研究發現，當血紅蛋白A1c血液檢測僅用於診斷疾病時，許多糖尿病病例被遺漏。
英國糖尿病協會公佈的統計數據顯示，到2025年，英國將有超過500萬人患有糖尿病，而在過去20年中，被診斷患有糖尿病的人數增加了一倍以上。該研究的作者Maria Mercedes Chang Villacreses將糖尿病描述為“全球流行病”。
有兩種類型的糖尿病：1 型和2型。1型是由免疫系統破壞胰腺中產生胰島素的細胞引起的。有許多原因導致2型糖尿病的發展。2型糖尿病的一個非常常見的危險因素是該病的家族史，但其他風險因素包括肥胖，不良飲食，久坐不動的生活方式和年齡增長。
有三種類型的血液測試用於診斷糖尿病。空腹和隨機血液測試用於測量特定時間點的血糖水平。
A1c測試提供兩到三個月的平均血糖水平，但不包括測試前的禁食期。還有一種口服葡萄糖耐量試驗，該試驗在禁食8小時後進行，通常用於診斷妊娠糖尿病。
現在，加利福尼亞州Duarte的希望之城糖尿病與代謝研究所的首席研究員Maria Mercedes Chang Villacreses進行的一項新研究發現，A1c檢測錯過了糖尿病診斷，其中包括她的學習。
該研究的參與者均為20歲以上且未進行糖尿病診斷。他們接受了A1c測試和口服葡萄糖耐量試驗，因此研究人員可以比較結果。
Chang Villacreses發現，“A1c測試說這些人沒有正常的血糖水平。”
自從2010年納入A1c以來，由於患者不必禁食，因此它的使用越來越受歡迎。但這不是一個完美的考驗。“
Maria Mercedes Chang Villacreses，第一作者已知A1c測試在黑人和西班牙裔社區中產生不同的結果，並且貧血和其他血液病症也可以影響A1c測試產生的結果。
然而，這項新研究的研究人員尚未確定不同測試之間診斷結果差異的具體原因。
如果您患有糖尿病危險因素的患者或您對糖尿病的高度懷疑，您應該繼續進行[葡萄糖耐量試驗]。如果你只依靠A1c，你可能會錯過先前干預的機會。“
Maria Mercedes Chang Villacreses，第一作者她還指出，雖然口服葡萄糖測試更加“繁瑣”，但確實能讓“更多地瞭解患者的生理機能”。
該研究的結果發表於內分泌學會年會20100年ENDO，Chang Villacreses解釋說，“結果表明僅由A1c定義的糖尿病和正常葡萄糖耐量的患病率非常不可靠，有顯著的低估趨勢。糖尿病的流行和對正常葡萄糖耐量的高估。“
她建議：“根據我們的研究結果，A1c不應僅用於確定糖尿病的患病率”，並且“它應與口服葡萄糖測試結合使用以提高準確性。”
然而，美國糖尿病協會認為，空腹血糖測試，A1c和口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）“適合於診斷測試”。
美國糖尿病協會首席科學，醫學和宣教官William Cefalu博士詳細闡述。
“雖然使用A1c測試與OGTT作為2型糖尿病的主要診斷工具的問題多年來一直是專業辯論的主題，但這項回顧性分析並未改變美國糖尿病協會的建議，並確認了多項優先權。觀察和研究。“
此外，紐約市Montefiore醫療中心臨床糖尿病中心主任Joel Zonszein博士說：“A1c已被批准用於糖尿病的診斷和治療。這是一個非常實用的測試，但它並不完美。隨機A1c測試為我們提供了足夠的信息來診斷糖尿病。這是一個很好的工具。“
他還說，沒有對糖尿病的檢測是完美的，強調不是哪種檢測比另一種更好。他解釋說，每項測試都為醫療專業人員提供“不同的信息”
