英國兒童出現罕見疾病!“你只是對新冠病毒缺乏想象力!”

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今日,一鍵康看到一條讓人痛心的熱搜#英國兒童出現罕見疾病#,疑與新冠病毒有關:


英國兒童出現罕見疾病!“你只是對新冠病毒缺乏想象力!”

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據CNBC報道,近日英國多個重症監護病房相繼遇到數例兒童罕見綜合徵,症狀包括高燒、低血壓、呼吸困難、疼痛的皮疹,皮膚會變黑等,其中一些人新冠病毒檢測呈陽性。英國衛生大臣漢考克稱:我們認為可能是由新冠病毒引起的,但不能100%確定。目前,英國國家醫療服務體系(NHS)注意到此現象,已請專家調研解決此問題。


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冠狀病毒或導致兒童患新疾病


事實上,歐洲多國出現了新情況。


儘管全球確診冠狀病毒的兒童相對較少,但

意大利和英國兒童出現罕見嚴重炎性疾病,包括高燒和全身血管發炎。


據媒體報道,在疫情嚴重的意大利北部的醫生通報,有不尋常大數量的9歲以下兒童出現顯然是“川崎氏病”的嚴重病例。


什麼是川崎氏病?


川崎病是一種導致心臟血管腫脹的疾病。它會引起高燒和皮疹。它通常會影響五歲以下的兒童,並且在男孩中比女孩更常見。



川崎病的症狀包括發燒,頸部淋巴結腫大,皮疹(通常在胸部),紅色的手掌和腳底,腳和手的皮膚脫皮,手和腳浮腫以及內臟發紅。


英國兒童出現罕見疾病!“你只是對新冠病毒缺乏想象力!”

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大約20%至40%的受影響者的血管或心臟也有問題,這可能導致呼吸困難和胸痛。


通常用丙種球蛋白滴注液可以治療這種疾病,如果儘早服用,可以幫助阻止某些兒童遇到的心臟病。也可以服用阿司匹林來減少血塊的機會。


目前,英國至少有12名兒童由於“川崎氏病”症被送入ICU。


英國兒科重症監護病房(PICS)26日在NHS上發佈的“緊急警報則指,重症兒童表現出“中毒性休克綜合症和非典型川崎氏病重疊特徵”。其中,一些孩子的冠病檢測呈陽性。


英國首席醫學顧問惠蒂表示,迄今為止,冠病病毒大流行主要影響的是成年人,而兒童中出現這種不明疾病的病例總數很小。他說:“這種症狀非常罕見,但是我認為這種病症很可能是由於冠病引發的,至少某些孩子是因為冠病引發的。”


武漢醫生感染新冠,面容先變黑再出血!


新冠病毒是否會導致兒童出現川崎氏病,我們目前尚未得到確切證據。但可以肯定的是,新冠病毒的後遺症影響確實不小!


還記得前兩天上熱搜的武漢醫生感染新冠被救後,面容先變黑再出血事件嗎?


4月23日,經華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院一主任醫師證實,在該院救治的武漢市中心醫院泌尿外科副主任醫師胡衛鋒22日晚出現腦出血症狀,“目前情況非常不好”,讓廣大網友的心再次揪緊。


疫情期間,武漢市中心醫院易凡、胡衛鋒兩名重症確診醫生的病情牽動著很多人的心,由於病情危重,在3月2日和3日,兩人分別轉至北京中日友好醫院接受救治。在頂尖的專家和設備積極治療下,兩位醫生的意識恢復了,並於武漢解封后返至武漢市中心醫院。


但近日,胡衛鋒醫生因“面容變黑”上了熱搜,受到網友的廣泛關注。


英國兒童出現罕見疾病!“你只是對新冠病毒缺乏想象力!”

據北京中日友好醫院回覆,當時患者病情危重,呼吸衰竭、多器官功能受累和嚴重的繼發感染。控制感染是搶救兩位醫生患者生命的關鍵治療措施,根據病情需要,對兩位醫生患者使用了多黏菌素B等藥物進行治療。多黏菌素B除了對腎臟等器官的一些不良反應外,大多數患者持續使用這種藥物後都會在頭面部、頸部以及四肢等部位出現色素沉著,使得皮膚顏色變深。停止使用多黏菌素B後,患者皮膚黑色逐漸消退並恢復正常,不會成為“黑人”。

而武漢同濟醫院急診與重症醫學科主任李樹生4月20日的採訪中表示,胡衛鋒大夫已經成功脫離了呼吸機有10天了,病情也在逐漸好轉。然而,在22日晚,胡衛鋒醫生出現了腦出血症狀,讓廣大網友再次緊張起來。


新冠病毒為什麼會增加中風風險?


我們都知道新冠病毒很狡猾,但同時,它也在不斷刷新我們的認知。為什麼病毒能讓年僅42歲的醫生在病情好轉後出現中風情況?


臨床研究數據顯示,主要有以下幾方面原因:


1、栓塞風險增大


越來越多的證據顯示,新冠病毒會導致一些輕症或無症狀的年輕感染者突然中風。


據美國有線電視新聞網(CNN)22日報道,紐約西奈山衛生系統的神經外科醫生Thomas Oxley和他的同事警告稱,新冠病毒會導致一些沒有症狀或症狀較輕的新冠肺炎年輕患者中風,且主要人群是30歲—40歲的年輕人。奧克斯利與他的同事強調,越來越多的證據表明新冠病毒會以不尋常的方式引起血液凝結,而這將導致中風。報道中稱,在過去兩週中,年輕患者突然中風的病例增加了6倍。其中大多數沒有既往病史,感染新冠病毒後要麼僅有輕症(要麼無症,2例)。”


《血栓形成研究》雜誌上一篇論文顯示,在荷蘭一家重症監護病房的184例新冠病毒感染者中,38%的患者出現血栓形成。一旦血栓脫落進入腦血管,就會導致中風。


哥倫比亞大學醫學中心研究員Behnood Bikdeli也指出,許多患者體內D-二聚體(血栓形成的產物)嚴重升高,血栓有可能成為COVID-19患者發生病情惡化和死亡的主要因素。


2、腦出血風險增加


已經證實患有高血壓的新冠肺炎患者,可能出現血壓異常波動升高;同時,危重症患者可合併血小板重度減少,兩者都可能增加腦出血風險。


3、攻擊神經系統


新冠病毒還會攻擊患者神經系統,導致患者出現嗅覺喪失,暫時失去意識,甚至發生中風。


3月初,華中科技大學胡波教授團隊發表研究論文,回顧性分析了214例住院患者的神經系統症狀,觀察到神經系統症狀具體分為3類:中樞神經系統症狀或疾病,包括頭痛、頭暈、意識障礙、共濟失調、急性腦血管疾病和癲癇;外周神經系統症狀,包括味覺或嗅覺減退、視力減退和神經痛以及骨骼肌症狀。結果發現,與非嚴重的新冠肺炎患者相比,

重症患者通常有神經系統症狀


新冠病毒還會入侵哪些器官?


根據COVID-19臨床數據,耶魯大學和耶魯-紐黑文醫院的心臟病專家Harlan Krumholz認為,除中風風險增大外,COVID-19可以對人體肺外多個器官造成毀滅性損害。


1、心血管損傷

3月25日,一篇發表在《美國醫學會雜誌·心臟病學》上的論文表明,中國武漢416例COVID-19住院患者中有將近20%的患者出現了心臟損傷。


在武漢的另一項研究發現,在收集的112名新冠肺炎患者的資料裡,有12.5%的患者出現類似心肌炎的異常表現。


病毒感染也可能導致血管收縮。有報告顯示,患者的手指和腳趾缺血,表現出腫脹、疼痛和組織死亡。肺部的血管收縮可能有助於解釋新冠肺炎患者出現的令人困惑的現象:患者的血氧水平極低,但並沒有呼吸困難。在該疾病的某個階段,這種

病毒可能會改變調節血壓和血管收縮的激素水平,血管的收縮並不阻塞肺泡,而是阻礙了氧氣的吸收。


2、肝臟損傷


紐約大學朗格尼醫學中心的神經學家Jennifer Frontera說,雖然肺是最主要的受損器官,但是一部分病毒也可能會攻擊腎臟,腎功能衰竭也是新冠肺炎死亡重要原因。新冠肺炎患者的腎功能衰竭可能是因為腎臟擁有病毒入侵的靶標——ACE2受體。


在一項研究中,屍檢的結果顯示,在腎臟的電子顯微鏡照片中發現了病毒顆粒,這表明腎臟可能受到了病毒的直接攻擊。但腎臟損傷也可能是附帶損害。因為呼吸機會增加對腎臟損傷的風險,抗病毒藥物瑞德西韋也會增加腎臟損傷的風險,細胞因子風暴還可以大大減少流向腎臟的血液,從而造成致命的傷害。而且,如患有糖尿病之類的既往病史也可能增加AKI的風險。西北腎臟中心首席醫學官Suzanne Watnick說,有很多已經患有慢性腎臟疾病的COVID-19患者有更高的發生AKI的風險。


面對新冠肺炎,我們仍只是在初步瞭解階段,還有很多值得探尋的地方。


王辰院士說過,“別以為已經勝利了,大家只是對新冠缺乏想象力!”


本文綜合整理自鳳凰網視頻、時間視頻、澎湃新聞,中日友好醫院,中國循環雜誌,僅做知識分享,侵權刪!


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