文/前瞻網
據世界衛生組織統計，截至4月21日，全球範圍內的新冠肺炎大流行已導致250多萬確診病例，近17萬人死亡。
在病毒全面擴散的情況下，儘早識別潛在的病人並將其隔離，對於控制當前的大流行和使曲線平坦化至關重要。
近日，《分子診斷學雜誌》以Development of Reverse Transcription LoopMediated Isothermal Amplification Assays Q2 Q1 Targeting SARS-CoV-2(反轉錄環介導的以SARS-CoV-2為靶點的Q2-Q1等溫擴增方法的建立)為題，發表了一種新方法，可以大規模為分散的的人群提供新冠肺炎快速檢測。
目前檢測新冠病毒主要依靠RT-PCR方法，測量特定RNA的數量。這種高靈敏度和特異性的方法是檢測病原體的金標準，但它的問題在於太過專業和複雜，需要訓練有素的專家在穩定的供電、擁有昂貴儀器的實驗室裡統一執行測試程序，它對檢測環境也有很高要求。
理想情況下，篩選測試不僅要敏感，而且要簡單、快速，以便能夠在醫院護理點就能進行。針對這一問題，許多科學家將經歷投入開發一種可以分散在簡單設施中運行，又具有高診斷潛力的方法中。
大田韓國化學技術研究所新興病毒感染聚合研究中心Jin Soo Maeng博士團隊開發了RT-LAMP(逆轉錄環介導等溫擴增)檢測新冠病毒基因組RNA(核糖核酸)的方法。
研究人員首先設計了針對新冠病毒特異性基因組區域的LAMP引物集，並與其他人類致病性冠狀病毒進行了比較。通過隨後的靈敏度和反應時間篩選，他們發現了2種有前途的LAMP引物。然後他們優化了這2組病毒的RT-LAMP反應，並評估了檢測限和對其他冠狀病毒的特異性。
在這項研究中，RT-LAMP分析能夠檢測到低至100份新冠病毒，並未發現與其他人類冠狀病毒的交叉反應。以引物組為出發點，配合結晶紫比色法檢測，還可提高檢測量。
更重要的是，這個反應只需要一個非常簡單的儀器來進行，比如烘乾爐或水浴。隨後可通過採用其他檢測方法和使用其他酶系統來進一步改進分析的性能。
Maeng博士指出：“像RT-LAMP這樣的等溫核酸擴增試驗有可能在治療時使用，其靈敏度與當前的RT-PCR試驗相當。儘管仍然需要正確提取樣本RNA，但我們的RT-LAMP方法可以分散在不同測試設施中運行，以便為更多的人提供更快的測試服務。”
核酸檢測的高要求，對新冠病毒檢測的效率產生了一定的影響。來自耶魯大學和美國國立衛生研究院的一項研究指出，在2月和3月的大部分時間裡，由於沒有足夠的能力檢測新冠病毒，大多數地方只能採取優先檢測嚴重病例的戰略，現有的實驗室確診病例僅佔所有感染病例的估計10-15%。
更嚴重的是，早前，美國疾病控制與預防中心組裝試劑盒的設施違反了合理的生產規範，在實驗室空間中同時組裝到化學混合物試劑盒和處理合成新冠病毒材料，導致用於高靈敏度檢測過程的3個測試組件之一受到汙染。
以上事例均顯示，一種施行便利、程序簡單的測試方法是目前所需。
