沒有任何一種單一因素被證明是人類胃癌的直接病因，胃癌的發生與多種因素有關，如遺傳、血型、體質等內在因素，生活習慣、職業、飲食種類結構等外界因素。
具體如下：
1、N一亞硝基化合物
亞硝基化合物是一大類化學致癌物，能在三十多個動物種屬中誘發不同的腫瘤，儘管到目前為止尚未證實亞硝基化合物是人類胃癌的直接致癌啟動因子，但許多來自於人群和實驗的研究結果支持胃癌的亞硝基化合物病因假說。
2、飲食因素
胃癌病因主要與某些致癌物質通過人們的飲食、不良飲食習慣和方式不斷侵襲人體有關。綜合分析與胃癌相關的飲食結構有以下幾個基本特點：高鹽、高澱粉、低脂、低(動物)蛋白、少食新鮮蔬菜及水果。
3、幽門螺桿菌(Hp)
胃癌患者患病以前的血清發現其Hp抗體陽性率明顯高於對照組，為胃癌的高危因素。
4、遺傳
胃癌在少數家族中顯示有聚集性。
5、其他
(1)吸菸。大多數研究表明吸菸與胃癌呈正相關。
(2)飲酒：研究發現不同類型的酒與胃癌的聯繫程度不盡相同，一般認為飲烈性酒的危險高於飲啤酒等低度酒。
6、精神心理因素
什麼原因導致的胃癌?研究發現愛生悶氣者較對照者的比數比為9：38，精神心理因素可能通過心理-生理作用使自律神經失調，降低自身免疫力，進而與胃癌的發生有關。
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