你以為頭暈就是頸椎病?頭暈究竟該看啥科?


小萱最近頭很暈

這是怎麼了,我沒動,可是世界都在轉啊!!!果斷測了下血壓:正常,那是咋回事?難道是每天晚上躺著看手機,得了頸椎病?!嗚嗚,去找我山骨科大咖求救去~


頸椎問題引起的頭暈只佔病因裡的1%!

現代社會工作生活節奏快,大家使用電腦和手機的時間增加,如果不注意正確的姿勢和適時休息放鬆,會感覺“脖子不舒服”;去醫院拍片檢查,又發現了骨刺、椎間盤膨出等問題。於是,很多病人認為頭暈就是得了頸椎病,應該來看骨科。

其實,大多數頭暈和頸椎沒有關係。在我30多年的行醫生涯中,碰見到的由於頸椎引起的眩暈病例寥寥無幾。我們所說的頸椎病,大多數是由於椎間盤突出壓迫神經,表現出相關症狀。而壓迫血管導致大腦供血不足,並出現頭暈症狀的情況非常少見。

簡單

動作快速鑑別是否由於頸椎問題引起頭暈:

快速地低頭和仰頭(亦即點頭動作),一分鐘40次左右。如果做不到,那麼你的頭暈可能確實是頸椎引起的。

可以做到呢!

那麼不看骨科應該去哪個科?

80%以上“頭暈”症狀,其實都應該求助這兩個科室的專家!

耳鼻喉科

神經內科

區分兩種“暈”——1眩暈

關鍵詞:視物旋轉、閉目自覺旋轉

耳鼻喉科“頭暈”常見疾病:

耳石症有非常特異性的發病特點,頭頸變動時發病,每次發作以分鐘計算,一般不會超過一分鐘。

美尼爾症反覆發作,每次發作20分鐘至12小時左右;伴波動性耳鳴、聽力下降。

單純耳源性頭暈不會有意識障礙,如果意識不清、或者發現眼睛黑蒙等其他神經系統症狀,建議排除神經內科疾病。

2普通頭暈

關鍵詞:頭很重,好像頂著重物

神經內科“頭暈”最常見於兩大類疾病:

一是血管性疾病,最常見的就是血壓變化,血壓的過高或者過低都可能導致頭暈,除此之外還有血管的供血不足或阻塞等病變;

二是腦部本身的疾病,包括小腦、腦幹的病變,如腫瘤、炎性病變等等,早期都會有頭暈的症狀。

除此之外,部分神經衰弱患者也會出現頭暈症狀。

還有20%的頭暈應該看啥科?

老年科:老年人心血管疾病;

血液科:貧血;

婦科:更年期;

心內科:高血壓;

……

最後,如果在其他科室就診後相應疾病都被排除,可以求助骨科看看是否真的是頸椎病惹的禍。

鏈接

典型的頸椎病症狀主要分兩種:一種是脊髓型頸椎病,患者走路無力不穩,跌跌撞撞,就像走在棉花上,有些病人拿筷子都不穩,倒熱水也會受到影響。另一種是神經根型頸椎病,椎間盤突出壓迫神經根,導致手發麻或者疼痛。


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