全民加碘25年後,得甲狀腺癌的人越來越多,碘鹽到底該不該吃?

上世紀70年代,我國大部分省份碘缺乏病流行,據數據顯示,地方性甲狀腺腫患者近3500萬人,地方性克汀病患者25萬人。

為了緩解這種現象,消除碘缺乏症,從1965年至1985年,全國18個省份的病區陸續普及了碘鹽。1995年《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》頒佈,全國普遍食鹽加碘正式拉開序幕。

全民加碘25年後,得甲狀腺癌的人越來越多,碘鹽到底該不該吃?

但從誕生之日起,全民食鹽補碘政策就爭議纏身。尤其是近年來,甲狀腺癌病人逐漸增多,許多醫學專家認為,這與“全民加碘”脫不了干係。

甲狀腺癌發病率增加,與加碘鹽有關嗎?

碘,作為人體中必不可少的微量元素,碘幫助人體代謝、參與人體發育,對人體健康意義重大。為了防治缺碘導致的各種疾病,諸如克汀病等,1995年,我國正式實施全民食鹽加碘政策。發展到如今,經過十幾年的食鹽加碘,克汀病等碘營養不良疾病基本消除。

四川大學華西醫院朱精強教授為大家科普碘鹽和碘元素重要性時提到,人體缺乏碘,會引發惡化程度很高的甲狀腺癌,尤其是甲狀腺未分化癌的發病,與缺碘密切相關。

並且,缺碘對於孕婦這個特殊人群來說尤為重要,如果體內缺碘,孕婦無法為胎兒提供碘元素,會造成胎兒神經系統發育不足,造成智力低下,就是常說的“呆小症”。

雖然全民吃碘,有效防治了許多碘缺乏疾病,但是與此同時,

甲狀腺疾病的發病率卻居高不下。根據流行病學調查結果,我國的甲狀腺結節患病率在1999年時為2.73%,發展到2011年增長為12.80%,2015年左右,這個數字持續攀升至18.60%,目前,這個數字已經達到了20.43%。

越來越多的甲狀腺病人,讓大眾開始關心甲狀腺病和其誘因。原國家糧食局標準質量中心高級工程師謝華民認為:“甲狀腺病人猛增就是補碘太多了。”

一時間,許多關於甲狀腺相關疾病的說法開始流傳,諸如:“吃碘鹽會致(甲狀腺)癌”等。許多人都認為吃碘鹽會致癌,所以產生疑慮,認為不應該再食用加碘鹽。但是,大家看到這裡,也許會有疑問,甲狀腺疾病和甲狀腺癌是不是一回事?是不是吃了太多加碘鹽導致甲狀腺病,然後惡化成了甲狀腺癌呢?

全民加碘25年後,得甲狀腺癌的人越來越多,碘鹽到底該不該吃?

朱精強教授解釋,雖然近年來甲狀腺病人增多,尤其是甲狀腺結節病人急劇增加,但是其中85%-95%的甲狀腺結節都是良性的,只有5%-15%的甲狀腺結節才有癌變成甲狀腺癌的可能,“碘鹽導致甲狀腺癌人數增加”這一說法沒有任何科學依據。

而所以大家擔心的“只要得了甲狀腺病都會惡化成甲狀腺癌”也並不正確,不用過分焦慮。

甲狀腺疾病發生與多種因素有關

北京大學第三醫院運動醫學研究所主任醫師常翠青在關於“碘鹽和甲狀腺病”相關講座中分享過一些典型案例,有些病人長了甲狀腺結節,去醫院就診,許多醫生都會說,因為吃碘太多了,所以導致甲狀腺結節。

常醫生表明,其實目前並沒有確鑿證據表明甲狀腺疾病與碘有直接聯繫。作為人體必須的微量元素,碘參與身體代謝,幫助身體發育,對我們的健康有很重要的作用,尤其是對孕婦和胎兒必不可少。如果缺碘,會引發新生兒痴呆、地方性甲狀腺病等。所以,不吃碘鹽並不會告別甲狀腺疾病。

常醫生認為,甲狀腺病與人的生活壓力和情緒相關。現代人生活和工作壓力較大,平時的飲食不注意,新鮮瓜果蔬菜補充不足,各種微量元素不均衡,很容易導致甲狀腺病。

廣州中醫藥大學博士王啟芬也表示,心理緊張壓力大,會影響身體的營養吸收和代謝,而參與人體代謝的碘會因此受到影響,導致吸收不良而體內缺乏,這會進一步導致心理壓力增大。

另外,中華醫學會內分泌學分會的單忠豔研究員提到,甲狀腺病併發率增多,和現代B超儀器技術提高、篩查機會增多也有關。儀器更加緊密,能查出甲狀腺病的幾率也提高了。所以大家在關注碘鹽和甲狀腺疾病的時候,不用過分聯繫兩者,從而導致食用碘鹽時心理壓力過大,產生消極結果。

碘鹽何去何從?

醫學專家建議大家,根據目前的研究看來,我們還需要保證碘的攝入量,來保證身體健康運行。單忠豔說,甲狀腺病增多與吃碘鹽有關,這個說法目前沒有實際的科學依據。反而是在他們的研究中發現,將甲狀腺結節病和碘營養狀態分層比較,結果都顯示

碘營養對甲狀腺疾病發病率降低作用顯著

王啟芬告訴大家,從目前的甲狀腺疾病就診狀況來看,加碘鹽的食用對於甲狀腺病有很重要意義,並且我們目前仍然需要攝入碘鹽,尤其是浙江等沿海地區,碘甚至還處於攝入不足的狀態。所以繼續合理地食用碘鹽是很有必要的。

同時,王啟芬博士建議大家,不要盲目地抵制碘鹽,如果有出現甲狀腺功能異常,應該及時就醫,是否應該食用無碘鹽要詢問醫生專業意見。

正常成年人為了維護健康,每日應該食用的碘鹽在六克左右比較適當。同時應該注意平日飲食是否有海帶等碘元素充足的食物,可以對碘鹽進行適量增減。如果實在憂心碘鹽攝入,也可以換個角度想:缺乏碘的危害要遠遠大於碘過量的危害。尤其是孕期和哺乳期的女性,碘的需求量更高,更需要持續補碘。

全民加碘25年後,得甲狀腺癌的人越來越多,碘鹽到底該不該吃?

綜上所述,碘作為人體必須的微量元素,應該重視它的攝入。它在幫助大家身體發育的同時,也可以積極促進身體代謝。尤其是孕婦應該注意多攝入一些碘元素,可以幫助防治新生兒痴呆。

不過,萬事皆有量,大家在攝入碘鹽、碘元素時,也要綜合自身身體狀況和醫生的建議合理攝入。既不要聽信謠言認為食碘會致癌而完全捨棄,也不要過量的食用碘鹽而引發甲狀腺病。合理攝入、維護身體健康。#39健康超能團##健康過五一##健康科普排位賽#

互動:你吃碘鹽還是無碘鹽?

參考資料:

[1]《碘鹽導致甲狀腺癌?碘鹽:冤枉!》.央視網.2019-07-30.

[2]《吃碘鹽會得甲狀腺結節?專家告訴你》.央視網.2019-05-15.

[3]《甲狀腺結節病例增多 真的與食用加碘鹽有關嗎?》.央視網.2019-12-28.

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