張之瀛大夫
關於魚油，有很多傳說，尤其是魚油可以預防心腦血管疾病這方面，一直是很多人都關注的一個健康問題。而且在這個問題上，可以說是眾說紛紜，有的人說有好處，有的人說沒有好處，好像說的都很有道理，那麼這種情況下到底應該聽誰的？誰說的才是正確的？老百姓應該聽誰的呢？今天張大夫就來給大家試著說一說，希望讓您看完這篇文章就自己明白真相是什麼。
魚油，最為有效的成分是ω-3脂肪酸，而這個ω-3脂肪酸對身體有益的最主要成分是二十二碳六烯酸（CHA）和二十碳五烯酸（EPA）兩種脂肪酸。說到吃魚油有什麼好處，其實最大的好處還是對於甘油三酯的降低方面，當然想要降低甘油三酯，這需要高純度的魚油。說白了，截止到當下，魚油被主流醫學界最為認可還是能夠降低血脂譜中的甘油三酯。
而關於普通人能不能通過吃魚油來預防心腦血管疾病？這個問題上，即使是歐美醫學界也是走過一段彎路的。這話說起來就要從2018年12月14日這個時間節點說起了。
在2018年12月14號之前，歐洲和美國的主流醫學界都認為口服魚油可以起到預防心腦血管疾病的作用的。這裡面尤其是對於冠心病患者和那些冠心病發生射血分數降低心功能不全的患者，一直認為吃魚油對這些患者是有好處的。
時間走到2018年12月14號，這成了魚油的滑鐵盧的一天。這一天歐洲藥監局發佈公告：撤銷了魚油預防心血管疾病的相關適應症。也就是說歐洲醫學界通過一些試驗研究發現，魚油其實不能預防心腦血管疾病。當時歐洲藥監局給出的理由是：暫時沒有看到強有力的證據說明吃魚油可以預防心血管疾病。說白了，在諸多關於魚油的試驗中，除了REDUCE-IT研究支持魚油能預防心血管疾病，其他的所有試驗全部是否定魚油能預防心血管疾病的。
說了這麼多，最後張大夫自己給大家總結一下關於魚油的知識：關於魚油，傳說很多。但是，無論是什麼傳說，現代醫學認可的基本上還是高純度魚油可以有助於降低甘油三酯。除此之外吃魚油能夠預防心血管疾病的認識，基本上已經被主流醫學界否定。也就是說，吃魚油沒有預防心血管疾病的作用。
張之瀛大夫
年來，魚油一直作為一種保健品通過各種方式廣泛銷售，一些宣傳資料將其介紹的無所不能，號稱對心腦肝膽脾肺腎等各臟器均有保護作用。這樣的宣傳是不靠譜的。基於現有研究結果，魚油的保健作用遠不像宣傳的那樣高，對於心腦血管疾病更無可靠的治療作用。
魚油的主要有效成分是n-3脂肪酸。現有研究顯示，魚油的主要療效在於降低甘油三酯水平，對於其他疾病（例如高血壓、腦梗死、冠心病、心絞痛、糖尿病、動脈粥樣硬化、腎病、高膽固醇血癥等）均無可靠的預防或治療作用。
對於沒有心腦血管病的人，最應該做的是合理飲食、規律性運動、控制體重、戒菸限酒等，通過健康的生活習慣預防疾病。如果生活習慣不健康，任何保健品均不能起到預防疾病的效果。如果甘油三酯輕度增高，通過上述措施即可將其控制在理想範圍；如果甘油三酯嚴重升高（超過5.6mmol/L），可以選用貝特或高純度魚油製劑，但後者療效明顯弱於貝特。若患者膽固醇升高，應用魚油幾乎沒有治療作用，此時應該服用他汀。
如果已經發生心腦血管疾病（如冠心病、腦梗死等），所有患者均需應用他汀，這些患者服用魚油不能起到可靠的治療作用。在他汀治療基礎上加用魚油未被證實能夠減少心血管事件。有的冠心病或腦梗死患者聽信虛假宣傳，拒絕服用他汀而應用魚油，這是錯誤的。
在安全性方面，魚油並不像宣傳的那樣沒有副作用，大量服用魚油可以出現消化道不良反應，也可以發生肝臟轉氨酶增高（提示肝臟損害）、肌酸激酶升高（提示肌肉損害）甚至增加出血性併發症的風險，長期大量服用魚油還可以降低免疫活性、降低抗感染能力。糖尿病患者和肥胖者長期大量服用魚油還可增加熱量攝入，對這些人是弊大於利的。有的宣傳資料聲稱魚油具有保肝作用，實際上患有肝病的患者不宜長期大量服用魚油，這會增加出血的風險。
由上可見，魚油並不是“有病治病、無病強身”的萬能保健品，其防治疾病的作用非常有限。並且每週吃幾次魚（特別是海魚），即可起到補充魚油的作用，沒有必要花大價錢去購買這種並不靠譜的保健品。
彪哥白馬論
魚油，真的能預防心腦血管疾病嗎？
魚油是指魚的油脂，即從多脂魚類中提取的油脂，富含二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA，俗稱腦黃金）多種n-3系多不飽和脂肪酸。
魚油與魚肝油是兩個不同的概念，前者如上述是魚的油脂，而後者的主要有效成分是維生素A和維生素D。
各種各樣的魚油產品充斥在我們的生活中，各種廣告、宣傳鋪天蓋地，令人們目不暇接，那麼，魚油真的能夠預防心腦血管疾病嗎？
從現有的研究來看，魚油可以降低甘油三酯，這種作用確實可靠；但是，大量的研究沒有能夠表明魚油可以預防心腦血管疾病，因此歐美醫學界並不推薦口服魚油用來預防心腦血管疾病。
綜上所述，現有的證據不能表明魚油可以預防心腦血管疾病。
