以下內容選自中讀小課《兒童護牙全攻略》，歡迎掃描文末二維碼關注！
三聯中讀的朋友們，大家好，我是朱濤。我們今天開始第三節內容的討論，就是寶寶的蛀牙到底有多大的危害。
兒童蛀牙會有多可怕？
我想在這裡跟大家糾正一點常識性的錯誤：好多家長認為我們寶寶的蛀牙反正是要換的，不用管，它的危害也一定沒多大。其實恰恰相反。
打個比方，比如說寶寶的性格，我們都知道寶寶的性格多半是三歲之前形成的，我們叫“一歲能看到小，三歲能看到老”，就是說孩子的很多問題，發生在小時候，對他終生都有巨大的影響。其實寶寶的牙齒也是同樣的道理。
如果說寶寶在非常非常小的時候就得了奶瓶齲（一種由嬰兒睡眠時不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒，醫學上又稱哺乳齲，表現為上頜乳切牙[即門牙]的唇側面，及鄰面的大面積齲壞，牙齒患齲病後不能自愈。由於乳牙的鈣化程度低，因此患齲後病情進展迅速，破壞面積廣，並且治療效果差），這就是因為長期吃夜奶，吃奶瓶得的一種蛀牙，一兩歲牙齒就有破壞，那麼它會導致後面在很小的年齡就會乳牙根尖發炎，導致根尖炎。寶寶的乳牙壓根下面緊挨著的一個結構叫恆牙胚，是將來要發育成恆牙的一個結構，乳牙的牙根如果長期發炎，一些細菌在恆牙的周圍去阻止它健康發育，那麼將來對恆牙的影響就是致命的，會引起兩個比較嚴重的問題。
▲很多含糖的食物或飲料都會引發“奶瓶齲”，容易造成上門牙的蛀牙
第一個問題，牙釉質發育不全，導致恆牙的壽命會很短。
第二個問題，引起牙齒的排列不齊
。因為如果頜骨有破壞的話，牙齒的生長和發育路徑就會受到干擾和破壞，導致長出來的牙齒不齊，最直接的其實還是影響寶寶吃飯。
我們曾經去兒童營養科看過，好多長得又瘦又小的孩子，一張嘴巴是滿口壞牙，幾乎沒有幾顆好牙，為什麼？因為這些孩子從小的飲食習慣和口腔衛生習慣都是極差的，導致他們很小的時候就沒有牙齒可用了，在三四歲往後就不能吃正常的飯，可能只喝一些流質食物，直接就影響到孩子的健康生長和發育。尤其是在小的時候，如果說膳食不全面不均衡的話，對終生的影響都是巨大的。我甚至曾經見過一個五歲的寶寶，體型平均數只持到3歲孩子的平均數（指兒童的身高、體重發育標準表裡的平均值），這真的是挺可怕的。
然後還有一個影響，如果說牙齒不美觀，前牙變黑或者是沒有了，那就會影響到寶寶的發音和美觀度。你會發現一個孩子如果牙齒壞了，他不愛笑了，也不愛去表現自己了，如果說影響產生在四五歲之前，對孩子這種心理的影響也是終生的。我很難想象一個從小就不自信的孩子，將來如何去健康地和他人相處，這也是非常困難的。
然後還有一個被忽略的：很小的時候牙齒壞掉了以後，會影響到全身的健康。好多人是不相信這個的，比如說我們身上有一塊皮膚的破潰發炎了，那麼可能會非常在意。寶寶的牙齒構成的成分和成人不一樣，比如說我們成人牙齒壞了以後會表現得非常疼，“疼起來真要命”，但是寶寶確實表現得輕很多，為什麼？因為孩子大部分的疾病都是這麼一個表現，包括寶寶發燒之類，有時候家長可能都不會注意到，病情的來勢卻是非常兇險。也就是說，孩子的牙齒一旦壞了以後， 它對這種頜骨的破壞，炎症所產生大量細菌直接入血，就有可能會引起孩子的發燒。
▲護牙漫畫圖，圖源：全景網
如果說細菌在身體之內的一些固定的地方聚集，比如說心臟和腎臟，也會引起這些臟器的問題。具體會引起哪些問題，大家都可以去細查（兒童蛀牙引起的炎症，可成為感染源，誘發風溼熱、心肌炎、腎炎等全身性疾病）。所以說需要大家去統一地重視起來，統一去重視寶寶的小小的蛀牙。
但是如果說你從小就有這方面的意識，我覺得孩子如果不得蛀牙的話，對身體健康絕對有一個非常好的正能量的影響。
一個真實案例的啟發
我曾經見過一個大概有3歲左右的小女寶，這個是我早期的一個病例。
當時寶貝的奶奶來帶著孩子來的時候說：這個孩子是嚴重偏食，從小就不吃肉，不吃菜，所有這種高纖維類的菜都不吃。
當時我就問：寶寶的牙齒壞了多久了？她說基本上長出來就是帶著問題的，所以她牙齒壞得非常早。
我說：那好吧，我能先給寶寶治療一部分牙齒。我就給孩子治好了一側的磨牙，也就是治療好了四顆牙齒。
回去之後這個寶寶就肉和菜全都吃了，寶寶的奶奶就非常佩服我，就說：看來牙醫的作用還是非常大的，沒想到你僅僅給她治好了四顆牙，就完全地不偏食了。
這也是一個非常神奇的案例。我覺得其實這也是能夠真真正正地影響孩子吃飯的。
有句話叫“沒有金剛鑽就別攬瓷器活”。牙齒確實是我們身體裡最堅硬的一個器官，如果說它壞掉了，肯定直接影響我們的吃飯和咀嚼。你想如果說連飯都嚼不爛的話，就肯定會加重胃腸的負擔，對全身的影響都是巨大的。
我們這一節講了孩子的蛀牙危害，我想在下一節課中談一下如何幫助寶寶去科學地刷牙，因為
刷牙對於孩子牙齒的健康太重要了，它首先是寶寶蛀牙預防的第一關。我是朱濤，謝謝。
我們為什麼要重視孩子的牙齒？
因為我們孩子的牙齒，可能是上下五千年來“前無古人、後無來者”的最糟糕的一代。
對於孩子的牙齒，我們可能沒有碰見如此複雜的情況：既有如此好的生活條件，同時有還是保留著落後的口腔護理意識。
當這兩個事情碰撞在一起的時候，會造成這一代的寶寶是牙齒最糟糕的一代。
目前3—5歲的寶寶，蛀牙的發病率高達70%左右，但是我們目前的有效治療率依然非常低，都是個位數。
你覺得牙齒只是個人的事情嗎？
其實牙齒不光光是一個簡單的健康問題，可能也涉及一個文化積累的問題：是一個國家、一個民族，甚至是幾代人的文化積累。
護牙更應該成為一種文化。這體現了對寶寶牙齒的愛護，體現了一個人的綜合文化水平，而不是一個對牙齒知識的簡單瞭解。
反觀自身，我們身為孩子的家長和親人，也許不僅僅是缺少必要的對兒童口腔健康知識，更是少了對護牙文化的瞭解。
換句話說，我們有真正科學愛護自己的牙齒，在孩子面前做到以身作則嗎？我們能用長遠的眼光去重視牙齒問題，並用長久的實際行動力去堅持嗎？我們會由此及彼，去關心家裡其他人尤其是老年人的口腔健康問題嗎？
這次我們非常榮幸地邀請到了著名兒童口腔科普醫生朱濤，為我們帶來這堂價值百萬的兒童口腔科普課。
他不僅僅是眾多家長心目中非常專業、真誠的兒童牙醫，更是熱心科普事業的微博大V，以自身積累的醫療經驗，參與了電視節目、現場講座分享等各種形式的科普工作。
在本次精彩科普課程中，您可以收穫：
●一份針對不同年齡段孩子的護牙全攻略
●一套幫助你真正關愛孩子和成人牙齒的方法
●一次瞭解東西方護牙觀念大落差的震撼機會
●一個延伸瞭解自己牙齒狀況、追溯童年牙齒情況的機會
●一條近距離向科普大V提問解疑的途徑
