找到張全輝副主任中醫師就診。張全輝副主任醫師對小程進行了詳細的檢查後發現，小程臀部毛髮濃密，骶尾部12點處距肛緣約6釐米處有一竇狀外口，外口見少量分泌物。結合以上症狀，張醫生初步判斷小程所患疾病為“藏毛竇”，為了進一步明確診斷，故在我院行盆腔磁共振檢查，確診為“藏毛竇”。
小程在江西省中醫院肛腸科行無痛藏毛竇切除術，同時，張全輝副主任醫師發揮中醫藥特色，術後採用本院院內中藥製劑肛門洗劑坐浴以清熱利溼，消腫止痛，自制的紅油膏紗條祛腐生肌，促進創面癒合。在醫護團隊的精心護理下，小程目前已經完全康復。
張全輝副主任醫師介紹：
一、什麼是藏毛竇？
藏毛竇是位於骶尾部皮內的囊腫或慢性竇道，由於腔內藏有毛髮，故稱為” 藏毛竇”,一般在青春期後20~30歲發病, 男性多於女性,尤以毛髮濃密和肥胖者易發病。
二、藏毛竇有哪些表現？
本病如無繼發感染時常無明顯症狀，僅為骶尾部突起，偶有骶尾部疼痛和腫脹不適。通常表現為骶尾部發生急性膿腫，局部紅、腫、熱、痛等急性炎症特點。多自動破潰流出膿液，反覆發作而形成竇道或瘻管。靜止期在骶尾部中線皮膚處可見不規則小孔，周圍皮膚紅腫變硬，常有瘢痕，有的可見毛髮。
三、什麼原因會引起藏毛竇？
本病的發生與下列因素相關：久坐、肥胖、骶尾部外傷史等。具體原因如下: 1.先天性原因:認為藏毛竇的發生與發育密切相關，內陷的上皮存在毛囊。2.後天性原因:認為藏毛竇的發生是由於損傷、異物刺激和慢性感染引起的。毛髮刺入局部皮膚，於是皮下異物形成，一旦局部感染髮生，便發病形成囊腫。
四、藏毛竇與肛瘻、肛周膿腫是同一種病嗎？
與肛瘻及肛周膿腫相比較而言，藏毛竇的病灶距肛門較遠，多位於骶尾部中線皮膚附近，且與肛管沒有直接關係，常不能觸及肛瘻典型的、通向肛門的條索狀管道。
五、如何治療？
一旦明確診斷，即接受抗感染或手術治療。1.抗感染治療只能控制症狀，炎症暫時侷限化，極易復發。2.藏毛竇的手術方法有很多，視患者病情選擇不同的手術方案，目的在於完整切除病灶，早期癒合創面。
張全輝副主任中醫師溫馨提示：
藏毛竇多在青春期後的20~30歲發病，男性發病率高於女性，肥胖和毛髮濃密者易發，建議患者平素清淡飲食，避免過食辛辣刺激酒食之品，同時建議適當運動以增強自身體質。該病一旦繼發細菌感染，即可形成慢性感染或膿腫，目前根治的方法主要以手術治療為主。如果出現上述症狀，應及時去醫院檢查，早發現、早診斷、早治療。
本期特邀醫師
張全輝
副主任中醫師
副主任中醫師、碩士研究生導師、第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承人，中國女醫師協會全國女子肛腸專業委員會委員、江西省中醫藥協會肛腸分會委員、中國醫藥教育協會炎症性腸病專業委員會委員。院“優秀骨幹醫師”，獲中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會青年精英新技術PPT大賽三等獎、全國高等中醫藥院校青年教師教學基本功競賽三等獎、江西省肛腸疑難病例演講大賽一等獎、江西省肛腸手術視頻大賽二等獎，等各類比賽獎項。
簡介：擅長傳統與微創無痛治療痔瘡（外剝內扎、PPH、TST、RPH）、肛瘻、肛周膿腫、肛裂、直腸脫垂、肛乳頭肥大、便秘、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、放射性腸炎、肛門墜脹、肛竇炎、肛周溼疹等多種肛腸疾病。
門診時間：星期三下午，週四上午
聯繫電話：13617009853
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肛腸科
科室介紹我院肛腸科成立於1959年，為江西省歷史最悠久、規模最大的中醫肛腸專科。經過近半個世紀的發展，現已成為集醫療、教學、科研於一體，功能齊全，治療手段完備的專業科室，獨具中醫特色，是國家中醫藥管理局重點專科，江西省醫學領先專業、江西省肛腸治療中心，江西省重點中醫專科、江西省中醫藥學會肛腸專業委員會和江西省研究型醫院中西醫結合肛腸分會掛靠單位、江西省肛腸專科聯盟盟主單位。
