針道至簡:十二經脈解讀系列之手太陰肺經

從今天開始給大家講解一些我們經脈的循行、主治、以及經脈出現疾病的症狀和經筋病的診治。

針道至簡:十二經脈解讀系列之手太陰肺經

1.手太陰肺經,是我們開始學習的第一條經脈,也是我在初學時候接觸的第一條經脈,所以我們今天開始從肺經開始解讀此經的前世今生。

經脈循行:脈起中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系橫出腋下,循臑內行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚。循魚際出大指端。其支者,從腕後列缺穴,直出次指內廉出其端,交手陽明也。多氣少血,寅時注此。

2.是動則病(也就是說此條經若出現病變可能出現的症狀):

1.肺脹滿膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥,是主肺所生病者;咳,上氣,喘,渴,煩心,胸滿,(解讀:肺經出現病變,也就是說我們呼吸系統的問題會有所表現,咳嗽、咳痰、喘促;)

2.臂內前廉痛厥,掌中熱,氣盛有餘,則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠,氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變(

解讀:因為經脈所過之處也會出現問題,我們肺經從胸走手內側,所以也同樣會表現出上肢內側的疼痛、麻木,類似於我們的頸椎病所致的手麻、疼痛、但是部位在手內側。這裡要提及一下肩周炎,很多患者是肩前疼痛,我們不能忽視肺經的問題,因為疼痛的性質不同,虛實也就不一樣,治療原則也各異,虛則肩背痛寒疼痛為主,實則酸脹痛為主。)

主治:本經腧穴主治咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患,及經脈循行部位的其他病證。

3.經筋病:《黃帝內經靈樞·經筋》:"手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中,上臑內廉,入腋下,出缺盆,結肩前髃,上結缺盆,下結胸裡,散貫賁,合賁下,抵季脅。"其病症:當經筋循行處出現強滯、痙攣和痠痛,有成為"息賁"病的,見脅肋拘急,上逆吐血。(解讀:經筋類似於現在的經脈循行經過的軟組織的疾病,如原文描述的症狀,肺經經筋病出現的問題可能與我們現代的頸椎病、肩周炎、肋間神經痛、前斜角肌綜合徵,胸廓出口綜合徵等軟組織疾患。)

針道至簡:十二經脈解讀系列之手太陰肺經

4.重點穴位解讀

少商:大指內側,去爪甲角0.1寸。肺脈所出為井穴。

主治 ①咽喉腫痛,發熱咳嗽,失音,鼻血②癲狂③指腫麻木

操作淺刺0.1~0.2寸,或點刺出血。

現代報道摘錄:

1.高熱以毫針或三稜針點刺治療重症肺炎所致的高熱、驚厥、呼吸急促患者,有較快的退熱作用。亦有用三稜針點刺少商、少澤治療炸腮,針1-2次即可見熱退痛減。

2.上肢麻木 可用三稜針點刺治療中風後遺症之上肢或指端麻木,每日1次。

針道至簡:十二經脈解讀系列之手太陰肺經

太淵:在腕側橫紋橈側,橈動脈搏動處。輸穴、原穴,八會穴(脈會)

主治:①外感,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,胸痛。②無脈症③腕臂痛。

操作避開橈動脈,直刺0.3-0.5寸。

現代報道摘錄

1. 早搏 在左太淵穴向上斜刺0.3寸,捻轉30秒,使患者有酸脹感,每隔10分鐘行針1次;

2. 針刺哮喘病人太淵穴可使患者二氧化碳釋放量失衡度顯著降低。

針道至簡:十二經脈解讀系列之手太陰肺經

魚際:在手拇指本節(第一掌指關節)後凹陷處,約當第一骨中點側,赤白肉際處。滎穴(主瀉熱)

主治①咳嗽、喘,(咳血、哮喘、咳血②咽喉腫痛、失音,發熱

操作:直刺0.5~0.8

現代報道摘錄

1.咳嗽 進針得氣後留針30分鐘,每15分鐘提插捻轉1次。每日1次,5次為1療程。

又治療咳引尻痛,每次只刺一側穴位,針尖斜向掌心,深度為5-8分,用提插捻轉手法,留針20~30分鐘。

3. 哮喘 配天突、大椎、肺俞等穴可用於哮喘發作期的治療。單針魚際穴對哮喘而伴有口乾舌燥者亦有良效。

針道至簡:十二經脈解讀系列之手太陰肺經

尺澤:合穴,在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。

操作:直刺0.8-1.2寸,或者點刺出血。

主治①咳嗽,氣喘,咳血,潮熱,胸部脹滿,喉腫痛②急性腹痛吐瀉

現代報道摘錄

現代使用:個人體會,在對中風患者的針灸中伴有上肢偏癱的患者,針刺尺澤穴,尤其是針刺有放電感傳導者,效果更佳。


列缺:絡穴,八脈交會穴,通任脈,可治下焦病症。在前臂橈側緣橈骨莖突上,腕橫紋上1.5寸。

主治(①處感頭痛,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛②口喎、齒痛

操作向上斜刺0.3~0.5寸

現代報道摘錄

1. 止痛:在列缺穴埋針,每日1次, 15次為1療程,(何用於治療血管性頭痛)也有認為列缺最適用於G及周圍軟組織變是致"項痛"。亦有在此針刺配合艾灸治療原發性痛經。

2. 尿留取雙側列缺,用1.5寸毫針,針尖沿經脈向心性斜刺1-1.5寸,逆時針單向搓2-3分鐘,至患者感覺咽喉部癢脹不舒,繼之咳嗽時停止,可用於治療外傷性尿遺留。對於小兒遺尿,可在該穴皮內埋針,左右兩側交替進行。每週2次。

個人體會:頭項尋列缺,也就是說頭面部,頭項部的疾患可以使用列缺來治療。個人使用列缺來治療婦科病(列缺通任脈),比如痛經效果很好,配合次穴,針刺出放電感更佳。其次在治療尿瀦留、尿不盡等疾患時,配合呼吸補瀉,也有一定的療效。

下一章節:手陽明大腸經!敬請期待!


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