【重点聚焦】促进多层次医疗保障体系建设,《指导意见》发布!

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为积极贯彻落实《中共中央国务院

关于深化医疗保障制度改革的意见》

促进多层次医疗保障体系建设

4月29日

由市医保局主办的两场

“蓉城医保客厅·送爽行动”专场活动

在市医保局和成都经开区人才生态园举行

市医保局专场活动

在市医保局召开的促进健康保险发展完善多层次医疗保障体系指导意见新闻发布会上,市医保局发布了《关于促进健康保险发展完善多层次医疗保障体系的指导意见》(以下简称《指导意见》)。

《指导意见》是全国率先贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》关于建设多层次医疗保障体系决策部署的文件。其出台的目的是鼓励、支持、引导商业健康保险发展。

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《指导意见》指出

对于健康商业保险产品,不采用医保的资金直接支持,而用医保多年以来沉淀的数据、群众信任基础上树立的品牌形象等要素间接支持产品快速扩大规模。

《指导意见》也对

符合医保价值观的产品特性

从4大维度进行了阐释

➡参保限制少。投保无健康前置条件,保费不与个人疾病风险挂钩。

➡参保费用低。做到人人可及,力争惠及每一位参保群众。

➡保障重点突出。产品要重点保障大额疾病支出和基本医疗目录外的药品、耗材。

➡服务附加值高。提供就医服务、资金垫付、健康咨询、健康管理、患者随访等方面的增值服务,优化投保体验。

对于符合要求的产品,市医保局将利用医保的优势,助力做好有关产品的推广工作,并且督促保险公司按照产品的保障责任和服务承诺履约。同时,加大医保数据的开发和应用,推动医保商保一站式报销的政商一体化结算平台逐渐完善,促进商业健康保险与基本医保良好发展。

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龙泉驿区专场活动

在市医保局主办,龙泉驿区医保局和中共成都经开区工委组织部承办的“蓉城医保客厅•送爽行动”龙泉驿区产业人才座谈会上,市医保局政策专家针对产业人才关心关注的城镇职工医保缴费标准及费率调整情况、城镇职工医保待遇享受范围及报销、异地就医等问题进行专题政策宣讲,并从政策层面深入分析解读城职职工疫情期间特殊政策和生育保险等政策。

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会议邀请到了联盟成员相关政策专家就多层次医疗保障体系的构成、现状及其与基本医疗保障的关系等主题进行了分享。医疗保障作为支持人才培养和发展的重要因素,构建更加完善的多层次医疗保障体系,鼓励社商互补的商业健康险发展对满足人民群众不断增长的医疗保障需求,提高人民群众的医疗保障获得感、幸福感、安全感有重要促进作用。

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此外

4月28日下午

成都市医疗保障信息中心

还联合温江区医保局开展了

“蓉城医保客厅·大数据助力医药产业”

座谈会

深度挖掘“互联网+医疗保障”内核能量

扎实为企业发展赋能

助推区域生物医药健康产业高质量发展

座谈会

市医保信息中心就目前成都市医保大数据的发展及运用情况作了介绍,重点就医保智能监控平台、医保数据的汇聚运用、数据标准化、信息化顶层设计以及未来发展规划等作了详细讲解,并向大家展示了全市实时全量医保大数据采集融合处理过程。

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此次学习和交流,进一步加深了政企的互动交融,为推动构建以医保大数据为核心,综合医药、康养、研发等多种产业为一体的大健康产业新模式发展奠定了良好的基础。

主管:成都市医疗保障局

来源:成都市医疗保障局

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