作者：王一凡 中國人民解放軍東部戰區空軍醫院內分泌科
導讀：我國糖尿病患病率高，但確診率低，很多時候由於並無“三多一少”的典型症狀，患者往往是在“機緣巧合”下得到確診的。
這主要是因為糖尿病的起病非常隱匿，雖早有跡象，但非常容易被忽視。下面，為大家盤點糖尿病的11種“非典型症狀”，如門診遇到患者伴以下11種主訴，可能糖尿病的“預警燈”已經開始閃爍了。
傷口久不癒合，確診為糖尿病
門診有位男性患者，大腿內側被蚊子叮咬後出現紅腫、化膿的症狀，多日不見好轉，到醫院檢查確診為糖尿病。
這是因為糖尿病患者往往存在外周血管病變，影響傷口周圍組織的血供導致傷口癒合困難。
牙痛不容忽視，可能是血糖高
長期高血糖會導致唾液和齦溝液中的葡萄糖濃度升高，給齒齦下的細菌提供豐富的營養。
同時，糖尿病患者的低免疫力對細菌的清除能力下降，這才有了細菌作祟的"機會"，細菌不斷"攻擊"牙齦，牙石沉積、牙齦炎、牙周炎、牙槽骨吸收、牙齒鬆動、齲齒、口腔黏膜病變等問題就出現了，糖尿病患者的牙比普通人更脆弱。
性功能障礙
據調查，男性糖尿病患者合併勃起功能障礙者約佔50%，長期高血糖可導致神經及血管病變，從而引起男性性功能障礙。
所以，以往性功能正常的中年男子，發生陽痿或勃起不堅時，應及時化驗血糖，以排除糖尿病。
4
階段性乏力、睏倦
糖尿病患者通常胰島素分泌不足或者存在胰島素抵抗，血液中雖然有葡萄糖卻無法被利用。
沒有了葡萄糖供給，大腦就沒有了能量來源，能量供給不足，當然就更容易疲倦、犯困。如果你發現自己有段時間忽然有這個症狀，可以去醫院檢查下。
5
視力下降、黑影飄動
糖尿病容易引起視網膜病變及白內障，一般在早期沒有什麼不舒服，等到出現視力下降、眼前黑影飄動的時候就比較嚴重了，很多失明患者自己也會覺得很突然。
所以，最好的預防方法是積極主動去醫院檢查。
6
常常餐前飢餓難忍甚至出現低血糖
在糖尿病初期這種情況也較為常見，一般2型糖尿病患者胰島素分泌延遲，餐後血糖達到高峰時，胰島素分泌卻沒達峰值。
到下一餐餐前血糖回落時，胰島素分泌反而達到高峰，這樣就造成了低血糖，引發餐前飢餓感。
7
手腳麻木
這個症狀比較典型，有很多糖友因為手腳麻木確診。糖尿病可引起末梢神經炎，症狀表現為對稱性的手足麻木、疼痛、灼熱、感覺減退或消失，也有患者會產生走路如踩棉花的感覺。
8
頑固性便秘不可忽視
糖尿病性自主神經病變一般也會影響胃腸道功能，使胃腸道蠕動減慢，胃排空延遲，患者通常會腹脹或頑固性便秘，有時候使用各種方法效果甚微，可以考慮糖尿病的可能。
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呼吸有異味
呼吸時有爛蘋果味，重者連汗液、淚水都有類似氣味，應警惕糖尿病急性併發症酮症酸中毒。
10
脖子發“黑”
一部分2型糖尿病患者表現為高胰島素血癥造成皮膚褶皺處皮膚棘狀增生，又名黑棘皮病，提示有嚴重的胰島素抵抗。
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女性反覆尿路感染
糖尿病患者血糖控制不好時，尿糖含量較高，尿道就特別容易感染各種病菌。在女性糖友身上較為常見，因為女性尿道較短，本身就比男性更容易發生尿路感染。
總之，我國糖尿病患病率較高，但確診率低，很多糖尿病是在“機緣巧合”下得到確診的，當門診中遇到患者伴有以上11種主訴，建議排除是否與糖尿病有關。
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