导读：口腔健康研习社原创美文第65期
今天是每年一度的五一劳动节，今年的劳动节小长假相比以往还有点小特别，从三天延长到五天，你是正在带家人行驶在周边游的路上，还是在补辛苦了几天的觉，还是已经坐在图书馆打开了一本书...
人生不如意者十之八九，但我们还有美好的一二可以享受。
这才是做事的人应该具备的心态。
昨天，在口腔健康研习社原创美文第64期中，分享了一个和情绪心理因素、在中医上属于情志多伤而致肝郁淤积导致的口腔扁平苔藓的临床医案。
在晚上9点多的时候，有头粉儿就私信问有没有治疗因为肿瘤化疗后的口腔溃疡的中医方案。
那么，在五一节疫情管理逐渐常态化的这天，在很多人外出游玩的时候，不妨分享一个中医临床治疗中肿瘤化疗后的口腔溃疡的案例。
肿瘤化疗后，为什么会口腔溃疡？
像以往一样，还是会科普一点当期文章相关的疾病认知和治疗常识，今天是癌症化疗后口腔溃疡的治疗常识。
不管是肿瘤、癌症、白血病还是乳腺癌，放化疗是恶心肿瘤的主要治疗方法。
而口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病，对于其发病机制现代医学尚没有找到确切的病因，但越来越多的研究支持内分泌和免疫因素是口腔溃疡主要的致病因素。
而癌症患者或恶性肿瘤在放疗、化疗后，但这是伤敌一千自损八百的一种方法，在杀死肿瘤细胞的同时，骨髓造血系统、免疫系统受到抑制，口腔黏膜屏障会受到不同程度的损伤，使黏膜上皮细胞内的 DNA 复制和细胞增值受到抑制，引起黏膜萎缩、胶原纤维断裂，形成口腔黏膜溃疡。
在现代医学上，经常使用重组人粒细胞集落刺激因子、巨合粒等药物含漱治疗口腔溃，但效果一般，成本较高。
中医对于口疮的解读，有着属于中医自己的理论认知。
北宋时期由宋徽宗牵头昭示天下广进医方整理的中医方书《圣济总录》中曾论述到：“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。又有肾气弱，谷气少，虚阳上发，而为口疮者，不可执一而论，当求所受之本也。”
而肿瘤患者化疗后，免疫力下降，毒邪上乘蒸灼或阴阳俱虚，虚火上炎，引起口疮。
这就是中医治疗肿瘤化疗后的医学基础。
下面就详细介绍一个使用中医自制十味漱口液来治疗35名肿瘤化疗后口腔溃疡的临床医案。
自制十味漱口液治疗癌症化疗后口腔溃疡，临床验证疗效确切
验证中医药方治疗肿瘤放疗化疗引发口腔溃疡的临床研究，由广州中医药大学祈福医院的医生黄冬冬等展开（本文也参考黄冬冬发表于2019年10月《中医研究》上的文章《十味漱口液治疗化疗后口腔溃疡 35 例》，侵删）。
研究者选取在广州中医药大学祈福医院肿瘤科住院化疗后出现口腔溃疡的70名患者，随机分为研究组和对照组各35名。研究组中，男15名女20名，均为成年人年龄分布在22~65岁之间，其中肺癌15名，结直肠癌12名，乳腺癌4名，胃癌4名。他们的口腔溃疡有轻有重。对照组中，男19名女16名，均为成年人年龄分布在22~66岁之间，其中肺癌16名，结直肠癌8名，乳腺癌和胃癌各4名。他们的口腔溃疡有轻有重。
两组患者在化疗时选择的化疗药物包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、奥沙利铂、紫杉醇、顺铂、5 － 氟尿嘧啶。
这70名患者都属于化疗一个月内发生的引起的口腔溃疡，自发疼痛，激惹疼痛; 望之口腔黏膜溃疡，局部红肿，溃疡表面渗出或有假膜形成，边缘整齐。
治疗方法：
研究组：
给予十味漱口液，于晨起、睡前、三餐前后使用，每次含10～15ml 药液于口内，每次含3~5分钟，做漱口的动作，使药物充分接触口腔黏膜。根据口腔黏膜溃疡程度可适当增加漱口次数。
十味漱口液组方：玄参10g，甘草片10g，苦参20g，白芍30g，麦冬10 g，生地黄10 g，薄荷15g，紫花地丁10g，苍术20g，黄柏10 g。水煎浓缩为200ml，一天一剂。
对照组：生理盐水漱口，含漱方法与研究组相同，口腔溃疡严重的给予10g/L 盐酸丁卡因溶液涂擦患处局部处理。
上述两组治疗7天，并为一个疗程。
疗效判定标准：
治愈：疼痛和其他症状完全消失，进食不受影响，黏膜颜色恢复，溃疡面完全愈合。
显效：疼痛缓解，可进流质食物，黏膜颜色改善，溃疡面缩小 70% 以上。
起效：黏膜颜色改变，溃疡面缩小至少30%。
无效：疼痛基本未缓解，溃疡面无变化。
研究结果：
研究组：治愈21名，显效的11名，有效的2名，无效的仅仅1名，总有效率高达97.14%。
对照组：治愈5名，显效的12名，有效的10名，无效的8名，总有效率77.14%。
从治愈患者数和总有效率来看，十味漱口液的临床治疗效果要远远好于对照组。
相信，如果你或亲友出现化疗后的口腔溃疡，您也会不加犹豫的选择用十味漱口液，那么请@中医科院药学博士。
十味漱口液治疗癌症化疗口疮疗效的药理分析
上面分析过，肿瘤患者化疗后免疫力下降，毒邪上乘蒸灼或阴阳俱虚，虚火上炎，引起口疮。
那么，中药治疗化疗诱发的口疮，就要清热泻火、养阴生津、补中益气...
而十味漱口液的药方中，玄参清热凉血，滋阴泻火；
苦参清热燥湿；
白芍养血敛阴，止痛；
麦冬养阴生津；
生地黄清热凉血，益阴生津；
紫花地丁清热解毒，凉血消肿，从而起到治疗作用。
现代药理学研究证明，十味漱口液方剂组成中玄参含玄参苯丙素苷，有抑制炎症、增强纤维蛋白溶解作用；
苦参含总黄酮，具有抗菌、抗炎、抗肿瘤的作用；
薄荷含薄荷醇，有抗炎镇痛、抗菌、抗病毒的作用。
这些药理分析，让十味漱口液疗效确切，还没有西药的明显毒副作用，建议有癌症/肿瘤化疗后口腔溃疡，不妨一试。
