王小五:痛風,是風痛還是你痛?
李小男:當然是我痛了,而且痛起來可以讓人有想砍掉腳趾頭的衝動。
王小五:那得有多痛啊?
李小男:痛風是會呼吸的痛,它活在你身上某個角落,活動起來他會痛,一動不動會痛,連沉默也痛……
王小五:停,說正經的!
李小男:那你細細看~
痛風的症狀——會呼吸的痛
晚上睡覺,突然腳趾關節開始疼痛,就像有隻蟲子在瘋狂撕咬,而且越來越痛,還會有紅、腫、熱、痛,這種情況就是急性痛風性關節炎。其他關節也容易累及,依次是足、踝、跟、膝、腕和肘關節。
如果尿酸鹽結晶,析出並沉積在軟骨、關節滑膜、肌腱及多種軟組織等處,就會形成黃白色、大小不一的隆起贅生物,叫做痛風結節(痛風石),可小如芝麻、大如雞蛋,可發上於耳廓、手臂、腳趾、肘關節等處。
王小五:那,痛風是“風”引起的嗎?
李小男:跟風沒關係。
痛風的成因——尿酸高惹的禍
然而,高尿酸≠痛風。
高尿酸血癥的患者中只有5%~12%會發生痛風。高尿酸只是一個基礎,大多數的高尿酸血癥者可以持續不出現症狀,但是血尿酸水平越高、持續時間越長,發生痛風和尿路結石的機會就越大。
王小五:看上去很的確很可怕,那麼痛風咋個防?
李小男:別怕,我們有招兒!
痛風的防治——痛風,你別來
很多人都說要管住嘴,火鍋不能吃,動物內臟是剋星,啤酒配海鮮,再酸爽也要不得,……高嘌呤食物大家都知道不能吃。但是,有兩件事好多人都在做,痛風患者卻萬萬要不得!
每天一杯果汁——甜蜜的負擔
身邊有很多年輕人和女性,既不抽菸也不喝酒,但還是得了痛風,這是怎麼回事呢?細究原因是因為他們天天喝果汁。
很多人認為,每天一杯鮮榨果汁,很健康很養生。但是,相較於碳酸類、奶類、茶類喝咖啡等其他軟飲料,果汁最大的特點是含糖量高,以葡萄糖和果糖為主。
葡萄糖一方面可加速尿酸生成,另一方面還可通過損傷腎功能而減少尿酸排洩;果糖的影響就更大了,它在體內的分解過程中可直接產生尿酸,還可以減少尿酸排洩,從而導致血液尿酸增高,痛風加劇。
劇烈運動——這個禁忌千萬別踩
很多人認為,運動跟讀書一樣,只要運動就對身體有好處,但運動過量對痛風患者來說,卻是有百害而無一利。
這是因為,人在劇烈運動過程中機體組織耗氧量增加引發的缺氧現象,會使糖的酵解加速進行,從而引起體內乳酸產生量增加抑制尿酸排洩,導致暫時性血尿酸升高。劇烈運動後,大量排汗導致血容量、腎血流量減低,引起尿酸排洩減少,出現一過性高尿酸血癥。
王小五:媽耶~不吃火鍋、少攝入嘌呤我知道,少喝果汁、不要劇烈運動還真不知道!
李小男:可不是嗎?我也是剛知道!
防痛風,記住幾句話,收藏兩張表:
果糖攝入不過量
劇烈運動要不得
每日飲水要足量
新鮮蔬菜不可少
禁菸限酒要注意
飲食作息要規律
科學用藥要記得
高嘌呤食物不要吃
科學用藥
急性發作期
及早(24h以內)有針對性地使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、秋水先鹼及糖皮質激素可有效抗炎鎮痛。
降尿酸治療
(1)抑制尿酸生成藥:建議使用別嘌醇或非布司他。
(2)促進尿酸排洩的藥物:建議使用苯溴馬隆。
食物嘌呤含量排行榜
超高嘌呤食物
包括各種動物內臟(肝、腎、腦、脾等);
部分水產品(沙丁魚、鳳尾魚、魚子、 小蝦等);
濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。
中高嘌呤食物
各種畜肉(豬、牛、羊、鹿等);
禽肉(雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、火雞等);
部分魚類(鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等);
甲殼類(牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等);
幹豆類(黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等)。
中低嘌呤食物
深綠色嫩莖葉蔬菜(菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖);
花類蔬菜(白色菜花、西蘭花等);
嫩豆類蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆);
未乾制的菌類(各種鮮蘑菇);
部分水產類(三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等)。
低嘌呤食物
奶類(牛奶、奶酪);
各種蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等);
淺色葉菜(大白菜、圓白菜、娃娃菜等);
根莖類蔬菜(土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、胡蘿蔔等);
茄果類蔬菜(番茄、茄子、青椒);
瓜類蔬菜(冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等);
各種水果;
各種糧食(大米、白麵、小米、玉米等)。
痛風的食療——把吃出來的痛風吃回去
“尿酸留在血液中來回滾動,吃內臟海鮮會痛,喝啤酒也痛,想吃不能吃最痛。”有能吃的,在治療和痛風上效果很不錯哦!中醫食療按照辨證主要有四個證型,對應食療養生如下:
(1)溼熱蘊結型
①赤小豆湯:赤小豆30g,忍冬藤30g,甘草10g,冷水煎湯服。
②紫花地丁飲:紫花地丁30g,甘草10g,冷水煎湯服。
③燈芯竹葉湯:燈芯草10g,淡竹葉10g,甘草g,冷水煎湯服。
(2)痰濁阻滯型
①茯苓餅:茯苓粉30g,小麥粉適量煎餅服。
②蒼朮陳皮燉排骨:蒼朮15g,陳皮15g,排骨適量燉湯服。
③薏苡仁冬瓜湯:薏苡仁30g,冬瓜適量,排骨適量煮湯服。
(3)瘀熱阻滯型
①生三七粉:3~6g/次,2~3次/次,飯後開水沖服。
②涼拌虎杖芽:嫩虎杖芽150g,開水略燙,切段,加鹽、味精、白糖、麻油適量調拌均勻即可。
(4)肝腎陰虛型
天麻杜仲燉豬肉:天麻杜仲各15g,豬肉100g,天麻、杜仲用紗布包好,與豬肉共燉熟,放溫,去藥包,食豬肉。
最後,還是要叮囑一句,不管痛不痛都要記得看醫生!